日前召開的國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過了《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)后,4月16日,國新辦又召開國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,介紹了《意見》的有關(guān)情況。
會上,國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新透露,《意見》明確,我國將允許鼓勵醫(yī)療機構(gòu)依托于實體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,在實體醫(yī)院診療科目范圍內(nèi)提供遠程門診等服務(wù)。而國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝進一步表示,國家衛(wèi)生健康委員會下一步將出臺配套文件,明確互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的底線、邊界。4月10日和4月11日,李克強總理考察上海??偫碓谏虾5男谐趟坪跻呀?jīng)提前釋放了這些信號。
4月11日,李克強考察上海華山醫(yī)院遠程會診中心。通過互聯(lián)網(wǎng)視頻連線,遠在青海、云南、新疆的病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就能得到上海醫(yī)生的遠程診療。
李克強在考察時強調(diào),遠程醫(yī)療事關(guān)人民群眾的生命健康,今年中央財政要在上述兩方面對中西部等貧困地區(qū)加大硬件投入,電信企業(yè)要優(yōu)先提速遠程醫(yī)療,用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠更多群眾。
就在說完這句話的第二天,李克強總理召開了國務(wù)院常務(wù)會議,會上一錘定音:互聯(lián)網(wǎng),要“+”到醫(yī)療健康上了。
而此番召開的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,則是對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的邊界做出了規(guī)范。
具體來說,主要包括以下幾點:
1、《意見》規(guī)定允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
也就是說,醫(yī)療機構(gòu)可以依托實體醫(yī)院使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。
剛剛接管國家中醫(yī)藥管理局的國家衛(wèi)健委副主任曾益新舉例稱,比如北京醫(yī)院本身是一個實體醫(yī)院,可以依托北京醫(yī)院再建一個北京醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。對于醫(yī)院來說,這相當(dāng)于拓展了業(yè)務(wù)范圍,拓展了服務(wù)半徑。而且我國也支持符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,開展遠程醫(yī)療。
但是,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)必須要與所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)診療科目一致,不能超出范圍服務(wù),而互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)申辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實體的醫(yī)療機構(gòu)中,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺為患者提供遠程門診等遠程醫(yī)療服務(wù)。
2、在互聯(lián)網(wǎng)上進行初診是絕對禁止的
根據(jù)《意見》,互聯(lián)網(wǎng)診療的范圍將主要包括國際上比較成熟的、業(yè)界公認的遠程醫(yī)療服務(wù),比如一部分常見病、慢性病在線復(fù)診等,醫(yī)生在掌握了病人基本病歷資料的情況下,可以在線為復(fù)診患者開具處方。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示,為確保初診的科學(xué)準(zhǔn)確,在互聯(lián)網(wǎng)上進行初診是絕對禁止的。而對于復(fù)診,目前已有不少國家將皮膚病、長期的高血壓、糖尿病等納入在線診療范圍,在這些疾病的病情沒有發(fā)生變化、基本長期維持穩(wěn)定的時候,上述國家會選擇通過互聯(lián)網(wǎng)進行遠程監(jiān)護,或者在社區(qū)進行檢查檢驗后,由醫(yī)生根據(jù)結(jié)果指標(biāo)開具一些長期處方。
對于開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)后各方的責(zé)任認定,國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃與信息司司長于學(xué)軍進一步表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是以實體醫(yī)療機構(gòu)為依托設(shè)立的,責(zé)任的主體還是醫(yī)療機構(gòu)本身。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥26活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥39.9用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥60用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
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健客價: ¥17活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
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健客價: ¥161用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥44.5化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥17祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價: ¥34補腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價: ¥62兒童鈣補充。
健客價: ¥86