李伯伯患有高血壓多年，卻沒有完完全全按醫(yī)生囑咐吃藥。最近，他總覺得稍稍運(yùn)動(dòng)就有些呼吸困難，夜間入睡后有時(shí)會(huì)突然因憋氣而驚醒，尿液也變得少起來了。在老伴兒的催促下他來到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，醫(yī)生給他做了全面檢查后給出了“慢性心力衰竭”的診斷，并讓他住院觀察。李伯伯想著，慢性這個(gè)字眼聽起來就不緊張，大不了想起來吃點(diǎn)藥就好了，于是他幾天后就吵著出了院?？砂雮€(gè)月后，他不得不又被送到醫(yī)院。醫(yī)生很嚴(yán)肅地對(duì)他說：“心力衰竭是你的心臟受損、送出來的血不能滿足你身體需要的病癥，而慢性心力衰竭是心血管疾病的終末期表現(xiàn)。冠心病、高血壓病人容易患上慢性心力衰竭，非常危險(xiǎn)。必須要積極配合治療。”
一般來說，治療慢性心力衰竭的藥物分為以下幾類：
利尿劑
心臟是體內(nèi)的泵，不停地發(fā)力。心衰病人心臟受損，推動(dòng)身體血液循環(huán)能力減弱，液體流動(dòng)緩慢就留在了身體的肺部、腿部和其他組織。利尿劑可以改善液體留存的癥狀，通俗地講就是把體內(nèi)多余的液體尿掉。一般液體留存癥狀輕的時(shí)候用氫氯噻嗪片，癥狀重的時(shí)候用呋塞米片，用的時(shí)候有時(shí)可以分別聯(lián)用螺旋內(nèi)酯固醇，效果更好。
降血壓藥
按時(shí)服用降血壓藥對(duì)慢性心力衰竭病情發(fā)展的延緩有益處。卡托普利片、鹽酸貝那普利片都可以擴(kuò)張血管、降低血壓。像氯沙坦鉀片、纈沙坦片、厄貝沙坦片等藥能阻止一些情況下的動(dòng)脈血管收縮，還能改善心臟功能。
增強(qiáng)心肌收縮力的藥物
它可以緩解心臟衰弱收縮力變?nèi)醯陌Y狀，在有些危重的心力衰竭患者治療特別是搶救過程中起著不可替代的作用。這類藥品有地高辛、多巴胺、米力農(nóng)等。地高辛可以減少住院的頻率，米力農(nóng)短期應(yīng)用可改善心衰癥狀。
減慢心率、減弱心肌收縮力的藥物
比如酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、卡維地洛等。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為這類藥對(duì)血液正常流動(dòng)有影響，但現(xiàn)在有研究表明，從小劑量開始使用的話就能降低心衰病人的心率、血壓，改善心功能，而長期應(yīng)用則可減少心臟運(yùn)血需要消耗的氧氣量、減輕癥狀、改善生存質(zhì)量、降低死亡率和住院率。當(dāng)然，使用這類藥物需要嚴(yán)格把握劑量，并要適合其對(duì)癥的心衰種類，比如患者是收縮功能障礙的急性左心衰竭或有支氣管痙攣的患者就不能用這種藥。
慢性心衰是心臟在一步步慢慢損壞，患者平時(shí)要多注意：
吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水魚等，不要攝入過多熱量，不要飲用刺激性的飲料，戒煙戒酒。還要注意控制鹽的攝入量，少食多餐，尤其晚飯不要吃太飽。
在家里要觀察脈搏、血壓、面色、尿量和體重的變化，有異常情況應(yīng)立即就診。
在心理上，要保持輕松狀態(tài)，但一定要重視病情，出院后要按時(shí)按醫(yī)囑吃藥、定期隨訪。
益氣溫陽，活血通絡(luò)，利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏，絡(luò)瘀水停者，癥見心慌氣短，動(dòng)則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰。
健客價(jià)： ￥915用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級(jí)心力衰竭? 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 4．預(yù)防癥狀性心衰。 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥20用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級(jí)心力衰竭? 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰。 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥18用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級(jí)心力衰竭 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥18用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級(jí)心力衰竭 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥5.5用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級(jí)心力衰竭。 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰：對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥10用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級(jí)心力衰竭對(duì)于癥狀性心衰病人。也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰。 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥46用于治療：? 1．各期原發(fā)性高血壓? 2．腎血管性高血壓? 3．各級(jí)心力衰竭? 對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 4．預(yù)防癥狀性心衰? 對(duì)于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
健客價(jià)： ￥7.5高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥14益氣助陽，強(qiáng)心利水。用于慢性心力衰竭而引起的心悸、氣短、胸悶喘促、面肢浮腫等癥，屬于心腎陽衰者。
健客價(jià)： ￥33冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥6高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià)： ￥25冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥7.5高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價(jià)： ￥18高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥52高血壓與充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥35冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥42.5冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥7用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥24冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥75冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥23冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥13高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià)： ￥28冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥17
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