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4種癌癥可以有效篩查

2017-10-09 來(lái)源:醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人乳頭瘤病毒(HPV)是子宮頸癌最重要的危險(xiǎn)因素。對(duì)于有性活動(dòng)的女性,美國(guó)從21歲開(kāi)始,每3年子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,直至29歲,在30歲及以上或增加HPVDNA測(cè)試,65歲以后停止篩查。即使使用HPV疫苗后,仍需要做同樣的宮頸癌篩查步驟。

  癌癥篩查對(duì)象是健康人群,目的是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和減少癌癥死亡率。不同癌癥篩查,起始篩查的年齡不同,篩查頻率不同。根據(jù)罹患癌癥的危險(xiǎn),將健康人群分為普通、低、中、高度危險(xiǎn)人群。

  2017年,美國(guó)癌癥報(bào)告表明,在過(guò)去二十年間,癌癥總體死亡率下降了25%。其中,癌癥篩查的推廣功不可沒(méi)。美國(guó)過(guò)去半個(gè)世紀(jì)宮頸癌死亡率一路下降,成效亦得益于Pap和HPV檢查的普及。但癌癥篩查,因癌而異,因人而異,有些癌癥(宮頸癌,乳腺癌,肺癌,結(jié)直腸癌)可以有效篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療,而且效果不容置疑,更多的癌癥沒(méi)有有效的篩查手段。

  人乳頭瘤病毒(HPV)是子宮頸癌最重要的危險(xiǎn)因素。對(duì)于有性活動(dòng)的女性,美國(guó)從21歲開(kāi)始,每3年子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,直至29歲,在30歲及以上或增加HPVDNA測(cè)試,65歲以后停止篩查。即使使用HPV疫苗后,仍需要做同樣的宮頸癌篩查步驟。

  HPV聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)同時(shí)檢查者,篩查間隔延長(zhǎng)至每5年1次。對(duì)于乳腺癌,改變生活方式可以降低患乳腺癌的危險(xiǎn),絕經(jīng)后盡量減少使用激素、早生第1個(gè)孩子、至少12個(gè)月母乳喂養(yǎng);避免體重增加和保持健康體重,可減少絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn);限制飲酒可降低危險(xiǎn),如要飲酒,添加維生素、葉酸的飲食可減少危險(xiǎn);規(guī)律的體力活動(dòng)可能降低危險(xiǎn)。

  結(jié)直腸癌常規(guī)的篩查從50歲開(kāi)始,不分男女,篩查對(duì)預(yù)防結(jié)腸癌至關(guān)重要,推薦所有50~75歲的人群接受篩查,76~85歲跟自己的醫(yī)生商量。最好的降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的方法不是篩查,而是戒煙并且避免二手煙,肺癌篩查絕對(duì)不能代替戒煙,這一點(diǎn)無(wú)論如何強(qiáng)調(diào)都不過(guò)分。腫瘤只有早期發(fā)現(xiàn),才能早期診斷,進(jìn)而早期治療。早期腫瘤的癥狀、體征不明顯,或者只是有一些缺乏特異性的一般表現(xiàn),主要通過(guò)篩查才能發(fā)現(xiàn),而腫瘤相關(guān)物質(zhì)是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤重要線索。

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