兩組數(shù)據(jù)表現(xiàn)搶眼：一、最新數(shù)據(jù)顯示，目前已有800萬(wàn)人登記加入了奧巴馬大力推動(dòng)的平價(jià)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出政府預(yù)期。二、加入保險(xiǎn)的人群中約有超過(guò)1/4的人年齡處于18到34歲之間。為平衡新增醫(yī)療支出，醫(yī)改需要擴(kuò)大投保人群基數(shù)，尤其是吸引更多年輕、健康群體投保。數(shù)據(jù)超出預(yù)期，似乎有力回?fù)袅斯埠忘h“難以吸引申請(qǐng)者”的斷言。

　　然而，光鮮的數(shù)字是否意味著奧巴馬從此扭轉(zhuǎn)乾坤？新華社世界問(wèn)題研究所研究員錢(qián)文榮表示，奧巴馬對(duì)醫(yī)改的預(yù)期可能“過(guò)于樂(lè)觀”，要想留下千秋萬(wàn)載的政治功績(jī)，前路并非坦途。

　　迄今為止，美國(guó)社會(huì)對(duì)奧巴馬醫(yī)改的態(tài)度可謂涇渭分明，共和黨陣營(yíng)更是連番嘗試推翻醫(yī)改。今年下半年，美國(guó)國(guó)會(huì)將迎來(lái)選舉。對(duì)于共和黨來(lái)說(shuō)，反對(duì)奧巴馬醫(yī)改是一項(xiàng)基本原則，于民主黨選情不利。

　　對(duì)于廣大美國(guó)民眾來(lái)說(shuō)，平價(jià)醫(yī)療法案恐怕并不“平價(jià)”。奧巴馬醫(yī)改照顧中下層利益，而上層或中上層群體的利益可能受損。我之蜜糖，彼之毒藥。奧巴馬醫(yī)改觸犯較富裕階層的利益，不滿(mǎn)情緒一直在醞釀，憑什么動(dòng)我的奶酪？另外，共和黨認(rèn)為，奧巴馬醫(yī)改為小型企業(yè)增加了壓力，不利于就業(yè)增長(zhǎng)，將令醫(yī)保消費(fèi)者承擔(dān)更高的成本。

　　其實(shí)，奧巴馬并非吃螃蟹的第一人，美國(guó)歷屆政府不乏對(duì)醫(yī)改的試水。從美國(guó)前總統(tǒng)富蘭克林·羅斯福、約翰遜到克林頓，皆有過(guò)構(gòu)想或?qū)嵺`，結(jié)局也不盡相同。面對(duì)醫(yī)改難題，民主黨更傾向于擴(kuò)大政府干預(yù)、推進(jìn)社會(huì)公平。而共和黨認(rèn)為應(yīng)發(fā)揮市場(chǎng)“無(wú)形之手”功能，強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)來(lái)優(yōu)化醫(yī)療體系。孰優(yōu)孰劣，一時(shí)恐難以計(jì)較。

　　按照法案，美國(guó)的醫(yī)保覆蓋率將由目前的85%將提升至95%，接近全民醫(yī)保。奧巴馬醫(yī)改“大庇寒士俱歡顏”的出發(fā)點(diǎn)不錯(cuò)，理想很豐滿(mǎn)，現(xiàn)實(shí)會(huì)怎樣？