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中醫(yī)藥是如何治療膽結(jié)石的

摘要:膽結(jié)石的治療方法目前主要包括溶石、碎石、排石、手術(shù)、中醫(yī)中藥等,盡管手術(shù)治療療效確切,但藥物治療,尤其是中藥治療膽結(jié)石的療效得到普遍的認(rèn)可。

  膽結(jié)石(包括膽囊結(jié)石、總膽管結(jié)石及肝膽管結(jié)石)屬中醫(yī)“脅痛”、“黃疸”范疇?!秲?nèi)經(jīng)》、《金匱要略》及后世眾多醫(yī)著均對其有所闡述。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,膽附于肝,有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,肝膽互為表里;膽汁由肝之精氣所化生,膽汁的化生和排泄由肝的疏泄功能控制和調(diào)節(jié);膽為六腑之一,以通為順。肝失疏泄,膽汁生化失常、排泄不暢,淤滯日久,聚而成石。肝和膽疏泄功能失常是膽結(jié)石的基本病機(jī)。

  中藥治療膽結(jié)石的作用

  膽結(jié)石的治療方法目前主要包括溶石、碎石、排石、手術(shù)、中醫(yī)中藥等,盡管手術(shù)治療療效確切,但藥物治療,尤其是中藥治療膽結(jié)石的療效得到普遍的認(rèn)可。

  慢性膽囊炎合并膽結(jié)石發(fā)病多因情志失調(diào)、飲食不節(jié)致肝郁化熱,熏蒸肝膽,日久煎熬成石。且情志抑郁則肝氣失于條達(dá),氣機(jī)阻滯,膽汁疏泄不利,聚結(jié)成石,膽絡(luò)被阻,不通則痛而發(fā)生脅痛。認(rèn)為本病病位在肝膽,以肝郁膽熱為主,因此治以疏肝理氣解郁,清熱利膽排石。

  膽結(jié)石根據(jù)中醫(yī)辨證分為:肝氣郁結(jié)證、肝膽濕熱證、熱毒壅積證、肝郁脾虛證[3]。利用膽寧片,療效顯著。

  中藥治療與手術(shù)治療的關(guān)系

  手術(shù)是治療膽管結(jié)石的重要手段,但由于肝內(nèi)、外膽管結(jié)石手術(shù)治療的局限性,肝內(nèi)膽管解剖的復(fù)雜性等諸多原因,肝內(nèi)、外膽管結(jié)石的術(shù)后殘留率、復(fù)發(fā)率一直居高不下。要恢復(fù)肝膽系統(tǒng)功能,有必要中西結(jié)合,手術(shù)和中藥相結(jié)合,而不是單純地、被動地手術(shù)治療。根據(jù)患者表現(xiàn)的不同的癥狀,可以辨證變換組方來應(yīng)對圍手術(shù)期患者出現(xiàn)的問題。

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