由于角膜炎的病因分類復(fù)雜,不同病因引起的角膜炎的癥狀也不大相同。這里僅介紹常見的臨床表現(xiàn)。得了角膜炎后,一開始眼僅有異物摩擦感,偶爾有刺痛或燒灼感;眼睛紅,怕光,流淚,睜不開眼睛,嚴(yán)重時(shí)有結(jié)膜水腫;在角膜上皮破損的部位(黑眼珠上),首先出現(xiàn)灰白色或黃白色浸潤(rùn)點(diǎn),表面稍隆起,周圍有彌漫性水腫和混濁(病毒性角膜炎,灰白色浸潤(rùn)可呈樹枝狀或帶狀)。
如果不及時(shí)治療,炎癥可繼續(xù)擴(kuò)大或向深部發(fā)展,引起角膜組織的壞死,壞死組織脫落后形成黃白色潰瘍,潰瘍繼續(xù)向周圍擴(kuò)大可波及全層角膜形成基質(zhì)潰瘍,這時(shí)可有嚴(yán)重的結(jié)膜水腫,眼球劇痛,重者可有發(fā)熱。壞死組織不斷脫落,造成潰瘍穿孔,房水和眼內(nèi)容物從穿孔處流出,視力嚴(yán)重減退。如果炎癥向眼內(nèi)發(fā)展,可引起眼內(nèi)炎或全眼球炎,最后常導(dǎo)致眼球萎縮、失明。
根據(jù)病因不同,常分為以下幾種類型:細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼繼發(fā)的角膜炎、霉菌性角膜炎、過敏性角膜炎、外傷和營(yíng)養(yǎng)性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。角膜炎的治療首先要查明病因,對(duì)癥治療,并同時(shí)給予促進(jìn)潰瘍愈合、減少角膜斑痕形成以及預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的藥物。
1、對(duì)細(xì)菌性角膜炎,選用抗菌素眼藥水和藥膏。目前兒童常用的眼藥水有托百士眼液、0。1%利福平眼液、安利眼液,眼藥膏有紅霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可羅眼膏。
2、病毒性角膜炎可選用0。1%阿昔洛韋滴眼液、0。1%皰疹凈眼液、滴寧眼液。
3、沙眼性角膜炎選用的藥物和細(xì)菌性角膜炎選用的近似。霉菌性角膜炎選用0。2%二性霉素B眼液、0。2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。
4、對(duì)于過敏性角膜炎,可選用糖皮質(zhì)激素治療,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,一般選用0。5%可的松眼液點(diǎn)眼,四環(huán)素可的松眼膏涂眼,或結(jié)膜下注射地塞米松注射液,但要注意在角膜潰瘍階段禁用激素治療,否則會(huì)加重病情。
5、對(duì)外傷性角膜炎,主要是應(yīng)用抗菌素眼液和眼膏預(yù)防感染。對(duì)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療:比如維生素A缺乏者需要補(bǔ)充維生素A,可直接口服維生素A丸或魚肝油丸(即維生素AD丸,同時(shí)含有A和D兩種維生素),具體劑量需尊醫(yī)囑,也可以吃羊肝羹,因?yàn)閯?dòng)物肝臟也是富含維生素A的。
角膜炎病人,如診斷準(zhǔn)確,治療及時(shí),可使病變停留在某一階段,輕者僅留薄翳,對(duì)視力影響不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕,嚴(yán)重影響視力。因此,角膜炎的預(yù)防與治療需遵循及時(shí)的原則。
適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥17抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥6本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥8適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥3外眼及眼前部的對(duì)癥治療(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥35用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5.5適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥4.1適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥3.5外眼及眼前節(jié)炎癥的對(duì)癥治療(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥43適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥20.9用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。
健客價(jià): ¥27本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥25.2本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3本品適用于治療急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎、角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià): ¥8.5廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥12適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5.5本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5.5本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等外眼感染。
健客價(jià): ¥4用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等外眼感染。
健客價(jià): ¥6用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12本品適用于治療敏感細(xì)菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎、細(xì)菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥17用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃 色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥8.5