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“老人患流感29天后去世”一文刷屏!流感不是普通感冒,這些你正在忽視

2018-02-17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)之聲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人工肺,英文Extra-CorporealMembraneOxygenation,縮寫(xiě)為ECMO。顧名思義,就是將血液導(dǎo)出,由機(jī)器在體外代替肺的功能,將氧氣交換到血液中,然后再輸回人體。開(kāi)始用于心臟手術(shù),非典后我國(guó)也逐步開(kāi)始用于支持危重呼吸病人的生命。

近日《流感下的北京中年》刷屏了,流感不是普通感冒,不能夠再輕視它了,從公民個(gè)體到職能部門(mén)都應(yīng)有這個(gè)意識(shí)——這不是因?yàn)橐黄⑵廖恼露a(chǎn)生的杯弓蛇影心理,而是因?yàn)檩p視流感,的確是中國(guó)公共健康意識(shí)的短板。

近日,一篇長(zhǎng)文《流感下的北京中年》刷屏朋友圈

作者記錄了岳父在北京家里染上流感,從一開(kāi)始滿不在乎地當(dāng)成“感冒”來(lái)治療,到肺部感染進(jìn)入ICU,最終不幸病故的全過(guò)程,從“感冒”到天人永隔只經(jīng)過(guò)了29天。

12月27日,因在東北老家習(xí)慣了在有暖氣的屋里脫掉上衣,老人在開(kāi)窗通風(fēng)時(shí),堅(jiān)持不穿上衣,吹了半小時(shí)冷風(fēng)。

12月28日,開(kāi)始感冒流涕。

12月29日,開(kāi)始發(fā)燒,并開(kāi)始就醫(yī)、吃藥、輸液。

1月3日,拍X光片顯示肺部有小部分感染,驗(yàn)血白血球低,心電圖基本正常。

1月4日,做CT,化驗(yàn)結(jié)果肺部大面積感染。對(duì)比36小時(shí)前的X光片,病毒擴(kuò)散迅猛。沒(méi)有感染甲流或者乙流??赡芨腥玖宋粗膹?qiáng)病毒。

1月5日,住院,吸氧配合治療。

1月8日,住進(jìn)ICU。

1月11日,拍片結(jié)果不好,醫(yī)生決定插管。且依然沒(méi)有查出老人被什么病菌感染。

1月12日,開(kāi)始上人工肺進(jìn)行治療。

1月22日,再次做CT,醫(yī)生會(huì)診認(rèn)為醫(yī)學(xué)上沒(méi)有繼續(xù)治療必要:肺部全部被細(xì)菌和病毒感染,呼吸衰竭,腎功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,低蛋白,高鉀血癥,高鈉血癥。

1月24日,老人離世。

作者在文中稱

短短不到一個(gè)月的時(shí)間

一家輾轉(zhuǎn)換了好幾個(gè)醫(yī)院

但還是無(wú)力回天…

作者在文中對(duì)用到的藥物、

醫(yī)療儀器等都有介紹,

對(duì)一些大家可能會(huì)有的疑惑

也進(jìn)行了解釋。

感冒為什么需要吸氧?

1感冒只是個(gè)撬鎖賊,把人體免疫系統(tǒng)的大門(mén)打開(kāi)。

2肺炎緊跟著沖了進(jìn)來(lái),把肺部撕得面目全非。

3肺功能被削弱。呼吸正常的空氣,已經(jīng)不能提供足夠的氧氣。

4吸入純氧,功能受損的肺才能給人體提供最低限度的氧氣。

為什么重癥感冒病人不能走路?

重癥感冒病人若是到了需要吸氧的時(shí)候,肺部隨時(shí)可能不能提供足夠氧氣,走路是非常危險(xiǎn)的。

人工肺是什么?

