腿上有時(shí)尚設(shè)計(jì)元素的眼鏡,穿一身得體的休閑服,完全不同于一般傳統(tǒng)的中醫(yī)形象;言談舉止由內(nèi)向外透著一種別樣的氣質(zhì)。”這是中醫(yī)針灸非遺傳承人王宏才留給他一位老朋友的固有印象。
而就是這位不太像中醫(yī)的中醫(yī)大夫,用針灸和中藥為眾多糖友剎住了糖尿病繼續(xù)惡化的腳步;就是這位略顯洋氣的中醫(yī)大夫,身邊聚攏了眾多洋徒弟,他一心要把針灸療法推向全世界。
消渴三調(diào)法:用針灸治糖尿病
“老爸是我的第一任老師。”王宏才教授開(kāi)展中醫(yī)針灸治療糖尿病的研究,是受其父親、糖尿病中醫(yī)專家王發(fā)祥先生的影響。
1996年,王宏才在進(jìn)行“消渴病用穴出處考(清代以前)”、“針灸論治消渴的理論淵源(清代以前)”等中醫(yī)治療糖尿病項(xiàng)目的研究時(shí),就根據(jù)其父親關(guān)于消渴?。ㄌ悄虿〉闹嗅t(yī)稱謂)的“血中伏熱”和“三因三機(jī)”觀點(diǎn),總結(jié)形成了一套以中醫(yī)針灸為特色的糖尿病防治方法——消渴三調(diào)法。
在優(yōu)化這套方法的同時(shí),王宏才又組織開(kāi)展了不同針灸刺激參數(shù)對(duì)于糖尿病相關(guān)指標(biāo)影響的研究。研究結(jié)果對(duì)于用非藥物療法干預(yù)糖尿病,特別是糖尿病早期的控制,具有較強(qiáng)的指導(dǎo)作用。“簡(jiǎn)而言之,也就是研究了在糖尿病不同的階段應(yīng)該怎么扎針、怎么干預(yù)。”這一成果已在一些糖尿病專科及糖尿病慢病管理機(jī)構(gòu)使用。
發(fā)現(xiàn):黃連素可改善胰島素抵抗
黃連素,眾所周知,這是一種治拉肚子的中藥;殊不知,它輔助治療糖尿病也有一手。王宏才搞黃連素治療糖尿病的研究,同樣是得到了老父親的真?zhèn)鳌?ldquo;我記得剛上大學(xué)的時(shí)候,就看到老爸用黃連素小藥片給老鄉(xiāng)們治糖尿病。那個(gè)時(shí)候黃連素片才幾分錢(qián),很便宜。當(dāng)時(shí)我就想,如果這種東西能對(duì)抗糖尿病,那真是四兩撥千斤的好事兒??!”
用黃連素來(lái)治療糖尿病,近年來(lái)已得到研究證實(shí)。2012年,上海交通大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),黃連素具有預(yù)防糖尿病的藥效,這是因?yàn)辄S連素能抑制腸道中175種與糖尿病有關(guān)的細(xì)菌。
“我當(dāng)時(shí)問(wèn)父親,為什么要用黃連素治糖尿???他說(shuō),黃連素可以清熱。”但是,清熱和糖尿病又有什么關(guān)系呢?王宏才介紹:“粗略地講,中醫(yī)里說(shuō)的清熱解毒、瀉火,大致相當(dāng)于西醫(yī)里說(shuō)的消炎。
目前,2型糖尿病的病因中有一種炎癥學(xué)說(shuō),就是在炎癥因子的作用下,脂肪細(xì)胞增生、肥大,導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗。從藥理上說(shuō),黃連素含小檗堿,可改善胰島素抵抗。肥胖2型糖尿病患者初期主要是胰島素抵抗,除了西藥干預(yù)之外,可以每天3次,每次口服黃連素0.3~0.5克,連服1~3個(gè)月。”
一針下去“啞女”開(kāi)口講話了
除了利用針灸消渴三調(diào)法治療糖尿病外,在利用針灸療法治療暴喑方面,王宏才也有其得意之筆。暴喑是指突然聲音嘶啞甚至失音不語(yǔ)、完全不能發(fā)出聲音的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,暴喑,猝然起病,多屬外感,由風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪侵襲,以致喉部氣血瘀滯、絡(luò)脈阻滯、聲戶開(kāi)合不利所致。
2008年,一名23歲的女孩在她父親的陪同下來(lái)到醫(yī)院。她父親告訴王宏才,女兒在外地學(xué)習(xí),一個(gè)星期前突然不會(huì)說(shuō)話了,隨即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,但是根本沒(méi)有效果。
王宏才了解完詳情之后,取出銀針,取患者雙側(cè)通里穴,逆心經(jīng)走向(向肘尖方向)刺入了30毫米,行瀉法,留針40分鐘。沒(méi)想到,奇跡發(fā)生了:王宏才問(wèn)患者姓名、家庭住址等,均能對(duì)答如流,語(yǔ)言能力完全恢復(fù)了。從看診到開(kāi)口講話痊愈,僅僅不到1個(gè)小時(shí)。
作為國(guó)醫(yī)大師程莘農(nóng)院士的弟子、程氏針灸非遺傳承人,王宏才一直致力于把這項(xiàng)手法傳揚(yáng)到海外。他的老同學(xué)、西安交通大學(xué)出版社醫(yī)學(xué)分社社長(zhǎng)王強(qiáng)虎回憶說(shuō):“記得2010年我去北京看望他,當(dāng)時(shí)他正在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的大會(huì)議室給來(lái)自世界各地的針灸學(xué)子傳道解惑,我從會(huì)議室門(mén)外向里望去,足足有200多名不同膚色的、來(lái)自世界各地的學(xué)員,加上他流利的英語(yǔ),你完全可以想象一下當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景。我當(dāng)時(shí)更深刻地感受到了我這位老同學(xué)的不一般!”
