正常人一般右上肢血壓高于左上肢，兩者相差5-10mmHg，這是血管解剖生理決定的。因?yàn)橛译艅用}來自于頭臂干的分支，左肱動脈來自左鎖骨下動脈。頭臂干和左鎖骨下動脈都來自于主動脈，而頭臂干是主動脈的較大的分支，左鎖骨下動脈分支較小，所以右邊血壓自然比較高些。所以臨床中目前普遍以右手血壓為主。

　　但也有不少人左上臂血壓更高一些。許多研究均發(fā)現(xiàn)左右上臂血壓有差異，而且這種差異與用左手或用右手無關(guān)。高血壓患者臂間血壓差異≥5mmHg占31%，左右上臂血壓的某一側(cè)高于對側(cè)的比例相當(dāng)（即：左上臂比右上臂血壓高的情況，與右上臂比左上臂血壓高的情況比例都大約是50%）。

　　因此指南推薦第一次檢查時(shí)應(yīng)測量左右上臂血壓。當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí)采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。所以初次測血壓的人，可以選擇左、右上臂血壓都測，以明確哪側(cè)手臂血壓較高。以血壓高的一側(cè)作為血壓測量的上肢。

　　一般情況下，一個(gè)人形成左右臂血壓差以后，在一段時(shí)間內(nèi)方向是不會改變的，我們下次測的時(shí)候就以血壓高一只手為準(zhǔn)就行。比如以左手為標(biāo)準(zhǔn)，那就每次都測左手。但通過較長的一段時(shí)間差值可能會有改變。所以，定期測量看看左右手血壓差方向是否有改變即可。

　　健康人兩上肢血壓可有5～10mmHg的差異，但若臂間血壓差異持續(xù)＞20mmHg時(shí)，高度提示主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞等血管病變。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現(xiàn)體位性低血壓建議測量多種體位血壓。需要時(shí)可以測量臥位或站立位血壓站立位血壓測量應(yīng)在臥位改為站立３分鐘后進(jìn)行。綜上所述，測量血壓應(yīng)該采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。

　　知道了測量哪個(gè)手臂，那么我們應(yīng)該如何做到正確測量血壓呢？

　　家用血壓計(jì)的正確使用方法：

　　為了操作簡便性和準(zhǔn)確性，家庭監(jiān)測血壓最好選用上臂式電子血壓計(jì)。一般來說，自測血壓應(yīng)保證早晚各1次，最好可以將每天自測的時(shí)間固定下來，并且能在感覺不舒服時(shí)做到緊急測量。