近視是很常見(jiàn)的眼疾,一般情況下,不會(huì)對(duì)生活造成毀滅性的影響,但是近視的并發(fā)癥就有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,特別是高度近視的并發(fā)癥,黃斑部的變性改變就是高度近視的常見(jiàn)的并發(fā)癥,黃斑出血常導(dǎo)致患者的視力下降,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致中心視力的喪失
高度近視指屈光度數(shù)大于-6。00D(600度)的近視,是一種常見(jiàn)眼病,因其眼底多有病理性改變,臨床上又稱(chēng)為病理性近視或變性型近視。目前,該病在我國(guó)發(fā)病率較高,尤其是在受教育人群中,現(xiàn)有報(bào)道在5908名高考生中,高度近視者占42。2%。高度近視的病理改變主要包括:玻璃體變性,后鞏膜葡萄腫,黃斑部漆裂紋,黃斑出血,黃斑部Fuchs斑等。其中,高度近視黃斑出血大體可分為單純型和新生血管型兩種。其發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與漆樣裂紋形成有關(guān)。
在單純型黃斑出血,即在無(wú)脈絡(luò)膜新生血管的情況下,Klein發(fā)現(xiàn)在典型的線(xiàn)狀、白色漆樣裂紋發(fā)生前可有出血。在96%的病例中,黃斑出血與漆樣裂紋病變有關(guān),大多數(shù)出血沿漆樣裂紋病變分布,很少在裂紋附近。在新生血管型黃斑出血中,漆樣裂紋與脈絡(luò)膜新生血管的發(fā)生亦有密切聯(lián)系。Hotchkiss和Fine發(fā)現(xiàn)有脈絡(luò)膜新生血管的眼要比無(wú)脈絡(luò)膜新生血管的眼漆樣裂紋病變的發(fā)生率高。Arila等觀(guān)察到82%有脈絡(luò)膜新生血管的眼中有漆樣裂紋病變。FFA顯示視網(wǎng)膜下新生血管膜直接從漆樣裂紋病變發(fā)出或與漆樣裂紋病變相連
近視病程超過(guò)20年、眼軸超過(guò)29mm、屈光度超過(guò)-10D、有后鞏膜葡萄腫的患者容易發(fā)生黃斑出血,漆樣裂紋與高度近視黃斑出血有密切的關(guān)系。高度近視黃斑出血分為以上兩種類(lèi)型,單純型黃斑出血預(yù)后較好,伴有SRNV的黃斑出血預(yù)后差,定期檢查眼底及熒光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,F(xiàn)FA),有助于早期發(fā)現(xiàn)SRNV。
以上就是關(guān)于高度近視黃斑出血的簡(jiǎn)要介紹,如果想要更詳細(xì)的介紹,可以咨詢(xún)一下醫(yī)生或者專(zhuān)家,會(huì)為您做詳細(xì)的解答。在日常生活中,近視的朋友們一定要時(shí)常注意自己眼部的情況,以防萬(wàn)一,早發(fā)現(xiàn)早治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。