為提高胸外傷合并全身多發(fā)傷的救治水平,現(xiàn)將自2000—2007年以胸外傷為主、合并全身多發(fā)傷的200例病人情況報告如下。
1臨床資料
1.1一般情況
本組200例。男性156例,女性44例;年齡12~65歲,平均43.5歲。交通事故傷138例,高處墜落傷26例,機(jī)器擠壓及撕脫傷22例,鈍器傷9例,全身多處刀砍傷5例。合并四肢損傷96例;顱腦損傷68例;皮下氣腫64例;腹腔臟器損傷38例。全組均合并全身多處不同程度的骨折如四肢、骨盆、脊椎、鎖骨及肋骨骨折等;均有不同程度的血氣胸。
1.2臨床表現(xiàn)
全組均有不同程度的呼吸急促、窘迫、咳嗽、咯血等?;杳?8例;頭痛52例;腹痛42例;胸痛112例;呼吸困難82例;四肢、骨盆等骨折處痛90例;伴失血性或創(chuàng)傷性休克92例。肺部聽診傷側(cè)或雙側(cè)有少量到廣泛濕啰音,呼吸音減弱甚至消失。
1.3治療
患者入院后即行全面檢查,緊急吸氧,抗休克,必要時予氣管插管,及時處理合并傷等治療措施。行單側(cè)胸腔閉式引流128例;胸腔穿刺48例;雙側(cè)胸腔閉式引流24例;膈肌破裂修補術(shù)2例;脾切除術(shù)18例;肝破裂修補術(shù)5例;開胸探查止血術(shù)25例;顱內(nèi)血腫清除術(shù)32例;腸破裂修補術(shù)3例;腎破裂切除術(shù)3例;膀胱破裂修補術(shù)2例;呼吸機(jī)正壓通氣34例;氣管切開10例。
1.4結(jié)果
治愈190例;死亡10例。傷后24h內(nèi)死于失血性、創(chuàng)傷性休克、多臟器功能衰竭8例;傷后死于其他并發(fā)癥2例。
清熱解毒,涼血散瘀,消腫止痛,止血生肌。用于跌打撞傷,骨折脫臼,筋傷積瘀,皮肉損傷化膿,燙火傷等。
健客價: ¥55調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥1181.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價: ¥91.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥121.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥171.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥10補充維生素E、維生素C。
健客價: ¥271.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于敏感菌引起的嚴(yán)重外傷感染。
健客價: ¥16.51、改善腸胃,2、改善體寒,3、提高免疫力,4、美容養(yǎng)顏,5、減肥瘦身,6、淡斑"。
健客價: ¥1798清熱,利尿,通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干。
健客價: ¥12