近年來,成都市圍繞中央、國務(wù)院確定的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點和省委省政府、市委市政府的決策部署,以“?;尽娀鶎雍徒C制”為改革重點,不斷推進優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)滿覆蓋,大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)能力,群眾“看病難、看病貴”問題得到進一步緩解,居民總體健康水平有效提升,2013年,我市人均期望壽命達78.15歲。
全域成都
醫(yī)療衛(wèi)生資源配置合理
醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不斷增長。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7976個,其中醫(yī)院497個。擁有三級醫(yī)院39個并實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民1小時到達,位居副省級城市首位?;鶎有l(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)并實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋,15分鐘健康圈基本建成。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) 3.2人,每千人口注冊護士數(shù)3.6人,病床使用率93.2%,位居副省級城市前列或首位。
基層衛(wèi)生服務(wù)水平不斷增強。市政府近年來投入上億元資金開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實現(xiàn)基層群眾就近便捷享受優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源。目前65個重點鎮(zhèn)和醫(yī)療服務(wù)人口較多的基層醫(yī)療機構(gòu)均配備了數(shù)字影像設(shè)備(DR)、彩超和救護車等重點醫(yī)療設(shè)備;大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范創(chuàng)建工作,已建成國家級示范中心17個,省級示范中心58個,比例居副省級城市首位?;竟残l(wèi)生服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)增至年人均40元。全市19個區(qū)(市)縣146家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展了第三方醫(yī)學(xué)檢驗,4個區(qū)(市)縣32家基層醫(yī)療機構(gòu)開展了集中閱片,有效提升了醫(yī)療資源的利用率及基層醫(yī)學(xué)檢驗和影像服務(wù)能力。
縣級公立醫(yī)院硬件設(shè)施不斷提升。突出縣級公立醫(yī)院的區(qū)域醫(yī)療中心地位,強化醫(yī)療衛(wèi)生三級服務(wù)體系龍頭作用,近年來狠抓了縣級公立醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)和硬件設(shè)施配備提升。共規(guī)劃縣級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)項目14個(縣人民醫(yī)院8個、縣中醫(yī)醫(yī)院4個、縣精神病醫(yī)院和縣婦保院各1個),總建設(shè)規(guī)模 429008平方米,總投資248928萬元。
社會力量辦醫(yī)潛能不斷釋放。有效釋放社會辦醫(yī)潛能,豐富醫(yī)療服務(wù)市場。全市民營醫(yī)療機構(gòu)5066個,占機構(gòu)總數(shù)63.52%,民營醫(yī)療機構(gòu)床位2.41萬張,占床位總數(shù)的23.86%,提前實現(xiàn)國家衛(wèi)計委提出的“到2015年達到20%”的目標(biāo)。
衛(wèi)生信息化全域應(yīng)用。實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療監(jiān)管、綜合管理、醫(yī)保報賬等五大業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋。
大膽探索
基層衛(wèi)生綜合改革取得實效
全面實施基本藥物制度。全面實施并嚴格執(zhí)行基本藥物制度,全市公益性基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實現(xiàn)藥品“零差率”銷售,藥品上網(wǎng)采購率達100%。
穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革。36家縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成并探索建立縣級公立醫(yī)院補償新機制(由服務(wù)收費、藥品加成收入、政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道)。2014年,全市縣級公立醫(yī)院將全面取消藥品加成,新津等7個區(qū)縣被納入全國縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。
試點推進全科醫(yī)生制度。我市是全國全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點城市,目前已經(jīng)組建了分工合作的全科醫(yī)生服務(wù)團隊2264 個。積極推行防治結(jié)合的契約式服務(wù),完成簽約服務(wù)113.16萬戶,家庭覆蓋率達23.9%。同時,積極探索構(gòu)建分級診療的協(xié)作模式和建立服務(wù)導(dǎo)向的分配機制等。
率先開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革。作為全國3個醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革試點省、市之一,率先實行“副高及正高職稱醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)注冊無須經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)同意”,有效地釋放了醫(yī)療技術(shù)的市場活力,逐漸形成人才向基層回流,一定程度上抑制了大型公立醫(yī)療機構(gòu)的人才“虹吸效應(yīng)”。
強化監(jiān)管
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提升
公共衛(wèi)生服務(wù)取得重大成就。在全國率先開展疾控機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全國首創(chuàng)“醫(yī)防結(jié)合、三位一體”的結(jié)核病防治模式,疾病防控能力明顯提升。突發(fā)事件院前急救反應(yīng)速度和到達現(xiàn)場救援速度西部領(lǐng)先。
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷增強。全國首創(chuàng)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量督查及結(jié)果公示制度,通過建立健全統(tǒng)一、全面的成都市醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),將復(fù)雜的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、公開化。
中醫(yī)藥服務(wù)特色有效發(fā)揮。推進8家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置“中醫(yī)治未病中心”,強化中醫(yī)治病養(yǎng)生功能發(fā)揮。開展名老中醫(yī)到基層服務(wù)試點,完成150個中醫(yī)坐堂醫(yī)項目建設(shè)。推進基層中醫(yī)藥服務(wù)試點,建立“全國基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)項目”,拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍。
加快改革
推動改革向“深水區(qū)”進發(fā)
當(dāng)前和今后,我市將在著力解決阻礙衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制機制問題,在機構(gòu)規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、基層衛(wèi)生綜合改革、衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新、社會力量辦醫(yī)等方面加快改革步伐,規(guī)劃先行、全域統(tǒng)籌、分類推進,不斷向“深水區(qū)”進發(fā),努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源合理配置。
全面推進基層衛(wèi)生綜合改革。推動醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥三方聯(lián)動,相互推動,促進公立醫(yī)院改革向縱深推進。深化藥品供應(yīng)保障機制改革,建立健全政府補償機制,保障基層衛(wèi)生綜合改革成果。加強衛(wèi)生信息化建設(shè),強化平臺的綜合服務(wù)和信息資源共享,推動健康管理和醫(yī)療服務(wù)能力提升。
創(chuàng)新基層管理體制和運行機制。成立的成都首個區(qū)域性“醫(yī)療聯(lián)合體”——由34家醫(yī)療機構(gòu)組成“成都西部醫(yī)療聯(lián)合體”,直接輻射成溫邛經(jīng)濟走廊6個區(qū)(市)縣400萬人口。今后,將繼續(xù)積極推進建立“以三級醫(yī)院為龍頭、二級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)”的“醫(yī)療聯(lián)合體”,逐步構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)新格局。全面推行全科醫(yī)生制度,深化醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和薄弱環(huán)節(jié)流動,促進基層首診。
大力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。完善市縣鄉(xiāng)三級防保網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),突出重大疾病防控以及婦幼、應(yīng)急、血液等公共衛(wèi)生安全,加強突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置演練,不斷提升公共衛(wèi)生的應(yīng)急反應(yīng)速度和處置控制能力。
加快發(fā)展社會力量辦醫(yī)。著重加強具備國際化水平醫(yī)療機構(gòu)和??啤⒗夏杲】滇t(yī)療機構(gòu)的引進力度。加強民營醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)政策研究,在市場準(zhǔn)入條件、用地保障、財稅優(yōu)惠等方面出臺支持政策,鼓勵社會資金參與醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。
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健客價: ¥11.5