憋悶、氣短、不停的咳嗽,走哪都要隨身帶個氣霧劑,時不時還要拿出來噴幾下……這是不少哮喘患者的日常生活狀態(tài)。這種可能伴隨終身的疾病,是不能根治的,要想和正常人一樣生活,方法就是好好聽醫(yī)生的話,接受規(guī)范化治療,同時患者要多點耐心。
因為哮喘治療過程是長期的、持續(xù)的,感覺癥狀穩(wěn)定了就減少用藥甚至擅自停止用藥;或是擔心長期用藥對身體造成傷害而治治停停,都會造成病情反復,越來越喘,這也是哮喘治不好的主要原因。
半數哮喘治療不達標
中國其實是哮喘致死率最高的國家之一,目前哮喘患病率為1.24%1,約有2000萬哮喘患者2,且近年來患病率呈增長趨勢。全球至少有3億哮喘患者,同樣患病的趨勢是增長態(tài)勢,預計2025年,全世界受影響的人群可能會新增加1億3。
與不斷增加的患者相比,中國哮喘患者達到控制標準的僅有40.5%4,也就是說超半數的患者或因為治療不規(guī)范,或由于其它原因,使得病情反復發(fā)作,不適癥狀持續(xù)存在,嚴重影響生活和工作。
過敏性鼻炎會導致哮喘
不少過敏性哮喘患者是由過敏性鼻炎演變而來的,尤其是兒童中更為典型,一般鼻炎先出現,哮喘后出現。過敏性鼻炎很容易和感冒混淆,如果發(fā)現孩子晨起、睡前就會連續(xù)打噴嚏,每次十幾個甚至幾十個;噴嚏后有大量清水樣鼻涕;長時間鼻腔堵塞,應高度懷疑是過敏性鼻炎,并及時去過敏反應科確診。千萬不要任由過敏性鼻炎發(fā)展,最終引發(fā)哮喘,延誤了治療。
這種方法能減少藥物使用
“階梯式治療方案”是全世界普遍使用的哮喘的長期管理和治療辦法,指治療用藥的數目和次數在哮喘發(fā)作時增加(升級治療),在哮喘得到控制后減少(降級治療)。這是因為不同患者的哮喘嚴重程度不同,這種階梯式治療方案的目的就是盡可能用少的藥物控制哮喘。
同時,國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)近期新批準茁樂?(奧馬珠單抗)用于12歲以上經吸入激素合并長效β2-腎上腺素受體激動劑治療控制不佳的中重度過敏性哮喘患者。
中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任鐘南山表示,奧馬珠單抗是哮喘領域首個精準治療藥物,它的創(chuàng)新機制和良好的臨床療效在中重度過敏性哮喘患者中對于疾病控制有著積極的作用。
作為全球首個治療哮喘的創(chuàng)新性靶向藥物,奧馬珠單抗在全球的多項臨床研究結果顯示,可降低患者的重度急性發(fā)作達50%5,降低住院率達67%6,使80%患者的日間哮喘癥狀消失7。據了解,茁樂?是目前中國上市的治療哮喘的唯一單克隆抗體。至今已在全球超過90個國家批準上市。
哮喘患者別做5件事
1.家里盡量不要鋪地毯,定期清洗枕套、床套、床罩、枕巾。
2.不要在家里養(yǎng)貓、養(yǎng)狗等,如果堅持要養(yǎng)每周都要給寵物洗澡,同時要增加室內通風,保持室內外干燥,以降低居室內過敏原水平。
3.減少煙霧吸入量,尤其是奉勸家庭成員、客人不在居室內吸煙。
4.在飲食上不要吃生冷食物,因為進食生冷食物后,很容易令氣管收縮而復發(fā)。同時限制食鹽攝入,避免過多食用某些有添加劑的食品。
5.不要進入到緊張、激烈的場面和沖動的環(huán)境中,在情緒上保持平靜。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥430舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥216舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥145本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥39信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥591.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥53本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥41愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥45本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥25愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥54本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥329本品主要用于對傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
健客價: ¥67沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價: ¥361丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥352沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價: ¥439愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥720吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質激素的需求。 兒童: 任
健客價: ¥78吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質激素的需求。 兒童:任何需
健客價: ¥105本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預防性治療。適用于需要應用全身性腎上腺糖皮質激素治療的哮喘病人,增加吸入本品,可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。
健客價: ¥60本品適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價: ¥1071.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥239