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湖北最輕“鉛筆寶寶”有望出院 出生體重僅500克

2014-05-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:早產(chǎn)兒秋秋(小名)一出生就創(chuàng)下一項新紀錄,體重只有500克,胳膊沒有成人的食指粗,只比鉛筆長一點。他是目前湖北省體重最輕的新生兒,此前的紀錄是520克。

  早產(chǎn)兒秋秋(小名)一出生就創(chuàng)下一項新紀錄,體重只有500克,胳膊沒有成人的食指粗,只比鉛筆長一點。他是目前湖北省體重最輕的新生兒,此前的紀錄是520克。

  這是一項誰都不愿意上榜的苦澀紀錄,520克的“巴掌娃娃”雖經(jīng)全力搶救,還是憾別人世。相比之下,秋秋顯然要幸運得多,雖然體重更輕,但他在新生兒科呆了4個多月后,體重已經(jīng)增至2400克,情況日趨穩(wěn)定,近期有望出院。

  寶寶孕28周“提前報到”

  超低體重存活希望僅50%

  昨在中南醫(yī)院新生兒科,秋秋的搖籃被安排在最里面,暗示他的“待遇”與眾不同。從出生至今,他在一眾小病友中,始終享受著特別照顧。沒辦法,他實在太特別了,出生體重只有500克,捧在雙手剛剛填滿手掌,隨時可能夭折。

  秋秋今年1月9日出生在中南醫(yī)院產(chǎn)科,一出生就被轉(zhuǎn)往新生兒科。科里的護士回憶,當時寶寶來的時候,全身青紫,四肢冰冷,“又那么的小,看起來就讓人心涼了半截。”據(jù)介紹,新生兒正常體重在2500克至4000克之間,至少是其5倍。

  秋秋的父母都是咸寧人,家里已經(jīng)有一個孩子,但當40歲的媽媽意外懷孕時,考慮再三,最后決定生下他。但孕中,媽媽患上妊娠高血壓綜合癥,并出現(xiàn)紫癜,導(dǎo)致孕28周時早產(chǎn)。

  還沒有準備好的秋秋,被迫“提前報到”。在媽媽肚子里呆的時間太短,他不但體重非常輕,各組織器官結(jié)構(gòu)及功能發(fā)育也不成熟,極易發(fā)生各種并發(fā)癥,病死率極高。按照醫(yī)學上定義,1000克以下的屬于“超低體重新生兒”,即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達地區(qū),出生體重501克—750克的早產(chǎn)兒,存活率也僅在50%左右。

  順利存活需闖三道生死關(guān)

  家庭經(jīng)濟支持也很重要

  此前,武漢市也有大型醫(yī)院曾接診體重520克的新生兒,醫(yī)護人員全力救治156個小時后,最終還是沒能挽救過來。

  500克的秋秋,對于醫(yī)護人員來說,是前所未有的壓力。他被送過來時,搶救一刻未停,恢復(fù)體溫、上呼吸機、送到隔離室溫箱。該科主任趙東赤說,當時哪有時間想那么多,孩子都送過來了,救治馬上就得跟上。

  隨后,秋秋父母向醫(yī)生表態(tài),請一定要救救這個孩子。夫妻倆的態(tài)度十分堅決,也很配合治療,每天10分鐘探視時間,兩個人從不要求多呆一分鐘。“家長通情達理,醫(yī)生才敢放手施救,否則誰也不敢冒這么大的風險,救這么輕的孩子。”采訪中,該科一位不愿透露姓名的醫(yī)生直言相告。

  秋秋要順利存活,需要過三關(guān):呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)。此外,家庭經(jīng)濟支持也是決定救治能走多遠的重要因素。由于秋秋肺部發(fā)育不完善,肺氣泡不能正常收縮,他一出生就出現(xiàn)呼吸困難。住院期間,他先后4次補充肺泡表面活性物質(zhì),以助肺發(fā)育。

  至今未能完全闖過呼吸關(guān)

  呼吸機撤除嘗試9次才成功

  截至昨天,秋秋還沒有完全闖過呼吸關(guān)。護士長宋小紅說,他現(xiàn)在雖然取下了呼吸機,但還是得依靠鼻導(dǎo)管給氧,一旦取下,紅撲撲的小臉馬上會變灰暗、青紫。這說明,他的肺及支氣管等呼吸系統(tǒng),還沒有發(fā)育到正常水平。

