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角膜炎的癥狀及治療原則

2015-03-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:角膜病是一種非常常見眼睛疾病,由于角膜疾病會(huì)讓角膜失去透明性而造成視力下降,是引起視力減退的重要原因,因此角膜炎也是主要的致盲眼病之一。針對(duì)現(xiàn)在是角膜炎的高發(fā)季節(jié),下面專家將主要講解一下角膜炎的癥狀及治療方法。

  由于角膜炎的病因分類復(fù)雜,不同病因引起的角膜炎的癥狀也不大相同。這里僅介紹常見的臨床表現(xiàn)。得了角膜炎后,一開始眼僅有異物摩擦感,偶爾有刺痛或燒灼感;眼睛紅,怕光,流淚,睜不開眼睛,嚴(yán)重時(shí)有結(jié)膜水腫;在角膜上皮破損的部位(黑眼珠上),首先出現(xiàn)灰白色或黃白色浸潤(rùn)點(diǎn),表面稍隆起,周圍有彌漫性水腫和混濁(病毒性角膜炎,灰白色浸潤(rùn)可呈樹枝狀或帶狀)。

  如果不及時(shí)治療,炎癥可繼續(xù)擴(kuò)大或向深部發(fā)展,引起角膜組織的壞死,壞死組織脫落后形成黃白色潰瘍,潰瘍繼續(xù)向周圍擴(kuò)大可波及全層角膜形成基質(zhì)潰瘍,這時(shí)可有嚴(yán)重的結(jié)膜水腫,眼球劇痛,重者可有發(fā)熱。壞死組織不斷脫落,造成潰瘍穿孔,房水和眼內(nèi)容物從穿孔處流出,視力嚴(yán)重減退。如果炎癥向眼內(nèi)發(fā)展,可引起眼內(nèi)炎或全眼球炎,最后常導(dǎo)致眼球萎縮、失明。

  根據(jù)病因不同,常分為以下幾種類型:細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼繼發(fā)的角膜炎、霉菌性角膜炎、過敏性角膜炎、外傷和營(yíng)養(yǎng)性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。角膜炎的治療首先要查明病因,對(duì)癥治療,并同時(shí)給予促進(jìn)潰瘍愈合、減少角膜斑痕形成以及預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的藥物。

  1、對(duì)細(xì)菌性角膜炎,選用抗菌素眼藥水和藥膏。目前兒童常用的眼藥水有托百士眼液、0。1%利福平眼液、安利眼液,眼藥膏有紅霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可羅眼膏。

  2、病毒性角膜炎可選用0。1%阿昔洛韋滴眼液、0。1%皰疹凈眼液、滴寧眼液。

  3、沙眼性角膜炎選用的藥物和細(xì)菌性角膜炎選用的近似。霉菌性角膜炎選用0。2%二性霉素B眼液、0。2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。

  4、對(duì)于過敏性角膜炎,可選用糖皮質(zhì)激素治療,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,一般選用0。5%可的松眼液點(diǎn)眼,四環(huán)素可的松眼膏涂眼,或結(jié)膜下注射地塞米松注射液,但要注意在角膜潰瘍階段禁用激素治療,否則會(huì)加重病情。

  5、對(duì)外傷性角膜炎,主要是應(yīng)用抗菌素眼液和眼膏預(yù)防感染。對(duì)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療:比如維生素A缺乏者需要補(bǔ)充維生素A,可直接口服維生素A丸或魚肝油丸(即維生素AD丸,同時(shí)含有A和D兩種維生素),具體劑量需尊醫(yī)囑,也可以吃羊肝羹,因?yàn)閯?dòng)物肝臟也是富含維生素A的。

  角膜炎病人,如診斷準(zhǔn)確,治療及時(shí),可使病變停留在某一階段,輕者僅留薄翳,對(duì)視力影響不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕,嚴(yán)重影響視力。因此,角膜炎的預(yù)防與治療需遵循及時(shí)的原則。

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