怎樣引起的呼吸衰竭？呼吸衰竭危害大，治療預(yù)防都要做

2018-04-10 來源：保山市人民醫(yī)院心胸外科、心胸論壇標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺氣腫患者呼吸功能受到損害，隨著病情不斷進(jìn)展，如果出現(xiàn)感染、氧療速度和劑量不合理、呼吸道分泌物未及時(shí)清理、外科手術(shù)等誘發(fā)因素，可能會(huì)引起呼吸衰竭。

肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。吸煙、感染和大氣污染等都可以引發(fā)肺氣腫發(fā)作，若是不能得到及時(shí)有效的控制，就會(huì)病發(fā)多種并發(fā)癥。呼吸衰竭就是其中之一。接下來就讓濟(jì)南哮喘病醫(yī)院的專家為我們介紹一下肺氣腫是怎樣引起呼吸衰竭的，呼吸衰竭的危害，以及如何預(yù)防治療肺氣腫引起呼吸衰竭。

肺氣腫與呼吸衰竭

呼吸衰竭是各種原因所引發(fā)的重度呼吸功能障礙，可導(dǎo)致缺氧，還容易引起二氧化碳潴留。肺氣腫患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，多提示了病情加重。肺氣腫呼吸衰竭感染的情況一旦發(fā)生，應(yīng)立即采取治療措施，正規(guī)抗炎治療，對(duì)癥緩解癥狀，根據(jù)病情適當(dāng)給予營養(yǎng)支持。

肺氣腫患者呼吸功能受到損害，隨著病情不斷進(jìn)展，如果出現(xiàn)感染、氧療速度和劑量不合理、呼吸道分泌物未及時(shí)清理、外科手術(shù)等誘發(fā)因素，可能會(huì)引起呼吸衰竭。

在肺氣腫的進(jìn)展過程中，病人的呼吸功能會(huì)越來越差，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣功能障礙時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)缺氧或二氧化碳潴留，但通過身體的代償，患者還可以從事個(gè)人生活活動(dòng)，此時(shí)為代償性慢性呼吸衰竭。

若此時(shí)發(fā)生呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致代償失調(diào)，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留以及酸中毒表現(xiàn)，稱為失代償慢性呼吸衰竭。

大部分肺氣腫患者，尤其是晚期患者，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，但并不是所有的患者都一定會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。

呼吸衰竭的危害

呼吸衰竭可以導(dǎo)致低氧血癥和酸中毒，影響人體的正常代謝。當(dāng)發(fā)生缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒時(shí)，對(duì)缺氧最敏感的大腦首先受到影響，可導(dǎo)致腦功能受損，出現(xiàn)腦水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦死亡。

缺氧及呼吸性酸中毒亦可導(dǎo)致心臟、肝臟及腎臟功能受損，影響體內(nèi)毒素的代謝和排出，同時(shí)嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致心搏驟停。因此，慢阻肺患者一旦出現(xiàn)呼吸異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治。

呼吸衰竭患者主要表現(xiàn)為呼吸困難，尤其活動(dòng)后呼吸困難、急促，部分病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、輔助呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、呼吸節(jié)律發(fā)生改變。缺氧早期，患者可出現(xiàn)注意力不集中、定向力障礙；隨著缺氧的加重，病人可出現(xiàn)煩躁、心率加快、血壓上升、心律失常；后期表現(xiàn)為躁動(dòng)、抽搐、昏迷、呼吸減慢、呼吸節(jié)律不整、血壓下降，可有消化道出血、尿少、腎衰竭等臟器功能衰竭。

此外，合并二氧化碳潴留的病人還可有頭痛、嗜睡、睡眠晝夜顛倒、球結(jié)膜水腫、皮膚溫暖、多汗等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺性腦病，最后會(huì)出現(xiàn)呼吸緩慢甚至呼吸停止。