  宋小紅說,呼吸困難一直是最大的問題。1月30日,秋秋情況穩(wěn)定,曾第一次嘗試撤除呼吸機,但他馬上全身重現(xiàn)青紫,呼吸窘迫,醫(yī)護人員不得不馬上做氣管插管。

  扳指算算,撤除呼吸機一共嘗試了9次,直到4月28日才終于成功。那一天,全科室都喜氣洋洋,這意味著秋秋能夠自主呼吸了。不過,穩(wěn)妥起見,醫(yī)生還是給秋秋上了一臺簡易呼吸機,一直用到5月19日,才換上鼻導(dǎo)管。

  4毫升奶要分8次喂

  注射器每次滴0.5毫升

  幸運的是,另外兩道感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān),都沒有太為難秋秋。這也與醫(yī)護人員的精心護理分不開。秋秋的床單被套,都要反復(fù)消毒才能用,醫(yī)護人員要接觸他,都得做手部消毒。防控如此嚴密,住院期間,秋秋沒有遇到過要命的感染。

  營養(yǎng)關(guān)考驗的主要是護士。起初,秋秋一天只能通過鼻飼管喝4毫升奶,為了確保他都能喝下去,護士門每次用注射器滴0.5毫升,一天滴8次。

  通過中心靜脈置管,秋秋有了一條生命通道,每天,各種營養(yǎng)補品,葡萄糖、氨基酸等源源不絕,輸送到他瘦弱的身體里。除了全靜脈給養(yǎng),注射等其他治療,都通過這個通道完成,減少反復(fù)穿刺帶來的痛苦和接觸感染的機會。

  眼下,秋秋的體重已經(jīng)增長到2400克,能夠自己自主喝奶,一餐能喝下60毫升,一天喝12次,比小病友們多4次。宋小紅解釋,秋秋的吞咽能力有限,但為了保證他一天的總奶量,只能少吃多餐。

  勝利指日可待

  “秋秋看到我們就會笑”

  眼下,治療還在繼續(xù),但勝利已指日可待。醫(yī)生推測,秋秋大約再住院1個月左右月,就能出院回家。眼下,秋秋的父母為了救兒子,已經(jīng)花去了約20萬元。

  經(jīng)濟支持非常重要,但首要條件是,秋秋雖然體重低,但身體的底子并不太薄,他出生時孕周為28周,這是剖腹分娩的最低要求。

  具體而言,孕28周以后,孕婦就跨入“圍產(chǎn)期”,胎兒身體發(fā)育初具規(guī)模,運用現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)和護理手段,這個階段胎兒早產(chǎn),經(jīng)過良好的治療護理,能夠存活。這是目前我國能達到的早產(chǎn)兒成活的極限月齡。

  除了個體因素、強有力的治療護理、不間斷的經(jīng)濟支持,愛也是必需品。秋秋的父母遠在咸寧,但時刻與醫(yī)院保持聯(lián)系,按要求每個月探望一次,次次流淚,苦苦央求醫(yī)生“不能放棄”。對于醫(yī)護人員來說,多日接觸,這個小可憐已經(jīng)成了大家的心頭肉。

  在最危急的那段日子,趙東赤每天吃完晚飯,就會趕到病房,看著秋秋,即便什么都不做,也要呆到十一二點。在他的影響下,不論醫(yī)護,每天上班的第一件事,就是來到秋秋的小搖籃前,輕聲問候“秋秋,現(xiàn)在感覺怎么樣?”

  說來也怪,每次聽到問候,秋秋都會動一動,或是眨眨眼。“現(xiàn)在秋秋更可愛了,看到我們就會笑。”說到這里,宋小紅也情不自禁地笑了。

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  國內(nèi)體重最輕新生兒僅413克

  國內(nèi)最輕嬰兒2009年在上海出生,體重僅413克。孩子的母親在懷孕23周零4天時提前產(chǎn)下雙胞胎,隨后轉(zhuǎn)入兒科醫(yī)院,雙胞胎中的男嬰在轉(zhuǎn)院第二天即告夭折。

  世界上最小的嬰兒誕生于2004年9月19日。美國伊利諾伊州梅伍德洛約拉大學醫(yī)療中心為一名孕26周的產(chǎn)婦做剖腹產(chǎn),誕下一對雙胞胎姐妹,其中一名女嬰以243.8克的超低體重刷新新生兒體重最輕的紀錄,成為世界醫(yī)學史上成功存活的最小嬰兒。

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