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32歲女性高血壓猝死是怎么發(fā)生的?

2018-02-17 來源:醫(yī)學(xué)之聲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:32歲女性,中午在家洗衣服,洗了一會(huì)站立后突感劇烈頭痛,隨即暈倒,很快意識(shí)喪失,并出現(xiàn)嘔吐。家人以為緩一緩就好,可等過了半小時(shí)發(fā)現(xiàn)病情越來越重,呼吸急促,才撥打的120。

又一起高血壓導(dǎo)致的悲劇,32歲女性高血壓猝死是怎么發(fā)生的?

今天下午,我院急診科醫(yī)生張治清發(fā)了一個(gè)朋友圈:今天是我和老牛結(jié)婚3周年紀(jì)念日,相約下班后一起慶祝,然而此時(shí)此刻無比難過,一個(gè)32歲的女性病人,因?yàn)榛杳院粑h(huán)衰竭來院搶救,雖然經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)搶救,也叫來了科主任及ICU的主任,仍然沒有搶救過來,永遠(yuǎn)的離開了,她的孩子才11個(gè)月大,聽著孩子在電話里叫媽媽,我抑制不住內(nèi)心的悲傷,多么想她活過來!

經(jīng)過進(jìn)一步了解,這位逝者的大致病情是這樣的:

32歲女性,中午在家洗衣服,洗了一會(huì)站立后突感劇烈頭痛,隨即暈倒,很快意識(shí)喪失,并出現(xiàn)嘔吐。家人以為緩一緩就好,可等過了半小時(shí)發(fā)現(xiàn)病情越來越重,呼吸急促,才撥打的120。

患者13:00被送到醫(yī)院急診時(shí)呼吸微弱,意識(shí)喪失,瞳孔散大,血壓255/199mmHg。5分鐘后呼吸、心跳停止,血壓測(cè)不到,最終搶救無效死亡。

患者體型消瘦,身高160cm,體重僅40kg。既往有腎炎病史,平時(shí)很少測(cè)血壓,測(cè)過一次150/100mmHg左右,沒有正規(guī)的檢查治療。產(chǎn)后11個(gè)月。其他病史不詳。

分析死亡原因可能是腦血管畸形破裂出血,腦疝壓迫呼吸心跳中樞,心搏驟停。

這又是一起高血壓導(dǎo)致的悲劇。根據(jù)不完整的病歷資料推測(cè):

她最根本的病因在腎臟。原有慢性腎炎,腎性高血壓,沒有經(jīng)過正規(guī)治療和控制。長期的高血壓導(dǎo)致腦血管瘤形成。而且懷孕加重了腎臟病,甚至可能出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭,血壓進(jìn)一步升高,出現(xiàn)了惡性高血壓。

此外,年輕人、慢性腎臟病、腦血管瘤,三個(gè)因素綜合分析有可能是多囊腎。

快過年了,緊張、勞累,惡性升高的高血壓導(dǎo)致腦血管瘤破裂,顱內(nèi)大量出血,顱內(nèi)壓明顯升高,引起腦疝,導(dǎo)致呼吸心跳驟停。

這位患者年僅32歲就突然離世,留下一個(gè)不滿周歲的孩子,其情其景真讓人唏噓不已。患者本人及其家人諸多的失誤,導(dǎo)致了悲劇分發(fā)生。

1、慢性腎臟病被忽視:各種原因?qū)е碌穆阅I臟病大都會(huì)出現(xiàn)高血壓,高血壓不控制又會(huì)加重腎臟病,血壓會(huì)進(jìn)一步升高,二者形成惡性循環(huán)。

2、長期的高血壓,顱內(nèi)某個(gè)發(fā)育不良的血管管壁在血壓的作用下逐漸膨出形成血管瘤,血管瘤管壁越來越薄,某一時(shí)機(jī)在更高的血壓作用下破裂出血。高血壓患者如果有反復(fù)的頭痛,應(yīng)該進(jìn)行腦血管造影等針對(duì)性檢查。

3、懷孕對(duì)腎臟病的影響也被忽視,懷孕期間及生產(chǎn)后的身體狀況沒有認(rèn)真對(duì)待。而且惡性高血壓也不是一朝一夕發(fā)生的,此前沒有及時(shí)控制。

4、最大的失誤來自于家人,患者已經(jīng)意識(shí)喪失了都沒有及時(shí)的撥打急救電話,最后延誤了治療。

平時(shí)關(guān)注健康,有病早治療,無論過什么節(jié),身體最重要。

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