中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網 > 眼科頻道 > 眼科疾病 > 白內障 > 糖尿病性白內障的形成與治療

糖尿病性白內障的形成與治療

2015-10-14 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人的眼睛好比照相機,晶體與玻璃體好似照相機的鏡頭,視網膜相當于照相機的底片。無論是“鏡頭”還是“底片”出了問題,都不能照出清晰的照片,人的眼睛也是一樣。

  正常情況下,晶狀體通過表膜吸收前房水中的營養(yǎng)物質,排除代謝產物。當患有糖尿病時,晶狀體內過多的葡萄糖經醛糖還原酶轉化為山梨醇和果糖,使之滲透壓升高,晶體即吸收水分而腫脹;加之晶體的蛋白質被糖和晶體蛋白合成障礙,最終導致晶體混濁,長期慢性高血糖久而久之引起白內障。

  糖尿病性白內障的形成

  人的眼睛好比照相機,晶體與玻璃體好似照相機的鏡頭,視網膜相當于照相機的底片。無論是“鏡頭”還是“底片”出了問題,都不能照出清晰的照片,人的眼睛也是一樣。正常晶體是無血管、富于彈性的透明體,當晶體蛋白質發(fā)生改變而變得混濁時,可導致視力下降,看東西模模糊糊,嚴重的會引起失明,這種情況稱為白內障。

  正常情況下,晶狀體通過表膜吸收前房水中的營養(yǎng)物質,排除代謝產物。當患有糖尿病時,晶狀體內過多的葡萄糖經醛糖還原酶轉化為山梨醇和果糖,使之滲透壓升高,晶體即吸收水分而腫脹;加之晶體的蛋白質被糖和晶體蛋白合成障礙,最終導致晶體混濁,長期慢性高血糖久而久之引起白內障。

  在白內障形成之前,糖尿病患者會感到屈光的改變,并隨血糖濃度的高低而呈階段性的屈光變化:血糖濃度升高.變?yōu)榻?;血糖濃度降低后,會變?yōu)檫h視。這種屈光的改變反映了晶體內糖及其代謝產物如山梨醇的積聚情況,糖分增加使?jié)B透壓升高,導致晶體的水化和腫脹。如果血糖和房水中糖濃度降低,晶體和房水的滲透壓出現(xiàn)差異,晶體高滲水腫加劇,嚴重時導致晶體渾濁,形成白內障。

  糖尿病性白內障的治療

  很好地控制血糖有利于防止或延緩白內障的發(fā)生。目前沒有任何藥物可以使混濁的晶體再變?yōu)橥该?。用手術摘除混濁的晶體,去除擋住光線的障礙物,才是有效的治療方法。白內障可分為初發(fā)期,膨脹期、成熟期、過熟期等,發(fā)展到成熟期即告失明。當白內障發(fā)展到成熟或近成熟時,在控制好糖尿病的前提下,可進行白內障摘除術,否則很容易引起感染和眼內出血等并發(fā)癥。隨著人工晶體植入及白內障摘除術的發(fā)展,手術時機可以相應提前。但在手術前,應檢查明確雙眼的光感定位良好,眼內壓力正常,眼部無炎癥及無嚴重的全身性疾病,如高血壓、尿毒癥等,才能收到較好的效果。

  大部分病人除有白內障外還可合并有視網膜病變。由于白內障手術后有糖尿病視網膜病變加快發(fā)展的傾向,術后6~8周,活動的增殖性視網膜病變可致虹膜改變,故手術前盡可能作眼底檢查,如有危險征象,應先作激光光凝;若白內障術后才發(fā)現(xiàn)眼底有增殖性病變,或肯定較術前有發(fā)展,在白內障術后5周內作激光治療。根據(jù)臨床觀察,若無或僅有輕度視網膜病變,白內障摘除后可植入人工晶體,若眼底視網膜病變很嚴重者則不適宜植入人工晶體。因為就是作了白內障術植入了人工晶體,視力也難改變。

  相對普通人而言,糖尿病病人的白內障摘除術后更易出現(xiàn)并發(fā)癥,如黃斑囊樣水腫、糖尿病視網膜病變發(fā)生或發(fā)展的進程加快、眼前段新生血管生成(虹膜紅變、新生血管性青光眼)、玻璃體出血等。術后可以口服非甾體抗炎劑,或局部滴皮質類固醇激素,并密切隨訪,觀察有無虹膜新生血管,擴瞳檢查是否有黃斑水腫、視網膜病變的發(fā)展情況等。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房