江蘇如皋市外科醫(yī)生阮德章近日向人民網(wǎng)反映，他想利用自身?xiàng)l件開(kāi)辦一家私人診所，但多次向如皋市衛(wèi)生局申辦均未獲批。如皋市衛(wèi)生局的答復(fù)是，阮德章申辦私人診所不符合如皋市政府有關(guān)醫(yī)療規(guī)劃，且不符合申辦條件。阮德章質(zhì)疑如皋衛(wèi)生局違反《行政許可法》和衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定，遂向法院狀告該衛(wèi)生局行政不作為。

　　當(dāng)事醫(yī)生：衛(wèi)生局拒絕為其申辦私人診所

　　阮德章稱他從醫(yī)已30年，自2012年開(kāi)始，他與中國(guó)人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)合作研究開(kāi)發(fā)治療骨關(guān)節(jié)炎中藥新藥無(wú)炎膠囊，于是從供職的醫(yī)院辭職，打算開(kāi)辦一家私人診所。可讓他沒(méi)想到的是，他多次前往如皋市衛(wèi)生局申辦，均被告知不符合《如皋市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011—2015年)》(下稱《醫(yī)療規(guī)劃》)。這份由如皋市人民政府2011年12月10日頒發(fā)的《醫(yī)療規(guī)劃》規(guī)定：“不再重復(fù)增設(shè)普通個(gè)體診所，鼓勵(lì)發(fā)展特色?？圃\所”。

　　不得已，阮德章只好改為申辦特色診所，但如皋市衛(wèi)生局卻以書面形式通知他申請(qǐng)材料不全，不符合申辦條件，必須補(bǔ)齊“有關(guān)機(jī)構(gòu)鑒定或認(rèn)定的疑難病技能的證明材料”方可辦理。至于這個(gè)證明材料究竟由哪一級(jí)機(jī)構(gòu)鑒定或出具，如皋市衛(wèi)生局稱并不清楚。

　　事實(shí)上，衛(wèi)生部2009年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定，以設(shè)區(qū)的市為基本衛(wèi)生區(qū)域進(jìn)行規(guī)劃，包括省、市兩級(jí)衛(wèi)生行政部門分別制定本省和本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。該法規(guī)第五條同時(shí)規(guī)定，縣級(jí)衛(wèi)生部門只能在設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門組織下參加具體工作，完成不足一百?gòu)埓参坏尼t(yī)療機(jī)構(gòu)的具體配置和布局，上報(bào)市衛(wèi)生行政部門納入規(guī)劃，按照區(qū)域統(tǒng)一規(guī)劃，將有關(guān)本縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置部分呈報(bào)縣政府批準(zhǔn)頒布實(shí)施。

　　阮德章?lián)苏J(rèn)為，縣級(jí)衛(wèi)生部門無(wú)權(quán)單獨(dú)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，如皋市衛(wèi)生局制定并由如皋市人民政府發(fā)布的上述《醫(yī)療規(guī)劃》不符合衛(wèi)生部的醫(yī)相關(guān)規(guī)定，如皋市衛(wèi)生局拒絕為其審批普通診所沒(méi)有法律依據(jù)，再加上該局超過(guò)法定許可時(shí)限，故以行政不作為為由將如皋市衛(wèi)生局訴至如東縣人民法院，要求該局履行法定職責(zé)。

　　業(yè)內(nèi)人士：如皋衛(wèi)生局涉嫌違規(guī)

　　如皋市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，根據(jù)如皋市《醫(yī)療規(guī)劃》要求，只有申辦能夠填補(bǔ)市內(nèi)空白的特色?？圃\所，才符合市政府醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，才能取得設(shè)置批準(zhǔn)。因阮德章已經(jīng)將衛(wèi)生局訴至法院，一切以法院判決為準(zhǔn)。南通市衛(wèi)生局醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人也表示，并非衛(wèi)生部沒(méi)有這樣的限制就可以準(zhǔn)入，各地可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況加以把控。江蘇省衛(wèi)生廳也表示，根據(jù)屬地管理原則，南通可根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況自行決定。

　　《中華人民共和國(guó)行政許可法》第十六條規(guī)定，法規(guī)、規(guī)章對(duì)實(shí)施上位法設(shè)定的行政許可作出的具體規(guī)定，不得增設(shè)行政許可；對(duì)行政許可條件作出的具體規(guī)定，不得增設(shè)違反上位法的其他條件。此外，第三十二條同時(shí)規(guī)定，申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日內(nèi)一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容，逾期不告知的，自收到申請(qǐng)材料之日起即為受理。

　　北京市盈科(南京)律師事務(wù)所律師譚小輝分析說(shuō)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》的相關(guān)規(guī)定，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門是無(wú)權(quán)獨(dú)立制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的。根據(jù)《行政許可法》的規(guī)定，如皋市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中將診所分為普通診所和特色診所，以及不允許開(kāi)設(shè)普通診所，實(shí)際上是對(duì)診所的概念作了縮小解釋，等于增設(shè)了審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的許可條件。這樣的規(guī)定，與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)開(kāi)辦診所的行政許可條件不符。

　　江蘇省委黨校法學(xué)教授劉大生對(duì)此也認(rèn)為，如皋無(wú)權(quán)以不合如皋醫(yī)療規(guī)劃為由，拒絕為阮德章辦理個(gè)體診所的審批，如皋市的上述做法說(shuō)明我國(guó)行政審批制度需要更切實(shí)的改革。