根據(jù)最新的流調(diào)顯示,中國成人糖尿病患病率為10.9%,糖尿病前期流行率達35.7%,這就是說每10個成年國人中就有一個是糖尿病,有近四人是糖尿病后備軍,快看看有沒有你。
你可能在竊喜,說我年年參加單位體檢,查空腹血糖都是正常的,糖尿病后備軍里肯定沒有我。錯!只查空腹血糖會造成一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏診。
只查空腹血糖,一半糖友被漏診
很多人被確診為糖尿病時感到不能接受,說自己年年單位體檢空腹血糖都是正常的,為何一下子就得了糖尿???流行病學調(diào)查也顯示,在所有糖尿病患者中,僅有36.5%已知自己患病。
近日,在北京召開的ACE研究——即中國規(guī)模最大的糖尿病前期干預研究結(jié)果發(fā)布會上,中日友好醫(yī)院楊文英教授解釋,這在很大程度上是由于在糖尿病前期和早期階段,糖尿病“三多一少”的典型癥狀表現(xiàn)往往并不明顯。另外,中國人的血糖異常還有一個特點,就是70%以上的糖尿病前期為空腹血糖正常,單純餐后血糖升高的糖耐量受損人群。常規(guī)體檢只檢測空腹血糖不查餐后血糖,這就造成了一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏診。
后備軍及早干預可降低患病風險
對于糖尿病后備軍及早知道自己糖耐量異常有何意義?對于糖耐量減低人群,通過生活方式干預和藥物干預能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風險。健康的飲食習慣,同時戒煙限酒、適量運動都是有利于患者的生活習慣。對于難以堅持健康生活方式或僅靠生活方式干預難以將血糖降至正常水平的糖尿病前期患者而言,必要時應予以藥物干預。
北京大學人民醫(yī)院教授、ACE研究聯(lián)合主席胡大一介紹,ACE是迄今為止規(guī)模最大的中國糖尿病前期干預研究,其研究結(jié)果顯示,冠心病合并糖尿病前期的中國患者在按照指南推薦進行生活方式干預的基礎上,接受口服降糖藥阿卡波糖片治療,能夠顯著降低新發(fā)糖尿病風險。
高危人群應該查餐后血糖
為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風險,與會專家呼吁,高危人群包括老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運動少等人群均應特別關(guān)注餐后血糖。此類人群在常規(guī)體檢測空腹血糖之余,應定期檢測餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時采取干預措施。
當日,會上同時啟動“新常青藤聯(lián)盟”,聯(lián)盟將與公立醫(yī)院合作,將口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)逐漸納入糖尿病高危人群體檢的標準流程;在商業(yè)體檢中心,對體檢空腹血糖大于5.6的患者在體檢報告上給予提醒,建議檢測餐后血糖;在心內(nèi)科病房和門診,推動冠心病和高血壓等心血管疾病患者的餐后血糖篩查和管理;在社區(qū)衛(wèi)生服務中心,推動《中國糖尿病風險評估量表》的使用以及高危人群的餐后血糖篩查,從真正意義上實現(xiàn)早篩查、早干預。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥53.91.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥71.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10