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心梗發(fā)作咳嗽可以自救?有危險(xiǎn)!

2017-12-24 來(lái)源:公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟被堅(jiān)硬的肋骨保護(hù)著,想要達(dá)到擠壓心臟的效果是非常費(fèi)力氣的。對(duì)成人進(jìn)行心外按壓,每次按壓深度需要達(dá)到至少5cm。

  網(wǎng)上熱傳稱“獨(dú)自一人時(shí)若突發(fā)心肌梗死,不停用力咳嗽可以自救”,因?yàn)?ldquo;深呼吸可以把氧氣吸進(jìn)肺部,咳嗽可以擠心臟、促進(jìn)血液循環(huán)、回復(fù)正常脈搏”。

  這種說(shuō)法靠譜嗎?

  咳嗽的作用原理

  “咳嗽法”是基于胸泵作用壓迫心臟被動(dòng)射血,作用同心肺復(fù)蘇時(shí)的胸外按壓,一分鐘不少于100次才能保證效果。

  咳嗽本身是一種保護(hù)性的動(dòng)作,對(duì)有異物卡入氣管或是有炎癥的患者,咳嗽可以幫助緩解病情。

  心肌梗死時(shí)為什么不能咳嗽

  心臟被堅(jiān)硬的肋骨保護(hù)著,想要達(dá)到擠壓心臟的效果是非常費(fèi)力氣的。對(duì)成人進(jìn)行心外按壓,每次按壓深度需要達(dá)到至少5cm。

  期望通過(guò)咳嗽,帶動(dòng)縱膈內(nèi)的軟組織對(duì)心臟進(jìn)行有效按壓,顯然達(dá)不到上面所說(shuō)的力度,也就不會(huì)有任何效果。

  深呼吸和咳嗽會(huì)明顯增加體力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和壞死,增加心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。

  在實(shí)際的醫(yī)療中,有時(shí)會(huì)通過(guò)讓病人咳嗽來(lái)緩解心動(dòng)過(guò)緩的問(wèn)題,但是原理并不是擠壓心臟,而是通過(guò)咳嗽刺激交感神經(jīng),促進(jìn)心跳加快。

  因此“咳嗽法”對(duì)心梗自救毫無(wú)意義。

  心梗發(fā)作時(shí)應(yīng)該這么做

  找人幫忙,并撥打120

  找人幫忙比用“床頭三寶”之類的東西要重要得多,因?yàn)檎嬲男墓2皇且话愕?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物或方法能緩解的,盡快去醫(yī)院才是最佳解決方案,沒(méi)有之一。

  如果家里沒(méi)有其他人幫忙,那就先打120,然后把門(mén)打開(kāi),方便急救人員施救。

  如果只是感覺(jué)有可能發(fā)生心梗(如持續(xù)15分鐘以上的胸悶胸痛,服藥不能緩解),應(yīng)該馬上撥打120急救電話,并告知家屬的聯(lián)系方式。

  控制情緒,減少活動(dòng)

  情緒激動(dòng)和身體活動(dòng)都會(huì)提高心臟耗氧量,加重病情,所以“大口呼吸用力咳嗽”的行為肯定不對(duì)。

  正確的方法是:

  1.立即平臥休息,或在有依靠的地方坐下,再呼叫他人協(xié)助。

  2.克制緊張情緒,可適當(dāng)做緩慢的深呼吸,速度不宜過(guò)快,否則會(huì)造成通氣過(guò)度,一般5秒一次為宜。

  其他處理

  如果有條件,吸氧是一個(gè)比較好的選擇。

  其他錯(cuò)誤的做法

  1.上來(lái)就做心臟復(fù)蘇

  胸外按壓是針對(duì)心臟驟停的,是在患者意識(shí)不清、呼吸微弱及脈搏摸不清的狀態(tài),對(duì)一個(gè)有意識(shí)的人進(jìn)行胸外按壓,可能起到反作用。

  2.馬上扶起患者喂水

  急性心肌梗死時(shí),心臟血管本身就缺血,此時(shí)如果讓患者站或坐起來(lái),疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血,供給心臟的血量自然會(huì)更少。

  為了防止急性心肌梗塞患者引起心衰,不能完全平躺。此時(shí)斜躺為最好!

  3.水吞服硝酸甘油

  不但起效慢,藥物還會(huì)被肝臟分解,吸收率只有8%,起不到急救作用。

  如果家里的硝酸甘油是片劑,直接放在舌下含服,不要吞;如果是噴霧劑,就向舌下噴。

  4.患者獨(dú)自去醫(yī)院

  心梗發(fā)作后,有些患者嘗試自己去醫(yī)院,甚者自己開(kāi)車去醫(yī)院,心梗發(fā)作后盲目移動(dòng),會(huì)加重心肌缺血情況,隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停。

  如果身邊沒(méi)有陪伴人員,應(yīng)迅速撥打120,等待救護(hù)人員前來(lái),并積極配合救治!

  日常做好這些事

  把病歷本、醫(yī)???、既往心臟病資料放在一起,并置于取用方便的地方,同時(shí)告知家人。

  應(yīng)養(yǎng)成記錄自己用藥的習(xí)慣。

  以上這些,都是為了幫助醫(yī)生更快更準(zhǔn)地判斷病情并治療,也是能救命的。

  生活中哪些人易發(fā)生猝死

  1.過(guò)度勞累

  經(jīng)常熬夜會(huì)使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)。作息不規(guī)律會(huì)引起低糖低鉀,導(dǎo)致心律不齊,易引發(fā)心源性猝死。

  2.肥胖

  肥胖人群幾乎占據(jù)所有的心血管疾病危險(xiǎn)因素。而且胖子易發(fā)生充血性心力衰竭,合并冠心病時(shí)易發(fā)生心肌梗死和猝死。

  3.久坐電腦前

  長(zhǎng)期上網(wǎng)屬于靜態(tài)性動(dòng)作,血液黏稠度較高,下肢可能形成深靜脈血栓,運(yùn)動(dòng)時(shí)血栓脫落,可能會(huì)造成肺梗塞。

  4.抽煙喝酒

  吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是常人的3倍。酒精能讓心率加快、血壓升高,是扣動(dòng)心臟病發(fā)作的扳機(jī),長(zhǎng)期飲酒還可導(dǎo)致心臟衰竭等疾病。

  5.打呼嚕

  打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的一個(gè)征兆,如果“睡眠呼吸暫停“時(shí)間一次超過(guò)120秒,很可能發(fā)生睡眠中猝死。

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