白內障是世界范圍的眼病，也是致盲的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織不完全統(tǒng)計，全世界盲人約有2700萬至3500萬，其中白內障盲人約1600萬至2100萬。

　　1。什么是白內障？

　　白內障是指眼睛內透明的晶狀體變得混濁。晶狀體與照相機鏡頭一樣，將光線匯聚在底片上成像。正常的晶狀體是將光線聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像。如果晶狀體逐漸混濁光線就無法正常透過，以致在視網(wǎng)膜上形成模糊的影像。形成白內障。

　　世界衛(wèi)生組織從群體防盲治盲角度規(guī)定，晶體混濁，矯正視力在0。5以下者，即診斷為白內障。

　　2。白內障有多少種？

　　白內障可按病因、發(fā)病時間、晶體混濁形態(tài)、部位等分類。臨床上常用的可分為以下兩種：

　　（1）后天性白內障：有老年性白內障、外傷性白內障、和糖尿病、眼內的炎癥、出血等疾病導致的并發(fā)性白內障。

　?。?）先天性白內障。

　　3。老年性白內障有幾種類型？

　　按混濁部位的不同，分為三種類型：即皮質性、核性和后囊下白內障，但這些類型在一眼中可以單獨出現(xiàn)，也可以兩種類型同時出現(xiàn)。皮質性白內障是最常見的，約占50%以上，且發(fā)展速度最快。

　　4。白內障是怎樣患上的？

　　白內障是世界范圍的眼病，也是致盲的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織不完全統(tǒng)計，全世界盲人約有2700萬至3500萬，其中白內障盲人約1600萬至2100萬。我國有500萬白內障病人，多少年來科學家都在研究白內障發(fā)病原因，至今還沒完全弄明白，多數(shù)學者認為是多種因素綜合作用的結果，如老年性白內障，致病主要因素為：氧化應激；日光照射和紫外線輻射；藥物及毒素；糖尿病；家族遺傳；小分子物質、微量無素和離子代謝分布紊亂；貧血和營養(yǎng)障礙等，這些因素導致白內障的過程都與晶體的氧化損傷有關。

　　5。如何早期發(fā)現(xiàn)患了白內障？

　　首先要注意自己的單眼視力的變化，如果遮住一只眼時發(fā)現(xiàn)另一只眼的視力在逐漸減退，必需及時到醫(yī)院經(jīng)過徹底的眼部檢查方可診斷是否患有白內障?；剂嗽缙诎變日?，患者不會感覺疼痛，眼睛也不紅，僅表現(xiàn)為視力減退。

　　6。眼前有黑影飄動是患了白內障嗎？

　　白內障的主要癥狀是視力模糊、減退；并可致盲，有晶體局限性混濁時，眼前出現(xiàn)固定不動的黑點，這黑點在注視一個強光背景時特別明顯，往往患者并不注意到，就像每個正常人，每只眼前都有一個盲區(qū)（生理盲點），而我們都沒有發(fā)現(xiàn)，當眼前見到的能動的黑影（點狀、條狀、片狀、云狀）不是晶體混濁，也不是患白內障的先兆，而是晶體后組織、玻璃體的問題，常見的有飛蚊癥，正常玻璃體內有殘存細胞、動脈遺殘膜，及玻璃體退行變性的原因，如果黑影較多、影響視力，這就需要檢查，多因眼底病引起玻璃體混濁，和玻璃體積血，前者不需治療也不影響視力，后者要根據(jù)病的原因進行治療或手術治療。

　　7?；剂税變日显趺崔k？

　　白內障是人類致盲的主要眼病之一，雖然尚無藥物能有效地抑制白內障的形成或阻止它的進一步發(fā)展，唯一的治療方法是手術，摘除混濁的晶體并植入人工晶體，但是由于白內障手術方法和醫(yī)療器械的改進，已將手術切口縮小到不需縫合的程度，手術效果大大提高，術后人工晶體植入術，又將白內障手術視力增加，甚至恢復到正常，手術后可以再不用戴又重又厚的鏡子了，由于手術方法改進，高度近視的透明晶體（半透明晶體），白內障未成熟期都可以手術，盡早地恢復視力，早日脫盲。