人工肺,英文Extra-CorporealMembraneOxygenation,縮寫(xiě)為ECMO。顧名思義,就是將血液導(dǎo)出,由機(jī)器在體外代替肺的功能,將氧氣交換到血液中,然后再輸回人體。開(kāi)始用于心臟手術(shù),非典后我國(guó)也逐步開(kāi)始用于支持危重呼吸病人的生命。

除了對(duì)求醫(yī)細(xì)節(jié)進(jìn)行詳盡的描述,作者也多次反省了他們最初面對(duì)病情時(shí)的不重視:

老人本身的不重視:大冷天開(kāi)窗、寒夜里不蓋被子、患病后不戴口罩、頂著冷風(fēng)步行往返……

家屬們的不重視:沒(méi)有阻止老人光膀子開(kāi)窗;沒(méi)有及時(shí)戴口罩,避免家人間的交叉感染;就醫(yī)時(shí)沒(méi)有及時(shí)意識(shí)到病情的嚴(yán)重性……

作者在文中援引醫(yī)生的話稱,病毒性肺炎致死率其實(shí)并不高,但病毒性肺炎會(huì)引起很多并發(fā)癥,最終死因歸于其他病癥,病人和家屬都不能掉以輕心。

文章一發(fā)出,立刻引發(fā)網(wǎng)友討論。雖然,文章的具體情況還待核實(shí),但是,文中諸多治療流感的細(xì)節(jié),還是觸發(fā)了很多人的共鳴。

至少這篇文章是一個(gè)重要提醒:絕不能輕視流感的危害,它可能是致命的,而這一點(diǎn)在公共知識(shí)體系中往往存在盲區(qū)。

在輿論場(chǎng)中,需要提醒公眾重視流感防治,同時(shí)也需要公共衛(wèi)生政策發(fā)力。

今年1月初,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的信息,今冬流感樣病例就診百分比和流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均顯著高于過(guò)去三年同期水平,本次冬季流感活動(dòng)強(qiáng)度要強(qiáng)于往年。呼吸道疾病的集中爆發(fā),一度讓個(gè)別醫(yī)院的兒科處于癱瘓的境地。

上個(gè)月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《流行性感冒診療方案(2018年版)》,而上一版本還是2011年的。

2月12日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝表示:目前,全國(guó)流感疫情已經(jīng)回落,在流感樣病例暴發(fā)疫情方面,全國(guó)各省疫情都已經(jīng)降到了較低水平。即使如此,我們?nèi)圆荒軌虻粢暂p心。

這次全球范圍內(nèi)的流感爆發(fā),照出不少中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的短板,需要改善。首先,本已吃緊的兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題,成了整個(gè)醫(yī)療體系中最薄弱的一環(huán);其次,是流感疫苗接種率低的問(wèn)題;第三,是全社會(huì)還是缺乏對(duì)于流感危害的充分重視。

以流感疫苗接種來(lái)說(shuō),根據(jù)我國(guó)每年疫苗供應(yīng)總數(shù)3000萬(wàn)支推算,流感疫苗在我國(guó)的接種率僅為2%。其中原因有很多,比如流感病毒種類較多,流感疫苗防預(yù)效果不如乙肝疫苗等那么好。但是,接種疫苗仍是防御流感的重要手段,這是很多醫(yī)學(xué)人士一再的呼吁。在接種流感疫苗的科普宣傳和政策鼓勵(lì)上,還需要衛(wèi)生、科普以及媒體的共同發(fā)力。

再比如,對(duì)流感的科普宣傳還需要應(yīng)該加強(qiáng),諸如“感冒這么嚴(yán)重啊?”“感冒和流感是不是一回事”,這些不應(yīng)該成為問(wèn)題的問(wèn)題,恰恰是公共衛(wèi)生意識(shí)的短板。

在這波冬季流感的爆發(fā)期,公眾不應(yīng)該恐慌,也要防止謠言炒作、不實(shí)信息造成二次傷害,所以,更需要權(quán)威聲音及時(shí)應(yīng)對(duì)民間的焦慮和疑惑。宣傳流感的預(yù)防知識(shí),提高疫苗接種率,以及傳播看似普通的勤洗手、戴口罩等公共衛(wèi)生常識(shí),都有助于抵御流感疫情、緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療壓力。

流感不是普通感冒,不能夠再輕視它了,從公民個(gè)體到職能部門(mén)都應(yīng)有這個(gè)意識(shí)——這不是因?yàn)橐黄⑵廖恼露a(chǎn)生的杯弓蛇影心理,而是因?yàn)檩p視流感,的確是中國(guó)公共健康意識(shí)的短板。

實(shí)用干貨!國(guó)家衛(wèi)計(jì)委教你抗流感

如何有效抗流感。上月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布新版流行性感冒診療方案,首次明確推薦一批兒童抗流感藥物,如小兒肺熱咳喘口服液等。

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