毒物與中毒
凡能損害機體的組織與器官、并能在組織與器官內(nèi)發(fā)生生物化學或生物物理學作用、擾亂或破壞機體的正常生理功能,使機體發(fā)生病理變化的物質(zhì),稱為毒物,而毒物引起的疾病稱為中毒。
一般救治措施
急性中毒救治的步驟是:
?、倏焖俅_定診斷,估計中毒程度;
?、诒M快排出尚未吸收的毒物,以降低中毒程度;
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?、軐ΠY與支持治療。
清除未吸收的毒物
吸入性中毒
應盡快使患者脫離中毒環(huán)境,呼吸新鮮空氣,必要時給予氧氣吸入、進行人工呼吸。
經(jīng)皮膚和黏膜吸收中毒
①清洗:皮膚接觸腐蝕性毒物者,沖洗時間要求達15~30min,并用適當?shù)闹泻鸵夯蚪舛疽簺_洗。
?、谧柚苟疚飻U散:對由傷口進入或其他原因進入局部的藥物中毒,要用止血帶結(jié)扎,盡量減少毒物吸收,必要時行局部引流排毒。
?、垩鄄刻幚恚罕仨毩⒓从们逅疀_洗至少5min,并滴入相應的中和劑;對固體的腐蝕性毒物顆粒,要用器械的方法取出結(jié)膜和角膜異物。
經(jīng)消化道吸收中毒
大多數(shù)中毒患者為口服攝人,排毒最直接的方法是催吐、洗胃。對神志清醒的患者,只要胃內(nèi)尚有毒物,均應采取催吐、洗胃的方法以清除胃內(nèi)毒物。
(1)催吐
藥物催吐:阿撲嗎啡是一種有效的催吐劑
注意事項:①禁用于昏迷及休克狀態(tài)者;②中毒引起抽搐、驚厥未被控制之前不宜催吐;③患有食道靜脈曲張、主動脈瘤、胃潰瘍出血、嚴重心臟病等患者不宜催吐;④孕婦慎用;⑤當嘔吐時,患者頭部應放低或轉(zhuǎn)向一側(cè),以防嘔吐物吸人氣管發(fā)生窒息或引起肺炎。
(2)洗胃
洗胃的目的主要是清除胃內(nèi)毒物,阻止毒物吸收和毒物吸附,對水溶性藥物中毒,洗胃比較適用。
用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥21中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥30用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥68吸附藥,用于食物及生物堿引起的中毒及腹瀉、胃腸脹氣等。
健客價: ¥33清熱解毒,疏肝利膽,化瘀。用于肝郁氣滯,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎。
健客價: ¥112用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥50適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥24適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥141.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥8.9適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥34抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥12清熱解毒,消炎止痛。主要用于爛喉丹痧、咽喉腫痛、喉風喉癰、單雙乳 蛾、小兒熱癤、癰瘍疔瘡、乳癰發(fā)背、無名腫毒等。
健客價: ¥16.2適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價: ¥7用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價: ¥23用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥241.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥631.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價: ¥6適合水腫性疾病,高血壓,預防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥10清熱利濕,補脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客價: ¥45用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥35疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價: ¥90清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補強身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水、麻風病等。
健客價: ¥118抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥15清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥198