“無針注射器注射胰島素能夠給糖尿病患者帶來更好的注射感受和治療效果，并且患者不會出現(xiàn)胰島素注射后皮下硬結(jié)，低血糖發(fā)生的風(fēng)險也沒有增加。”近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)在第79屆美國糖尿病學(xué)會年會上，分享了一項由他領(lǐng)銜的“FREE研究”結(jié)論。該研究是世界最大規(guī)模比較無針注射胰島素治療和針注射胰島素治療的研究。

該研究以有針胰島素筆為對照，評價新型胰島素?zé)o針注射器作為施藥載體用于控制2型糖尿病患者血糖的有效性及安全性的臨床研究。FREE研究也是首個將評價血糖控制的“金指標(biāo)”糖化血紅蛋白(HbA1c)作為主要療效指標(biāo)，探討無針注射胰島素有效性及安全性的研究。全國共有10家三甲醫(yī)院參與，入組需胰島素治療的患者427例，跨度112天。

在本次研究中，患者被隨機分為接受有針注射胰島素治療組和無針胰島素注射組，利用糖化血紅蛋白作為血糖控制的指標(biāo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無針注射組糖化血紅蛋白下降幅度不低于有針組，具有統(tǒng)計學(xué)和臨床上的優(yōu)勢；無針注射的疼痛感更低，不良反應(yīng)如劃傷、硬結(jié)發(fā)生率則顯著降低?；颊邼M意度更高，有助于提高患者治療依從性。所有受試者均反映，更傾向于使用無針注射器做長期治療。

我國約有1.14億名成年糖尿病患者，這個數(shù)字還在不斷增加。目前，胰島素是控制血糖最有效的藥物之一。1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命，2型糖尿病患者當(dāng)口服降糖藥效果不佳，或存在口服藥使用禁忌時，也需注射胰島素。

無針注射即利用壓力射流的原理來完成藥液的皮下注射。無針注射器內(nèi)部裝置產(chǎn)生壓力，推動藥管中的藥液經(jīng)過微孔形成藥液柱，使藥液瞬間穿透人體表皮到達皮下吸收。由于對末梢神經(jīng)刺激小，因此患者幾乎感覺不到疼痛。

紀(jì)立農(nóng)指出，傳統(tǒng)有針胰島素注射方式對患者心理存在一定影響，一些患者因恐針或懼怕疼痛，而不愿意接受胰島素治療，或因不能遵醫(yī)囑按時注射胰島素導(dǎo)致血糖控制差。此外，注射針頭重復(fù)使用，也會影響胰島素注射的準(zhǔn)確性，并增加皮下硬結(jié)發(fā)生的概率。無針注射技術(shù)的出現(xiàn)可以滿足這些長期應(yīng)用胰島素進行治療患者的需求。