名醫(yī)答疑：血糖控制不好也會引起面癱？

2014-08-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，也常常會引起人們的重視，而糖尿病的另一并發(fā)癥——特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，大多數(shù)是由冷風(fēng)長期直接對著面部吹出來的，其實(shí)質(zhì)是由病毒感染引起，因此，當(dāng)一部分以糖尿病為首發(fā)癥狀的面癱患者前來就診時，常因不容易被識別而導(dǎo)致誤診，忽略了糖尿病這個潛伏著的真正的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/div>

　　3年前我被診斷患有糖尿病，前段時間的一天早上，我起床后照鏡子時，突然發(fā)現(xiàn)自己的臉居然歪向了一邊，腮幫子也鼓不起來了，嚇得我急忙去醫(yī)院找醫(yī)生。經(jīng)過檢查后醫(yī)生說，這可能是糖尿病而導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹，原因是糖尿病控制不好。我這才想起，平時工作比較繁忙，加上自己感覺身體沒什么大礙，便沒把這病當(dāng)一回事，吃藥也是很不規(guī)律的，想起來的時候就吃一吃，有時工作忙起來或者出差在外的時候，就干脆不吃了?？晌也幻靼?，怎么糖尿病和面癱還有關(guān)聯(lián)呢？

　　廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任胡春玲主任醫(yī)師

　　糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，也常常會引起人們的重視，而糖尿病的另一并發(fā)癥——特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，由于不像前兩者那么多見，再加上平時大家所見到的面神經(jīng)麻痹，大多數(shù)是由冷風(fēng)長期直接對著面部吹出來的，其實(shí)質(zhì)是由病毒感染引起，因此，當(dāng)一部分以糖尿病為首發(fā)癥狀的面癱患者前來就診時，常因不容易被識別而導(dǎo)致誤診，忽略了糖尿病這個潛伏著的真正的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

　　面神經(jīng)麻痹，即我們俗稱的面癱，是常見的因糖尿病而導(dǎo)致的神經(jīng)并發(fā)癥之一。糖尿病性面癱，其發(fā)生的根本原因是由于糖尿病的病程長或糖尿病未能有效控制，在這種血糖長期處于偏高水平的影響下，引起了微血管循環(huán)異常、糖代謝紊亂，使得周圍神經(jīng)缺血缺氧，進(jìn)而逐步發(fā)生了末梢神經(jīng)的損傷。一旦出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹時，不僅會影響到患者的個人形象，而且還會在一定程度上影響到患者吃飯、喝水等日常生活。

　　因此，對于一個糖尿病患者來說，在治療上一定要規(guī)范，保持血糖穩(wěn)定，避免血糖波動，以免因血糖控制不好而發(fā)生各種并發(fā)癥。同時，對于一個老糖友來說，平時還要注意避免著涼，夏天吹風(fēng)扇或吹空調(diào)時，避免出風(fēng)口直接對著頭面部吹，冬天戶外冷風(fēng)比較強(qiáng)勁時，出門在外也應(yīng)做好頭部的保暖工作，以免無辜落下個“面子”問題。

　　最后，還需要提醒注意的是，當(dāng)出現(xiàn)有口眼歪斜、不能鼓腮等面癱的可疑癥狀時，尤其是一個經(jīng)常出現(xiàn)有面神經(jīng)麻痹的患者，切勿掉以輕心，最好能及時到醫(yī)院，由醫(yī)生鑒別是腦中風(fēng)引起的面神經(jīng)麻痹，病毒性面神經(jīng)麻痹，還是糖尿病而引起的面神經(jīng)麻痹。做血糖、尿糖的檢查，必要時再做個糖耐量試驗(yàn)，可以幫助確定是因糖尿病而引起的面神經(jīng)麻痹，在治療上首先是積極控制血糖，同時以小劑量的皮質(zhì)激素以減輕面神經(jīng)的局部水腫、炎癥，并輔以神經(jīng)營養(yǎng)劑、理療針灸、面部功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。