有人說(shuō)，頭痛不是病，痛起來(lái)真要命！頭痛真不是病嗎？專家表示，頭痛就是疾病的表現(xiàn)，還分很多類型，不同類型的頭痛表現(xiàn)不一樣。而頭痛不是能熬就熬的，也不應(yīng)隨便吃止痛藥，痛久了對(duì)腦有損傷，可引起記憶力下降等問(wèn)題。有頭痛，請(qǐng)找正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科診治。先查清楚類型，再對(duì)應(yīng)治療。

緊張性頭痛最常見(jiàn)與壓力、熬夜等有關(guān)

王先生50多歲，可頭痛已折磨他二十多年了，導(dǎo)致他現(xiàn)在每天要吃大量的止痛藥止頭痛。他算算已經(jīng)吃了好幾籮筐的止痛藥。他還發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)離不開(kāi)止痛藥了，于是他來(lái)到醫(yī)院。在接受診治后，他才知道頭痛也要分類型診治，不是隨便吃止痛藥就能對(duì)付的。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授對(duì)新快報(bào)記者表示，頭痛是神經(jīng)科常見(jiàn)病，80%的人一生中會(huì)遇到頭痛問(wèn)題，受頭痛之苦的從小孩到老人都有。

頭痛有原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛之分。所謂原發(fā)性頭痛就是原因不清楚的頭痛，繼發(fā)性頭痛就是由疾病導(dǎo)致的頭痛。最常見(jiàn)的頭痛是緊張性頭痛和偏頭痛，這兩類頭痛與三叉神經(jīng)相關(guān)性頭痛都屬于原發(fā)性頭痛。

“緊張性頭痛最常見(jiàn)，占所有頭痛的60%以上，引起這類頭痛的原因非常多，與壓力大、熬夜、運(yùn)動(dòng)過(guò)少等有關(guān)。”陸正齊指出，緊張性頭痛表現(xiàn)為眉弓以上部分緊縮、壓迫感，還有昏沉、失眠、頸部酸軟、心慌、胸悶、四肢無(wú)力、腰酸背痛等表現(xiàn)。

緊張性頭痛多是短暫性的，1個(gè)月內(nèi)持續(xù)2周左右。如果沒(méi)有得到很好的解決，就會(huì)變成持續(xù)性的，長(zhǎng)年累月整天都痛，頭痛的時(shí)間要多于不痛的時(shí)間。

偏頭痛有很多并發(fā)癥，甚至可要命

還有一類常見(jiàn)頭痛就是我們常說(shuō)的偏頭痛（血管性頭痛的一種）。“偏頭痛的表現(xiàn)不是都一樣的，類型不同，表現(xiàn)有別，通常根據(jù)有無(wú)先兆和有無(wú)偏頭痛發(fā)作來(lái)分型。”陸正齊表示，具體來(lái)說(shuō)可分為有先兆無(wú)偏頭痛發(fā)作、有先兆又有偏頭痛發(fā)作、只有偏頭痛發(fā)作、還有偏癱型偏頭痛和基底動(dòng)脈型偏頭痛。偏頭痛的并發(fā)癥有偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和慢性偏頭痛等。他介紹，所謂先兆，就是視物模糊、暗點(diǎn)、閃光、亮點(diǎn)亮線或視物變形、發(fā)作性散光等表現(xiàn)，一般持續(xù)10-30分鐘就消失；所謂偏頭痛發(fā)作，就是一側(cè)或兩側(cè)額顳部或眶后血管有搏動(dòng)性頭痛，常伴有畏光、怕吵、惡心、嘔吐、易激惹、疲勞感等，感受可以很劇烈，一般持續(xù)3-12小時(shí)。

第一類，有先兆無(wú)偏頭痛發(fā)作的偏頭痛，因?yàn)橹挥卸虝旱南日妆憩F(xiàn)，容易被誤診為癲癇、單側(cè)肢無(wú)力等。第二類，有先兆又有偏頭痛發(fā)作的偏頭痛，是最典型的偏頭痛，先經(jīng)歷先兆，再出現(xiàn)偏頭痛表現(xiàn)，持續(xù)3小時(shí)以上甚至24小時(shí)，發(fā)作過(guò)后感覺(jué)疲憊、乏力、記憶力下降。第三類，只有偏頭痛發(fā)作的人，則只會(huì)經(jīng)歷偏頭痛的表現(xiàn)，成人可持續(xù)4-72小時(shí)，兒童3小時(shí)。偏頭痛發(fā)作持續(xù)狀態(tài)即偏頭痛可因經(jīng)期、淋雨后持續(xù)頭痛超過(guò)72小時(shí)，病人因極度痛苦，往往會(huì)求助于急診、住院，可合并記憶力下降。偏頭痛發(fā)作后合并并發(fā)癥是指長(zhǎng)期發(fā)作的偏頭痛可合并出現(xiàn)緊張性頭痛、癲癇、焦慮、抑郁，其危害很大，可導(dǎo)致認(rèn)知力下降，后期可繼發(fā)腦栓塞、腦出血等，還可能要命。

女性是偏頭痛的主要受害人群。很多女性有月經(jīng)期偏頭痛，平時(shí)不發(fā)作，通常在月經(jīng)前3天或來(lái)潮后3天發(fā)作。

無(wú)論輕重，頭痛都要盡早規(guī)范治療

要區(qū)分是何種頭痛，除了醫(yī)生問(wèn)診外，還要結(jié)合患者有無(wú)家族史、頭痛特點(diǎn)和部位、有無(wú)誘因等考量，腦部CT、核磁共振、超聲檢查、血液檢查相結(jié)合可更利于確診。

頭痛的治療通常是越早越好的。陸正齊表示，早期癥狀輕，盡早找到頭痛相關(guān)因素，盡早治療效果好。而很多頭痛，如緊張性頭痛，在壓力大等條件刺激下容易復(fù)發(fā)，這就要平常解除壓力、合理作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、少油少鹽飲食。治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些解除緊張的肌肉松弛的藥，還可配合改善血液循環(huán)、失眠和焦慮的藥。

切忌濫用止痛藥也不可一味靠熬

劉伯因?yàn)轭^痛難忍、經(jīng)常發(fā)作，吃了不少止痛藥。每次發(fā)作，都要服用止痛藥才能稍緩解，頭痛散、頭痛粉都是他常吃的，而且越吃越多。彭女士卻和劉伯相反，每個(gè)月經(jīng)期都會(huì)偏頭痛發(fā)作，由于并不是太嚴(yán)重，她認(rèn)為熬過(guò)就好了，從沒(méi)想到就醫(yī)。

專家表示，頭痛散、頭痛粉的主要成分是阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因。“以前很多人頭痛長(zhǎng)期吃頭痛散，一痛就吃，容易成癮，不推薦。”陸正齊表示，頭痛散、頭痛粉里的成分有一定的依賴性，不能長(zhǎng)期吃。有頭痛，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，有時(shí)候需要用到止痛藥，但醫(yī)生會(huì)給予安全使用的方案，切不可自行濫用止痛藥。

既然止痛藥有成癮風(fēng)險(xiǎn)，那像彭女士那樣一味靠熬是不是更安全？非也。陸正齊告訴記者，據(jù)研究顯示，頭痛尤其是偏頭痛發(fā)作超過(guò)3次就會(huì)導(dǎo)致腦損傷，腦萎縮得更早，出現(xiàn)記憶力下降等表現(xiàn)，還可能引發(fā)中風(fēng)。而偏頭痛的次數(shù)越多，大腦受損傷的區(qū)域會(huì)越大。因此，頭痛靠熬也是不靠譜的。