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深化醫(yī)改四大亮點(diǎn)

2014-05-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:4月29日訊記者從今天舉行的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上獲悉,我省今年將繼續(xù)深入推進(jìn)省“十二五”醫(yī)改實(shí)施方案,作出一系列重點(diǎn)工作安排。
  就群眾關(guān)心的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革舉措,記者采訪省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人,對(duì)此作了詳細(xì)解讀。
 
 
  省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
 
  問(wèn):今年深化醫(yī)改重點(diǎn)工作安排中提到:改革醫(yī)保支付制度,積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制和購(gòu)買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制,確定服務(wù)范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)等。應(yīng)該如何理解這項(xiàng)改革措施?
 
  答:通過(guò)醫(yī)保支付制度改革,希望形成一種制約機(jī)制,以有效控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),減輕患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將獲得更多自主權(quán),可以與各大醫(yī)院分別談判,根據(jù)實(shí)際情況,推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式。這就倒逼醫(yī)院控制醫(yī)療費(fèi)用,在明確的范圍內(nèi)提供服務(wù)。
 
  問(wèn):對(duì)于省內(nèi)異地就醫(yī)的患者,醫(yī)改帶來(lái)哪些新變化?
 
  答:今年將基本實(shí)現(xiàn)參保人員省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算?;颊叩绞?nèi)其他城市醫(yī)院就醫(yī),也可以實(shí)現(xiàn)“一卡通”,而不需經(jīng)過(guò)先墊付、再回本地報(bào)銷等程序。
 
  24縣(市、區(qū))試點(diǎn)分級(jí)診療
 
  問(wèn):我省將如何完善分級(jí)診療政策?
 
  答:當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)與省級(jí)醫(yī)院開(kāi)展聯(lián)合辦醫(yī)的24個(gè)縣(市、區(qū))今年將制定出臺(tái)推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的試點(diǎn)政策,并啟動(dòng)實(shí)施。
 
  分級(jí)診療的成功運(yùn)轉(zhuǎn),需要健全醫(yī)保差別化支付制度、合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。比如,在基層首診的病人,可以得到較大比例的醫(yī)保支付;不經(jīng)基層首診直接到大醫(yī)院看病的病人,醫(yī)保支付比例較小。
 
  支持基層醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,以縣為單位全面開(kāi)展全科醫(yī)生簽約服務(wù)。到今年底,重點(diǎn)人群簽約率要達(dá)到25%以上,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診就診比例要達(dá)到50%以上。廣大群眾也要形成理性就醫(yī)的習(xí)慣,一些常見(jiàn)病可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到解決,就無(wú)需跑到大醫(yī)院治療。
 
 
  醫(yī)院將多用基本藥物
 
  問(wèn):群眾在配藥上將如何從醫(yī)改政策中受益?
 
  答:基本藥物安全、有效、廉價(jià),我們倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多地使用基本藥物。
 
  今年,全省95%以上的村衛(wèi)生室要納入基本藥物制度實(shí)施范圍,對(duì)其運(yùn)行經(jīng)費(fèi)給予合理補(bǔ)償。目前,二級(jí)醫(yī)院及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物銷售額占比較低,為10%左右。今年要不斷提升縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物比例,二級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額占藥品銷售額比例達(dá)到50%以上,三級(jí)醫(yī)院基本藥物占比達(dá)到25%至30%。
 
  我省基本藥物制度很早就已實(shí)施,現(xiàn)在所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在實(shí)施這一制度。本次要求提升各級(jí)醫(yī)院使用基本藥物比例,目的在于把這一制度引向縣級(jí)以上醫(yī)院,解決病人在大醫(yī)院看病之后回到基層配不到藥的問(wèn)題。近期,我省第二版基本藥物目錄即將出臺(tái),和第一版只有500種藥相比,本次被納入目錄的藥品種類增加很多。這可以緩解二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院目前存在的基本藥物比例不足的問(wèn)題。
 
 
  加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展
 
  問(wèn):我省將如何進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)政策環(huán)境?
 
  答:省“十二五”醫(yī)改實(shí)施方案規(guī)定,到2015年底,全省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)20%。為此,要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決遏制城市公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模擴(kuò)張。民營(yíng)醫(yī)院床位占比不到20%的市、縣(市、區(qū)),停止新建綜合性公立醫(yī)院和新增床位的審批,這已經(jīng)寫入今天省政府與各市市政府簽訂的責(zé)任書。
 
  我省還將加快落實(shí)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、稅費(fèi)減免優(yōu)惠、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、學(xué)術(shù)地位、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同等待遇。
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