這份由國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組研究通過的《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》中,明確“取消最高零售限價,制定我國常用低價藥的日均費用標(biāo)準(zhǔn),讓低價藥生產(chǎn)企業(yè)能夠根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定或調(diào)整零售價格,保障合理利潤”。
日均費用標(biāo)準(zhǔn)是指患者每天規(guī)范服用某種藥品的平均花費。“比如說片劑一天三次、一次兩片,一天就是六片。按照政府確定的最小包裝零售價格折合每片藥的價格,比如每片兩毛錢,一天六片就是1.2元”,國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才介紹,低價藥的日均費用標(biāo)準(zhǔn)目前還在與相關(guān)部門研究測算中,有望在今年上半年確定后向社會公布。各地根據(jù)日均費用標(biāo)準(zhǔn),確定本?。▍^(qū)、市)定價范圍內(nèi)的低價藥品清單。
新京報記者了解到,目前相關(guān)部門測算的我國常用低價藥日均費用標(biāo)準(zhǔn)是3元左右,但還有待最后研究確定。今后,折合日均費用低于國家公布的日均費用標(biāo)準(zhǔn)的藥品,均將納入常用低價藥品清單。
在此基礎(chǔ)上,《意見》還明確,對用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品試點國家定點生產(chǎn)、統(tǒng)一定價。目前,治療甲亢的甲巰咪唑、治療麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的氨苯砜等七種短缺低價藥納入首批定點生產(chǎn)試點品種,擬于6月底前啟動生產(chǎn)工作。
此外,國家衛(wèi)計委、國家食藥總局等部門還將開展短缺藥品動態(tài)監(jiān)測;工信部牽頭,在中央和地方兩級,建立短缺藥品的政府儲備,防患于未然。
釋疑
哪些低價藥短缺斷供?
國家衛(wèi)生計生委藥政司司長鄭宏:一些常用的經(jīng)典老藥出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供的情況,是長期以來存在的老大難問題。尤其是近年來部分藥品短缺問題尤為突出,如心臟手術(shù)必需的魚精蛋白、治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥氯胺酮等,個別藥品甚至出現(xiàn)“一藥難求”的現(xiàn)象。
媒體多次報道一些經(jīng)典老藥難以買到甚至從市場上消失。國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)多次作出批示,要求相關(guān)部門通力協(xié)作,妥善解決。
很多藥物“短缺”是階段性短缺,因此,相關(guān)部門會建立短缺藥品的動態(tài)監(jiān)測,從醫(yī)療機構(gòu)、藥店、患者互助組織等渠道,收集短缺藥信息。
個案
甲亢“救命藥”定點生產(chǎn)后滿足需求
甲亢是僅次于糖尿病的內(nèi)分泌科第二大疾病,治療甲亢的兩種主要基本藥物是甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片。國產(chǎn)甲巰咪唑片因價格較低(之前每瓶100片僅售1-2元)是甲亢患者的首選,但該藥品利潤空間小,藥企失去生產(chǎn)動力。
從2012年底,甲巰咪唑片在全國范圍內(nèi)斷貨,不少患者被迫購買進(jìn)口藥替代,不過其價格在30元左右,是國產(chǎn)藥價格的數(shù)十倍。
2013年,經(jīng)國家衛(wèi)計委等多部門協(xié)商,第一批1600萬片、第二批6000萬片甲巰咪唑片投放市場,按照各省份用藥數(shù)量分配供應(yīng)。但國產(chǎn)甲巰咪唑片供應(yīng)緊張的情況仍未完全解決,甚至蔓延到了替代藥品。
今年1月底,國家開始對甲巰咪唑定點生產(chǎn)定向配送。北京燕京藥業(yè)公司每月穩(wěn)定生產(chǎn)甲巰咪唑(5mg)1億片。
昨天,國家衛(wèi)生計生委藥政司司長鄭宏介紹,目前,甲巰咪唑生產(chǎn)、采購、配送、價格和結(jié)算工作已基本規(guī)范,滿足了全國市場需求。將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿等其他6個短缺藥品種的定點生產(chǎn)工作也正在穩(wěn)步推進(jìn),計劃今年6月底前啟動短缺藥品招標(biāo)定點生產(chǎn)工作。