今年26歲的小汪本是一位出色的美發(fā)師,但由于心臟壞了兩扇“門”,每分鐘心跳常達到180-200次,拿起剪刀來直發(fā)抖,嚇跑了不少客人。
美發(fā)師心跳每分鐘近200次
小汪小時候患過風濕熱,由于父母在農(nóng)村務農(nóng),無力負擔醫(yī)療費用,拖延了治療的最佳時間,后來發(fā)展為風濕性心臟病。2006年,病情一度發(fā)展到需要住院治療,可因為家里拮據(jù),他放棄了手術。
這幾年,小汪帶病在武漢刻苦學藝,從學徒做起,慢慢當上了一名美發(fā)師。但近一年來,他每天都會突發(fā)幾次心動過速,心跳每分鐘達到180-200次,拿起剪刀來手直發(fā)抖,嚇跑了不少客人。不僅如此,他稍站長一點時間就心慌氣短,極度疲憊,最終不得不放下了心愛的美發(fā)剪。
原來他心臟壞了兩扇“門”
今年7月29日,小汪被送到協(xié)和醫(yī)院心外科時,病情危重,每分鐘心跳達到180-200次,臉色慘白,嘴唇烏紫,屬于嚴重的心力衰竭,經(jīng)過緊張的搶救,才總算讓他的病情暫時緩解。
協(xié)和醫(yī)院心外科主任董念國教授檢查發(fā)現(xiàn),小汪的心臟射血值為31%,僅為正常人一半。特別是主動脈瓣和二尖瓣重度關閉不全,且有重度肺動脈高壓,必須給心臟換“兩扇門”才行。
董主任解釋,心臟如一套房子,有兩房兩室。但是,房與房之間或室與室之間是不相通的。血液從同側心房流入同側心室時,必須經(jīng)過一扇“門”。這扇橫在房室間的“門”,在醫(yī)學上稱為心瓣膜。這扇“門”有一個特殊的作用:只進不出,即允許同側心房的血液進入同側心室,但不允許血液走回頭路從心室返回心房。這扇“門”如果壞了,流入心室的血液返回心房,就導致人體出現(xiàn)各種不適,如頭暈、氣促、心悸等。
微創(chuàng)手術心臟換“門”
“按常規(guī)手術換‘心門’,必須開胸劈骨,手術創(chuàng)傷長達20厘米,愈合要4-5周。”患者病情太重,開胸肯定吃不消。情急之下,董念國決定為他微創(chuàng)換“心門”。
準備手術時,手術器械竟成了第一個攔路虎:一般的止血鉗、手術鑷等手術器械的長度都在10-20厘米之間,而微創(chuàng)手術必須在小切口的情況下深入操作,長度遠遠不夠。為此,專家特制了一批器械,長度都加到40-50厘米。
8月16日上午,手術正式開始,專家在小汪肋間隙切開一個5厘米小口,借助胸腔鏡,用特制加長30厘米的手術器械,在小切口下用兩塊合成材料制成的人工機械瓣膜,替換受損的主動脈瓣和二尖瓣。術后3天,小汪心功能基本恢復正常。
昨天,小汪的心跳已恢復平穩(wěn),他微笑著說,等出院后他要重新拿起美發(fā)剪。武漢協(xié)和醫(yī)院也成為全國第二家成功開展此類手術的醫(yī)院。
據(jù)了解,微創(chuàng)換“心門”手術,在國內(nèi)剛剛起步,手術例數(shù)僅10余例,風險極大。
董念國拿出一組數(shù)據(jù):去年該院心外科各類心臟手術2889例,其中微創(chuàng)手術占24.26%,涉及心外科所有病種,微創(chuàng)手術開始進入發(fā)展“快車道”。
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