提到婦科檢查，沒做過的小姑娘們第一反應往往是不好意思或怕痛……而不少做過的女性都則會想起被陰道窺器支配的“尷尬”……

　　婦科檢查到底有哪些作用？體檢時的婦科檢查為什么只查已婚女性？今天我就來給廣大女性朋友們講一講。

　　雖然尷尬，婦科檢查卻十分必要

　　目前醫(yī)學檢查器械的飛速更新?lián)Q代，很多檢查器械大大提高檢查治療效率，不僅可以精確地幫我們找到病源，甚至有些器械可以直接治療有些疾病。但即便如此，體格檢查仍是不可取代的一部分，詳細的體格檢查能夠發(fā)現(xiàn)一些重要的疾病和陽性（或陰性）體征，對疾病的診治有著重大的作用。在婦科，最重要的一項就是婦科檢查。婦科檢查能夠發(fā)現(xiàn)盆腔炎、盆腔腫物、外生殖器畸形、炎癥等多種疾病。

　　婦科檢查除了常規(guī)的體格檢查外，主要是外陰、陰道、宮頸、宮體及雙側(cè)附件的檢查。主要分為視診和觸診。

　　1、視診

　　就是醫(yī)生通過肉眼觀察來進行診斷。主要觀察外陰的發(fā)育情況及陰毛的多少和分布情況，外陰有無畸形、皮炎、潰瘍、贅生物或者腫塊，局部皮膚和粘膜色澤或者色素減退及質(zhì)地變化，有無增厚、變薄或者萎縮。分開小陰唇，還能觀察尿道口周圍粘膜色澤及有無贅生物和陰道口有無異常。前庭大腺囊腫、外陰白斑、外陰贅生物、外陰營養(yǎng)不良、生殖器官畸形等通過一般視診即可發(fā)現(xiàn)。

　　2、觸診

　　是醫(yī)生通過雙手觸摸從而判斷病情的方式。分為雙合診和三合診，雙合診時，醫(yī)生一手的兩指或者一指放在陰道，另一只時候在患者腹部輕輕按壓；三合診時，醫(yī)生一手示指放在陰道，中指插入直腸，另一手在腹部輕輕按壓。

　　通過觸診可以了解子宮大小、位置、形態(tài)等，正常情況下，觸診子宮及雙側(cè)附件時無壓痛，觸診時腹部有壓痛可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或者其他急腹癥；摸到腹部異常包塊需進一步檢查、治療。

　　只是看上面的描述，很多沒做過檢查的姑娘可能覺得恐怖，但其實，婦科檢查沒有想象的那么可怕。醫(yī)生的操作一般比較輕柔，放松心情，好好配合很少會有不適感。

　　然而，婦科檢查，不是你想查就能查！

　　有人會說，既然婦科檢查能查出這么多病，我想去做個婦科檢查，不知道行不行？或者有人說，今天我湊巧在醫(yī)院看病，想去找婦科醫(yī)生順便做個婦科檢查，可以嗎？事實上，婦科檢查，真不是你想查就能查的。

　　1、適用人群：

　　婦科檢查適用于有過性生活的女性，即非處女。當然了，沒有過性生活的姑娘如果有婦科疾病必須做婦科檢查時，可以做肛診，即從醫(yī)生一指放入直腸，另一手在腹部配合檢查，如果肛診不清楚且病情嚴重必須做陰道檢查時，和患者溝通取得知情同意后也是可以做的。

　　2、檢查時機：

　　婦科檢查一般在非月經(jīng)期檢查。但如果存在異常出血的情況，就需要隨時檢查。

　　3、婦科檢查前/時的一些注意事項：

　?、?婦科檢查前應該排空膀胱，大便充盈者應該排便后或者灌腸后檢查；

　?、?婦科檢查時應避免緊張，放松腹部，配合醫(yī)生檢查，若有疼痛等異常情況，及時和醫(yī)生溝通；

　?、?婦科檢查并非坐著檢查，需要患者完全脫去一條褲管（包括內(nèi)褲），兩腿分開，平躺在婦科檢查床上檢查。這個體位在臨床上稱為膀胱截石位。婦科檢查前應穿著方便檢查的服飾，比如裙裝，盡量不要穿連褲襪、絲襪等；檢查時應將臀部放置于檢查床邊緣，兩腿盡可能打開，頭部略抬高，兩手平放于身旁，使得腹肌松弛；

　?、?婦科檢查前應該仔細向醫(yī)生交代病史、既往史等，不要隱瞞病史，防止漏診或者誤診。

　　白帶常規(guī)檢查也是婦科常見檢查之一

　　在婦科醫(yī)生檢查時，會取少許陰道分泌物放在顯微鏡下觀察，判斷是否存在異常，這被稱為白帶常規(guī)檢查，也是婦科比較常見的常規(guī)檢查之一。陰道手術(shù)前、白帶異常、婦科操作前等都需要常規(guī)查白帶常規(guī)。

　　白帶常規(guī)檢查報告單一般包括以下幾個項目：

　　PH值：正常女性陰道呈酸性環(huán)境，PH≤4.5，多在3.8-4.4之間，PH過高常見于性交后（性交后陰道PH可上升至7.2并維持6-8小時）、陰道堿性藥物沖洗后、滴蟲性或者細菌性陰道炎時；

　　陰道清潔度：陰道清潔度正常一般為I-II度，III度及其以上代表陰道清潔度較差，可能存在陰道炎；

　　滴蟲：正常陰道分泌物中查不到滴蟲，若滴蟲陽性，代表感染了滴蟲性陰道炎，典型患者會有黃綠色泡沫樣白帶，伴臭味，且可存在外陰、陰道瘙癢，大多數(shù)感染滴蟲性陰道炎的患者均需要夫妻同治，防止反復交叉感染；

　　霉菌：有些醫(yī)院化驗單上顯示的是白色念珠菌或者真菌。正常陰道分泌物中無法查及或者僅有極少許。若霉菌陽性，可能感染了念珠菌性陰道炎，需要抗真菌治療；

　　線索細胞：即陰道脫落的表皮細胞，當大于20%時，提示可能存在細菌性陰道??；

　　白細胞酯酶：白細胞酯酶陽性可能存在細菌性陰道??；

　　唾液酸苷酶：唾液酸苷酶活性陰性基本可以排除細菌性陰道炎。

　　過氧化氫：正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占尤其，細菌性陰道病或者其他陰道炎時，陰道內(nèi)能產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，過氧化氫含量相對會降低；

　　進行白帶常規(guī)檢查前48小時最好避免陰道沖洗、用藥和同房，這樣使得白帶常規(guī)檢查結(jié)果更加真實、準確。

　　總之，對于婦科檢查，女性朋友們不要懼怕，如果出現(xiàn)婦科不適的癥狀，婦科檢查是查找病因的基本手段，而正常有性生活的女性也應該至少每1-2年行一次婦科檢查，并常規(guī)行宮頸癌篩查，防范于未然。