王宏才認(rèn)為:“國(guó)家強(qiáng)大了,中國(guó)文化已經(jīng)開(kāi)始走向世界了,中國(guó)針灸本身就是中國(guó)文化走向世界的一張名片。中醫(yī)文化之所以能在140多個(gè)國(guó)家落地生根,這就是它能發(fā)揮出實(shí)實(shí)在在的價(jià)值,可以為當(dāng)?shù)厝嗣窠獬纯?。何況,針灸已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)并成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法之一了。”
當(dāng)年學(xué)習(xí)灸法,王宏才離不開(kāi)父親的教導(dǎo);他的人生觀和職業(yè)道德的樹(shù)立,也離不開(kāi)父親的影響。王宏才在一篇提及父親的文章里曾寫(xiě)道:“如果一個(gè)人一輩子能做好一件事,那么到暮年之時(shí)就能感覺(jué)到,這樣的積累會(huì)是多么實(shí)惠。”這種實(shí)惠,或許就是為患者解除痛苦、使自身價(jià)值得到最大發(fā)揮之后的那種安然自得。收洋徒弟傳承針灸技藝(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院)
糖尿病禍根或是“節(jié)約基因”
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院主任醫(yī)師王宏才
伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,治療糖尿病的藥物越來(lái)越多,技術(shù)也在不斷創(chuàng)新。然而,糖尿病不但沒(méi)有被控制住,反而發(fā)病率在逐年攀升。這又是為什么呢?
一直有種說(shuō)法是,糖尿病是文明病,是人類文明進(jìn)展速度太快的副作用,是人類基因進(jìn)化與文明發(fā)展在速度上的錯(cuò)位。
在石器時(shí)代,要想獲得一個(gè)甜果子并非一件容易的事,糖和鹽在人類絕大多數(shù)的時(shí)間里一直是缺乏的東西。也許是甜而不得,在生物進(jìn)化過(guò)程中形成了味覺(jué)上對(duì)甜東西的渴望。而今天糖和鹽廣泛充斥于我們的餐桌上和隨手可及的零食中。這種后果不單單是造成了齲齒的流行,還帶來(lái)了如糖尿病、高血壓等多種問(wèn)題。
此外,不僅僅是糖和鹽,在人類早期的進(jìn)化過(guò)程中,由于生產(chǎn)力低下,長(zhǎng)期貧困,為適應(yīng)狩獵采集的生活模式,人類在自然選擇中逐漸獲得了一種基因。這種基因的作用是把從食物中攝取的能量貯存起來(lái),以備挨餓,所以有人形象地稱它為“節(jié)約基因”。今天的人類,“節(jié)約基因”的比例仍很高。
然而,我們的生產(chǎn)力、文明發(fā)展似乎在一夜間變化了,其速度之快,以至于我們的基因沒(méi)能跟上它的步伐來(lái)適應(yīng)它。因?yàn)?,基因的進(jìn)化和轉(zhuǎn)變是以千年為單位來(lái)計(jì)算的。于是,在豐富的物質(zhì)和精神生活面前,“節(jié)約基因”非但不能幫助轉(zhuǎn)化能量,反而使其變成過(guò)剩的脂肪,引起肥胖、胰島素抵抗和糖尿病等。
美國(guó)密執(zhí)安大學(xué)遺傳學(xué)家尼爾在1962年提出“節(jié)約基因”理論之前,發(fā)生了一件值得深思的事情。亞利桑那的皮邁印第安人,很長(zhǎng)時(shí)期處在營(yíng)養(yǎng)不良的境地中。為了改變他們的營(yíng)養(yǎng)狀況,人們采取了行動(dòng),他們獲得了大量的生活補(bǔ)給。但是意外發(fā)生了:肥胖者和糖尿病患者大大增多了。
如今糖尿病的流行在石器時(shí)代就埋下了很深的禍根,由此可以預(yù)見(jiàn),糖尿病高發(fā)態(tài)勢(shì)可能要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。所以,認(rèn)清糖尿病的本來(lái)面目,更好地調(diào)整我們的生活方式,做好預(yù)防和控制,沒(méi)有比這更重要的了。
清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5.5清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下泄,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥10清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.8清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下利,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱,腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.4清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候。
健客價(jià): ¥4捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥113配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥76用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥49用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥335最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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