3月8日，在中國醫(yī)師協(xié)會(huì)和《醫(yī)師報(bào)》社共同舉辦的第十屆“聲音·責(zé)任2018全國兩會(huì)醫(yī)界代表委員座談會(huì)”上，與會(huì)全國人大代表和全國政協(xié)委員圍繞“新時(shí)代新思想醫(yī)師隊(duì)伍在健康中國建設(shè)中的新作為”的主題，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

全科醫(yī)生：廣栽樹還要多培土

在過去的一年，隨著家庭醫(yī)生簽約政策的迅速落地，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要性和緊迫性得到舉國上下的一直認(rèn)同。

按照規(guī)劃，到2020年我國每1萬人口當(dāng)中有2~3名全科醫(yī)生。到2030年我國每1萬人口當(dāng)中需要有5名全科醫(yī)生，也就是相當(dāng)于需要70萬左右的醫(yī)生。

多管齊下壯大全科醫(yī)師隊(duì)伍

“加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，這是關(guān)系到分級(jí)診療能不能夠落地，是否能夠切實(shí)的推進(jìn)，以及家庭醫(yī)師簽約活動(dòng)的進(jìn)一步落地的重要保障。”全國人大代表、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民表示。

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生提出，基層服務(wù)能力的提升離不開人才的支撐，尤其是大量優(yōu)秀的全科醫(yī)生。但目前全科醫(yī)生的數(shù)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

當(dāng)前我國全科醫(yī)生的發(fā)展仍然面臨一些問題，全國人大代表、福建中醫(yī)藥大學(xué)副校長劉獻(xiàn)祥說：“一是我國現(xiàn)有全科醫(yī)生數(shù)量少、崗位勝任力差，靠目前醫(yī)療水平難以把患者留在社區(qū)、基層，廣大人民群眾‘看病難、看病貴’的問題難以全面解決；二是全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度和規(guī)模不大，受待遇低下、職業(yè)發(fā)展有限的因素制約，愿意選擇全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生人數(shù)少且流失嚴(yán)重。”

李為民代表認(rèn)為：“補(bǔ)上這個(gè)缺口，一是要建立導(dǎo)向機(jī)制，讓醫(yī)學(xué)生主動(dòng)選擇全科醫(yī)學(xué)，同時(shí)調(diào)動(dòng)現(xiàn)有的全科醫(yī)生隊(duì)伍的積極性；二是解決全科醫(yī)生的待遇，使全科醫(yī)生的待遇與?？漆t(yī)生的待遇接近，或高于?？漆t(yī)生；三是要進(jìn)一步提高基層醫(yī)生的診療水平，真正勝任全科醫(yī)生的崗位。”

盡快設(shè)立全科醫(yī)學(xué)本科專業(yè)

劉獻(xiàn)祥則建議教育部和國家衛(wèi)計(jì)委盡快設(shè)立全科醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，并提出了四方面的建議：

一是研究探討設(shè)立全科醫(yī)學(xué)本科專業(yè)。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)學(xué)科門類下增設(shè)全科醫(yī)學(xué)類，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類等同，不再是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)類下的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。

二是加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。研究制定切實(shí)可行的、符合中國國情的全科醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科學(xué)士、碩士、博士學(xué)位教育體系。以學(xué)科建設(shè)為核心，帶動(dòng)全科醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科教學(xué)、科研、臨床能力的提升，培養(yǎng)好全科醫(yī)生。

三是完善全科醫(yī)生制度保障。完善全科醫(yī)生的配套制度，如人事、酬薪、職稱評(píng)聘、社會(huì)地位等問題；建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度作保障，充分發(fā)揮醫(yī)保的杠桿調(diào)節(jié)效應(yīng)，在居民社區(qū)初診和康復(fù)轉(zhuǎn)治等方面發(fā)揮約束性作用。同時(shí)，大醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)中心、基層醫(yī)院應(yīng)在定位和服務(wù)上相互補(bǔ)充，成為緊密的利益與命運(yùn)共同體。

四是加強(qiáng)全科醫(yī)生制度宣傳。牢固樹立全科醫(yī)學(xué)專業(yè)思想，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)；提高社會(huì)地位，讓全社會(huì)尊重醫(yī)學(xué)、尊重健康守門人全科醫(yī)生。

加強(qiáng)居民死亡教育和科普教育

近年來，全國人大代表、徐州市眼科防治研究所所長李甦雁不管是在調(diào)研中，還是和親朋好友的聊天中，都發(fā)現(xiàn)有人對(duì)醫(yī)務(wù)工作者“意見很大”。在今年全國“兩會(huì)”期間，當(dāng)她與非醫(yī)藥界代表溝通時(shí)，同樣如此。

經(jīng)過深入交流，她發(fā)現(xiàn)主要是由于信息不對(duì)稱所導(dǎo)致的。很多老百姓認(rèn)為，“花了很多錢，卻治不好病，就是醫(yī)生、醫(yī)院的問題。”李甦雁認(rèn)為，老百姓缺乏死亡教育、科普教育，而媒體就是一個(gè)很好的宣傳平臺(tái)，她希望媒體加大對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的科普力度。讓老百姓更了解其中的專業(yè)知識(shí)，正確看待醫(yī)學(xué)，正確評(píng)價(jià)醫(yī)生。

全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長林紹彬?qū)Υ吮硎举澩?ldquo;危險(xiǎn)就在我們身邊，科普急救知識(shí)非常重要。”林紹彬建議，通過國家行為，加強(qiáng)普及全民急救知識(shí)，除了進(jìn)行醫(yī)院健康科普、媒體平臺(tái)宣傳之外，也應(yīng)在公共場所安裝智能科普機(jī)器，加強(qiáng)居民健康意識(shí)。