　　8。白內障在什么時候做手術好？是否一定要等到成熟了才做？

　　過去手術方法，做老年性白內障用白內障囊外摘出術或白內障囊內摘除術，手術要求在白內障成熟期或近成熟期為宜。所以手術時間選擇要依白內障發(fā)展情況而定，不成熟時就要等到成熟期才手術，80年代后，白內障手術有了重大改進，是在顯微鏡下進行手術，而且采用顯微手術器械，手術技巧和方法也完全不同的，白內障囊外摘出術，同時植入人工晶體，或超聲乳化技術在小切口下取出晶體留下晶體囊袋，所以，不需要白內障成熟，只要因晶體混濁影響視力，矯正視力在0。5以下，即可考慮手術，有些眼病晶體是透明的也可手術，如晶體脫位，高度近視眼，晶體內金屬異物等。

　　9．白內障手術前應做哪些檢查和準備？

　　白內障患者于手術前必須做以下檢查：

　?。?）全身檢查：必要的術前化驗包括血、尿常規(guī)、肝功能、血糖、心電圖、胸片、血壓等。

　?。?）眼科特殊檢查：角膜曲率、A/B超、角膜內皮鏡、眼壓、淚道沖洗等。術前1—3天術眼常規(guī)滴消炎眼藥水，每天3-4次。

　　手術前注意事項：

　　手術前按平時的飲食習慣進食，為保持顏面部清潔可提前一天洗澡，保持輕松的精神狀態(tài)來等待手術。特別注意不要患感冒、咳嗽等疾病。

　　10。什么是現(xiàn)代白內障囊外摘除術？

　　現(xiàn)代囊外摘除術是在手術顯微鏡下，用顯微手術器械，從前囊截開、挽出晶體核和去除皮質等手術技巧都有很大改進，并為人工晶體植入術創(chuàng)造好條件的白內障囊外摘出術。這種手術是目前白內障手術較完善的，因此，在世界范圍內，顯微手術和人工晶體植入術得到很快地推廣，它有以下優(yōu)點：

　?。?）手術適應癥擴大，對兒童的白內障，糖尿病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等白內障均可手術，也利于術后眼底病的治療。

　?。?）手術刀口的改進，減少了術后散光，提高了術后視力，縫線細不用拆除，傷口愈合更快、更牢。

　?。?）顯微手術及縫合技術使傷口對合良好，術后病人可以早期活動，早期打開術眼，并可以門診手術，不但減少費用，而且減輕病人精神緊張情緒，和某些并發(fā)病，如失眠、食欲不振。

　　11。什么是超聲乳化術，它有哪些優(yōu)點？

　　白內障超聲乳化吸出術是使用晶體乳化機，通過3毫米大小的切口粉碎和吸出白內障，保留晶體后囊的白內障摘除術，是白內障囊外摘除的一種最復雜的方法，超聲乳化儀器的不斷簡化、改進，操作技術的完善，使手術療效提高。超聲乳化具有手術時間短，手術切口小，不需縫合，術后反應輕，愈合快，視力恢復快而穩(wěn)定、術后散光小，不須住院，術后即可回家等優(yōu)點。

　　12。超聲乳化術的手術適應癥有哪些？

　　1、晶體核硬度不能大，在中等度以下；

　　2、沒有角膜內皮病變；

　　3、前房深度正常；

　　4、晶體囊與韌帶必須完整；

　　5、瞳孔可以散開7。0毫米以上。

　　超聲乳化吸出術可將白內障從3毫米長的切口經(jīng)超聲乳化后吸出，將軟性人工晶體折疊后經(jīng)切口植入，由于手術切口長度大大縮小，手術后并發(fā)病明顯減少，視力恢復也快，效果也好，是白內障手術最有前途的方法。

　　13。白內障摘除手術后為什么要植入人工晶體？

　　摘除混濁的晶體后，成了+10。0D—+11。0D高度遠視。所以白內障摘除后，最好視力只有0。02，必須戴高度遠視鏡后才能恢復視力。而配戴框架式眼鏡及角膜接觸鏡又有很多缺點或不足，所以最理想方法就是植入人工晶體代替原來的晶體功能，使視力及視野恢復到正常。

　　14。白內障能否預防？

　　老年性白內障沒有根本的預防方法。一般為減少紫外線照射如戶外活動時應配戴墨鏡，平時應多食富含維生素C、維生素E的新鮮水果和蔬菜來延緩白內障的發(fā)生和發(fā)展。外傷性白內障則可較好的預防，如工作時采用合適的防護措施防止異物飛進眼內，平時不要給小朋友玩剪刀、牙簽等尖細的東西等。至于先天性白內障則在母親孕期不要患流感、風疹等疾病，不要隨便服藥物。