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啥?哈口氣就能準(zhǔn)確檢測食管癌、胃癌?

2018-05-23 來源:支氣管擴(kuò)張、肺笛指南  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)生診斷食管癌和胃癌,通常是靠內(nèi)窺鏡檢查進(jìn)行診斷。然而,內(nèi)窺鏡是侵入性檢查,而且在全科醫(yī)生實(shí)踐中,食管癌和胃癌的內(nèi)窺鏡診斷率只有約2%。
5月17日,《JAMAOncology》發(fā)表了一條論文消息,英國倫敦帝國理工學(xué)院的醫(yī)學(xué)科學(xué)家研究證明,呼氣試驗(yàn)可以成功地檢測出食管癌胃癌,可考慮作為這類癌癥的優(yōu)先篩檢項(xiàng)目。呼氣試驗(yàn)是完全無創(chuàng)檢查,這點(diǎn)不同于其他傳統(tǒng)檢測方法。
 
呼氣試驗(yàn),通過測人的呼吸,便能診斷疾病,這已引起了不少專業(yè)健康科普人士的關(guān)注,相關(guān)話題傳遍了網(wǎng)絡(luò)。
 
而呼氣試驗(yàn)診斷腫瘤,實(shí)際是基于:癌細(xì)胞代謝產(chǎn)生的獨(dú)特?fù)]發(fā)性有機(jī)物(VOC),可通過呼吸排出體外。癌癥相關(guān)的VOC物質(zhì)的產(chǎn)生機(jī)制,可能涉及癌變早期基因和細(xì)胞水平的變異,導(dǎo)致細(xì)胞酶學(xué)途徑的新陳代謝改變。這可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)癌癥的早期征兆。研究人員常利用質(zhì)譜分析方法,來定性和定量分析呼氣樣本中揮發(fā)性有機(jī)化合物。
 
醫(yī)生診斷食管癌和胃癌,通常是靠內(nèi)窺鏡檢查進(jìn)行診斷。然而,內(nèi)窺鏡是侵入性檢查,而且在全科醫(yī)生實(shí)踐中,食管癌和胃癌的內(nèi)窺鏡診斷率只有約2%。另外,內(nèi)窺鏡檢查費(fèi)用成本較高,增加醫(yī)保負(fù)擔(dān),英國內(nèi)窺鏡檢查每次醫(yī)保支出400~600英鎊。這也限制了內(nèi)窺鏡的使用率。
 
《JAMAOncology》本次報(bào)道的呼氣試驗(yàn),專門針對呼氣中食管癌和胃癌相關(guān)揮發(fā)性有機(jī)物,有望幫助臨床醫(yī)生初篩診斷胃癌和食管癌。
 
研究者們認(rèn)為,呼氣試驗(yàn)可做為初始篩查,根據(jù)呼氣初篩結(jié)果指導(dǎo)決定,是否需要后續(xù)進(jìn)一步的診斷性檢查;并且確信,臨床醫(yī)生未來開“呼氣試驗(yàn)”檢查處方,就像開“血常規(guī)”檢查處方一樣普遍。
 
本次《JAMAOncology》報(bào)道的相關(guān)核心數(shù)據(jù),表明了呼氣試驗(yàn)在食管癌和胃癌無創(chuàng)診斷中應(yīng)用潛力。
 
研究人員納入了335例患者的國際多中心臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)揭示,呼氣試驗(yàn)診斷胃癌和食管的準(zhǔn)確度達(dá)到85%,敏感性80%,特異性81%。這項(xiàng)呼氣試驗(yàn),是基于已知相關(guān)的5種揮發(fā)性有機(jī)物的測定模型來確定癌癥的風(fēng)險(xiǎn),并與病理學(xué)確診結(jié)果進(jìn)行了相互比對。
 
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