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80%的膽結(jié)石沒有癥狀,但危害無窮!七大常見危險因素你中了幾條?

摘要:不是所有的膽結(jié)石都會有癥狀。調(diào)查研究顯示,70-80%左右的患者在發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石時并無癥狀,在長達10-15年的隨訪期間,也只有15-25%的無癥狀患者有癥狀表現(xiàn)。因此,膽結(jié)石很容易被忽視。

  膽,與腦、髓、骨、脈等稱為“奇恒之腑”,但極易被忽視,鮮少有人提及“護膽”。事實上,膽囊,不僅僅是膽汁的儲存袋,更與多個臟器交叉相連,一旦發(fā)生異?;蚴菒鹤儯瑫奂案闻K、胰腺、腸道等多個器官。膽結(jié)石,為何會成為膽道系統(tǒng)常見卻又易被忽視的疾病?

  不是所有的膽結(jié)石都會有癥狀。調(diào)查研究顯示,70-80%左右的患者在發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石時并無癥狀,在長達10-15年的隨訪期間,也只有15-25%的無癥狀患者有癥狀表現(xiàn)。因此,膽結(jié)石很容易被忽視。

  膽結(jié)石常見癥狀

  膽結(jié)石,指膽囊、膽管等膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了“石頭”,不僅會刺激膽囊黏膜,還會阻礙膽汁及其他器官分泌物的排出,危害無窮。

  常見表現(xiàn)

  右肩胛骨疼痛;進食后出現(xiàn)右上腹疼痛;發(fā)熱、黃疸;

  膽絞痛:惡心、出汗、嘔吐等。是膽囊結(jié)石最常見的發(fā)作癥狀。飲食過飽或吃油膩物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有強烈鈍痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持續(xù)30分鐘,同時伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。

  膽結(jié)石的臨床癥狀具有不典型性,常與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、慢性肝炎、慢性胰腺炎等疾病混淆,需注意區(qū)分。

  1.膽汁淤阻

  膽結(jié)石堵住膽管,膽汁無法正常排出時,會造成膽道壓力增高。久而久之,即會引起急性膽管炎,能在1-2小時內(nèi)置人于死地,死亡率可高達30%以上;也會引起肝細胞的萎縮壞死,影響肝臟功能。

  2.急性感染

  急性感染,指在膽汁瘀滯的基礎上引起的細菌感染。人體本身就有各種細菌,當細菌在膽汁瘀滯處繁衍生殖時,很可能造成急性感染,出現(xiàn)急性膽囊炎和急性膽管炎;

  若出現(xiàn)繼發(fā)性逆行感染,也會引發(fā)菌血癥、敗血癥、甚至休克。

  3.膽囊癌

  膽結(jié)石是膽囊癌的發(fā)病元兇。在肝膽胰腫瘤中,膽囊癌的術后及臨床治療效果是最差的,即使通過手術治療,其五年生存率不到5%。

  4.胰腺炎

  膽管運輸膽汁,胰管運輸胰液,兩者會在匯合后通向十二指腸。當結(jié)石因膽囊收縮被排到膽囊外,造成膽汁、胰液倒流時,不僅會造成膽汁、胰液等分泌物的回流,胰液還會消化胰腺本身,甚至危及生命。

  正常情況下,膽汁中的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂等處于平衡狀態(tài),但當膽固醇過于飽和,膽囊功能收縮不好后,即會發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。

  1.中年女性

  女性膽結(jié)石的發(fā)病率遠高于男性,其比例可高達3:1。尤其是到了40-50歲,更為高發(fā)。由于雌激素的影響,女性與男性的膽結(jié)石發(fā)病率為6:1。因為雌激素不僅可以影響膽汁代謝,還會影響膽囊的收縮功能。

  2.肝膽功能異常

  膽結(jié)石的形成與肝功能息息相關。肝細胞合成的膽汁中膽固醇過多,會造成膽汁瘀滯,促發(fā)結(jié)石。脂肪肝、肝硬化等肝功能異?;颊撸瑫黾幽懡Y(jié)石的風險。

  3.膽系統(tǒng)障礙

  膽結(jié)石的主要成分是膽汁,若膽管本身有先天性的狹窄或是其他的損傷,造成膽系統(tǒng)功能障礙,也會誘發(fā)結(jié)石的形成。

  4.膽道感染

  膽汁可以通過膽管進入腸道,但腸管中的大腸桿菌等上行潛入膽管時,會造成細菌感染,損傷膽道內(nèi)皮細胞,甚至膽汁成分變異,從而形成結(jié)石,如:習慣性便秘患者。

  5.肥胖、高血脂。高血糖群體

  85%的膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石,也就意味著高血脂、高血糖、肥胖都為危險因素。膽固醇容易過飽和產(chǎn)生沉淀,增加膽結(jié)石幾率。

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