食管癌以前也被稱為食道癌,但因為食管是一個管狀的結(jié)構(gòu),所以食管癌的叫法更準確。食管癌的預(yù)后跟分期有關(guān),如果是早期的食管癌,做完手術(shù)可以長期存活;如果是相對晚期,五年生存率可能就只有40%-50%。那么食管癌是如何分期的呢?患了食管癌,又有哪些治療方式呢?專家表示,食管癌的分期要根據(jù)三個因素來確定,食管癌的治療方法還是手術(shù)為主,結(jié)合化療、放療、生物治療,形成多學科的綜合治療。
食管癌是如何分期的
專家指出,食管癌是我國,尤其是廣東地區(qū)高發(fā)的一種疾病。食管癌的分期主要從三個方面來確定。第一是腫瘤的大小和侵犯的深度,腫瘤是侵犯了食管的全層,還是僅僅侵犯了很表淺的粘膜,這顯然是不一樣的。第二是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,觀察判斷食管癌向周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了幾個,轉(zhuǎn)移的遠近。第三是全身的遠處有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。另外,在2018年即將施行的食管癌新分期里,還要考慮食管癌的病理類型、分化程度以及腫瘤的位置等因素。
食管癌要怎么治療
專家表示,食管癌的治療以手術(shù)為主。手術(shù)需要對食管進行切除,然后用胃或者腸來代替被切除的那部分食管。因此,食管癌的手術(shù),一方面是食管的切除,另一方面是消化道的重建,以保證病人術(shù)后的進食功能能恢復(fù)正常。
食管癌手術(shù)后是否需要進行放療,要根據(jù)手術(shù)的情況而定。根據(jù)現(xiàn)在的數(shù)據(jù)和大量的經(jīng)驗來看,如果手術(shù)切除足夠徹底,手術(shù)以后不需要放療。
食管癌手術(shù)后如何護理
專家表示,食管癌手術(shù)是比較大的一種手術(shù),涉及到腫瘤切除,消化道重建。因此術(shù)后的護理非常重要。術(shù)后尤其要重視并發(fā)癥的發(fā)生,最常見的是心、肺的并發(fā)癥,患者容易出現(xiàn)肺部感染、心率失常;其次,術(shù)后消化道瘺是最重要、最常見也是最危險的并發(fā)癥,因此術(shù)后常常要求病人禁食、禁飲,一周不能吃東西,不能喝水。
近來隨著技術(shù)進步,做了食管癌手術(shù)后,患者能夠快速康復(fù),術(shù)后一兩天就能開始進食進飲,但飲食方面依然要特別注意。
食管癌手術(shù)因為要把食管切除,再做消化道的重建,因此術(shù)后的飲食營養(yǎng)是非常重要的。因為術(shù)后病人的胃被提到了更高的位置,消化功能變?nèi)趿?。因此,?yīng)當給病人吃容易消化的、軟的食物,而且要少量多餐,不能馬上恢復(fù)正常人一樣的食量,而且要吃一些高營養(yǎng)的、高蛋白的食物,另外還要多吃蔬菜、水果。
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廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
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