當(dāng)天,2014中美微創(chuàng)外科與日間手術(shù)麻醉論壇暨第三屆湘雅里程碑醫(yī)學(xué)國(guó)際論壇在長(zhǎng)沙舉行,來(lái)自美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院、美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院、清華大學(xué)長(zhǎng)庚醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院等高校和醫(yī)院的專家與會(huì)并發(fā)表演講。
據(jù)了解,從20世紀(jì)80年代開(kāi)始,日間手術(shù)模式在美國(guó)就得以迅速發(fā)展,目前美國(guó)醫(yī)院的日間手術(shù)比例普遍都超過(guò)60%。“很多患者接受手術(shù)的當(dāng)天就回到家里,在家人、家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)生的照料下度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。”美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院普外科主任大衛(wèi)·拉特納教授表示,這種醫(yī)療服務(wù)模式,既可節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用、節(jié)約醫(yī)院資源,也可降低醫(yī)院內(nèi)感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。
在中國(guó),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市大型醫(yī)院,高水平的綜合性大型公立醫(yī)院常常門(mén)庭若市,住院手術(shù)更是一床難求。從2005年開(kāi)始,上海、天津、武漢、成都等地的醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)展日間手術(shù),雖然手術(shù)數(shù)量還難以與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,但上升勢(shì)頭明顯。
首都醫(yī)科大學(xué)同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)李天佐教授介紹,在中國(guó)推廣日間手術(shù)服務(wù)模式的條件現(xiàn)已成熟。尤其是微創(chuàng)技術(shù)和麻醉復(fù)蘇技術(shù)的快速發(fā)展,使過(guò)去許多需要較長(zhǎng)時(shí)間住院的手術(shù)可以采用日間手術(shù)模式完成。而配套的醫(yī)保政策也為患者接受日間手術(shù)提供了醫(yī)療保障。
影響日間手術(shù)推廣的關(guān)鍵問(wèn)題是手術(shù)的安全性。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長(zhǎng)陳方平表示,達(dá)成共識(shí)后,與會(huì)專家也將依據(jù)中國(guó)國(guó)情,參照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn),研究制定一套完備的日間手術(shù)臨床路徑及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
他還表示,湘雅三醫(yī)院將充分利用湘雅海外校友會(huì)的平臺(tái),加強(qiáng)與美國(guó)知名高校的合作,推動(dòng)日間手術(shù)模式與國(guó)際接軌。