流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起一種急性傳染病,屬于上呼吸道感染性疾病,具有傳播速度快、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)。其主要通過(guò)空氣飛沫傳播,人與人接觸或者接觸了一些被流感病毒污染的食物或物品均可導(dǎo)致患病,人群普遍易感,病后具有一定的免疫力。典型的臨床癥狀可見(jiàn),突發(fā)高熱、全身酸痛、乏力明顯并伴有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)高發(fā),如不及時(shí)治療可能會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。
流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型流感病毒常發(fā)生抗原變異,其傳播迅速,傳染性強(qiáng),極易發(fā)生大范圍流行。流感多具有自限性,但對(duì)嬰幼兒、老年人、有心肺基礎(chǔ)疾病或免疫缺陷的患者容易并發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。冬季晝夜溫差大,2017年冬季加上缺乏有效降水,空氣持續(xù)干燥,迎來(lái)了來(lái)勢(shì)洶洶的流感,很多人表現(xiàn)為高熱,頭痛、頭脹,咽痛,噴嚏、鼻塞、流涕,有些人伴有眼睛和關(guān)節(jié)疼痛,惡心、食欲差、腹瀉等癥狀也接踵而來(lái)。
鑒別篇:癥狀相似重鑒別
流感應(yīng)與上呼吸道感染、及其他病原體所導(dǎo)致的呼吸道感染相鑒別,包括細(xì)菌、支原體、真菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染等,一般來(lái)說(shuō),上呼吸道感染主要表現(xiàn)為咳嗽、流涕、鼻塞等卡他癥狀,以及咽痛等局部癥狀;而高熱、乏力、頭痛、全身肌肉酸痛等中毒癥狀是流感的主要臨床表現(xiàn)。
全身癥狀較重、而局部癥狀比較輕的患者,患流感的可能性較高。若接觸過(guò)流感患者或病毒攜帶者就更要高度警惕流感了。
事實(shí)上,無(wú)論是對(duì)患者癥狀進(jìn)行判斷,還是對(duì)其臨床資料的搜集,都是醫(yī)生對(duì)其下一步查體、檢查、診治,避免漏、誤診的重要依據(jù)。
預(yù)防篇:七招巧防流感
季節(jié)性流感在人與人間傳播能力很強(qiáng),與有限的有效治療措施相比積極防控更為重要。
1接種流感疫苗:無(wú)疑,疫苗是降低感染概率的最佳手段,接種流感疫苗是其他方法不可替代的最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。疫苗需每年接種方能獲有效保護(hù),疫苗毒株的更換由WHO根據(jù)全球監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)決定,但是未必能覆蓋當(dāng)年的流感,因?yàn)榱鞲胁《咀矫煌?。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高危人群每年接種流感疫苗。
2保持環(huán)境清潔和通風(fēng):保持室內(nèi)保持干凈、空氣流通,保持適當(dāng)干燥,能避免細(xì)菌病毒的滋生。流行高峰期避免去人群聚集場(chǎng)所。
3保護(hù)好口鼻:減少到人群密集的場(chǎng)所,必須外出時(shí)帶上口罩,這樣能有效保護(hù)口鼻不被病毒侵襲??人?、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾等,避免飛沫傳播。
4勤洗手:手掌容易沾上病毒,然后觸摸口鼻造成感染,因此經(jīng)常徹底洗手,避免臟手接觸口、眼、鼻尤為重要。此外,你或許喜歡洗手后用毛巾擦干,其實(shí)毛巾很容易潛藏病菌,最好用一次性紙巾擦干或選擇自然晾干。
5及時(shí)就醫(yī)并隔離:流感流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意盡量少接觸他人,并居家休息。徹底消毒患者用具及分泌物。
6增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力:秋冬季節(jié)氣候多變,根據(jù)氣溫注意加減衣服。加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。熱水泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),加速體內(nèi)排寒,人在保暖狀態(tài)下,不容易被病毒侵襲。
