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眼壓偏高不一定就是青光眼

2015-01-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:確診是否患有青光眼,僅憑眼壓偏高是不行的,還需要檢查視功能是否損害。眼壓偏高也可能是患了高眼壓癥,要區(qū)別青光眼和高眼壓癥需要長期隨訪觀察。

  正常眼壓對(duì)維持眼睛的視功能具有重要意義,但每個(gè)人的正常眼壓水平并非一致。我國正常人眼壓為10~21mmHg,該眼壓正常值是通過大量人群調(diào)查,并經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理而得出的,具有普遍性和代表性。這表明絕大多數(shù)正常人的眼壓在這個(gè)正常值范圍以內(nèi)不會(huì)引起視功能損害,但眼壓升高超過這個(gè)正常值后,絕大多數(shù)人很可能會(huì)導(dǎo)致視功能損害,就有可能是青光眼。

  另外,每個(gè)人的視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受力不同。有少數(shù)人,他們的眼壓始終在正常范圍,但卻出現(xiàn)了典型的青光眼性視功能損害,臨床稱之為正常眼壓性青光眼。相反,另有少數(shù)人,他們的眼壓超過正常值,甚至達(dá)到30mmHg,但經(jīng)過多年密切觀察,視功能卻毫無損害,因而不能診斷為青光眼,這種情況被稱為高眼壓癥。高眼壓癥并不是一種疾病。

  可見,不能單憑眼壓偏高就確定是否患有青光眼,同時(shí)還要伴有由于眼壓高引起的視功能損害。對(duì)于大多數(shù)青光眼,眼壓升高和視神經(jīng)的損害并不是同時(shí)出現(xiàn)。眼壓偏高也可能是青光眼的一個(gè)早期癥狀,在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)視功能無明顯損害,此時(shí)很難將青光眼與高眼壓癥區(qū)別開來。

  有資料表明,在最初診斷為高眼壓癥的患者中,經(jīng)過5~10年的觀察,結(jié)果有10%的患者成為青光眼,由此說明,判斷是高眼壓癥還是青光眼,還要經(jīng)過時(shí)間的考驗(yàn)。因此,當(dāng)面臨著一個(gè)單純眼壓升高的體征時(shí),應(yīng)做青光眼的排除檢查和長期隨訪觀察,以免貽誤病情和治療。

  總之,對(duì)于眼壓偏高而視功能正常的人,不能產(chǎn)生麻痹大意思想,要做到長期定期隨診觀察。

  高眼壓癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):

 ?。?)未用任何藥物,反復(fù)測(cè)量眼壓≥21mmHg(2。79kPa)

 ?。?)眼底檢查正常。

  (3)視野檢查正常。

 ?。?)房角開放。

 ?。?)眼壓描記C值正常。

 ?。?)眼底照相未見有視神經(jīng)纖維層損害。

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