7飲食注意:流感患者以清淡飲食為主,進(jìn)食易消化并富有營(yíng)養(yǎng)的食物,注意補(bǔ)充維生素;多飲白開(kāi)水;不宜進(jìn)食過(guò)咸或者過(guò)甜的食物;同時(shí)還應(yīng)忌煙酒。
防治誤區(qū)篇:拒絕繆誤走出誤區(qū)
1大劑量服用維生素C
維生素C是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素之一,每日要有足夠的攝入,但維生素C本身并沒(méi)有預(yù)防流感的功效,且大劑量服用會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
2反復(fù)就診
發(fā)熱是流感的主要癥狀之一,流感的發(fā)熱一般需要幾天才能逐漸退熱,患者尤其是患兒家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)期待當(dāng)日退熱,反復(fù)去醫(yī)院,甚至1日2~3次跑醫(yī)院,患者得不到休息,而且反復(fù)跑醫(yī)院增加了交叉感染的機(jī)會(huì),反而不利于病情緩解。
當(dāng)然,出現(xiàn)病情變化還是要及時(shí)就診。
3期待藥到病除
流感屬于急性病毒感染性疾病,目前雖然有比較有效的抗病毒藥物,但是治療流感仍需要時(shí)間,如果出現(xiàn)并發(fā)癥更會(huì)延長(zhǎng)病程,因此并沒(méi)有靈丹妙藥可以藥到病除,但一般只要不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,絕大多數(shù)患者都會(huì)痊愈。對(duì)于病情嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)就診,避免在家自行判斷錯(cuò)誤而延誤病情。
4燒濫用退熱藥
高熱是流感的癥狀之一,如果體溫不高,可先試用物理降溫,如冰袋物理降溫、酒精擦浴等。高熱必要時(shí)要應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,注意使用退熱藥效果不佳時(shí),不要頻繁使用同一種解熱鎮(zhèn)痛藥,以免引起嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)(如消化道大出血、肝功能?chē)?yán)重?fù)p傷等),此時(shí)可以交替使用不同解熱鎮(zhèn)痛藥藥物或采用其他方法退熱。
5輸液一定好得快
流感高熱很多患者都認(rèn)為輸液一定會(huì)好得快,實(shí)際上,輸液并不能縮短流感病程,高熱也不是輸液的絕對(duì)指征。對(duì)于合并細(xì)菌性肺炎,或有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀的患者,或者出現(xiàn)了明顯的電解質(zhì)紊亂等其他特殊情況時(shí)可以有針對(duì)性地采用輸液治療。
6清熱解毒≠抗流感
中醫(yī)治療患者講究辨證論治,即使服用中成藥也需要辨證論治,建議在中醫(yī)師的指導(dǎo)下合理應(yīng)用中藥治療。
7接種預(yù)防疫苗后便不會(huì)得流感
接種流感疫苗確實(shí)是預(yù)防和控制流感的最重要的措施,但疫苗配方是在對(duì)當(dāng)年流行病毒毒株預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上制成的,而流感病毒具有高變異性的特征。因此,一方面流感疫苗需每年接種,另一方面可能對(duì)當(dāng)年流感病毒的預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確,也會(huì)出現(xiàn)即使接種了疫苗仍然不能阻止流感的情況。
病后護(hù)理篇:護(hù)理有方流感早康
將患者安置在單人房間,照顧患者應(yīng)戴口罩,以防止空氣飛沫傳播;
要求房間通風(fēng)良好,對(duì)患者分泌物(如咳出的痰、嘔吐物等)應(yīng)進(jìn)行消毒;
發(fā)熱期應(yīng)多臥床休息,多飲水,定期監(jiān)測(cè)體溫,合理用藥;
對(duì)全身酸痛或頭痛明顯者,可協(xié)助患者采取舒適的體位,必要時(shí)給予服用解熱鎮(zhèn)痛劑類(lèi)藥物;
給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的清淡飲食,補(bǔ)充足夠的維生素;
如有高熱持續(xù)不退、咳嗽咯膿痰、呼吸困難等應(yīng)及時(shí)送醫(yī)就診,以免延誤病情。