2017年8月31日,我院綏德院區(qū)婦產科二病區(qū)產婦馬XX跳樓身亡。事件發(fā)生后,我院及上級主管部門、公安部門對此高度重視,第一時間成立事件調查組,固定證據并開展死因鑒定與善后處置工作,先后三次與死者家屬召開溝通會,表達哀悼與慰問之意,通報調查進展及初步結論。針對網絡謠言,我院于9月3日發(fā)布《有關情況說明》,同時主動接受媒體采訪監(jiān)督。為進一步澄清事實、還原事件真相,現就有關情況及大眾關注的事件疑點再次說明如下:
一、基本情況
產婦馬XX,女,26歲,身份證號6127XXXXXXXXXX3325,綏德縣吉鎮(zhèn)鎮(zhèn)張家峰村人。產婦于2017年8月30日15:34,以“停經41+1周要求住院待產”之主訴入院。初步診斷:1.頭胎41+1周孕待產;2.巨大兒?入院完善相關檢查后,因胎兒頭部偏大(彩超提示雙頂徑99mm,一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm),陰道分娩難產風險較大,主管醫(yī)生多次向產婦、家屬說明情況,建議行剖宮產終止妊娠,產婦及家屬均明確拒絕,堅決要求以催產素誘發(fā)宮縮經陰道分娩,并在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。
2017年08月31日上午10時許,產婦進入待產室。生產期間,產婦因疼痛煩躁不安,多次離開待產室,向家屬要求剖宮產,主管醫(yī)生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議,均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛,導致情緒失控跳樓。醫(yī)護人員及時予以搶救,但因傷勢過重,搶救無效。
二、善后過程
8月31日晚,我院第一時間封存產婦病歷、監(jiān)控視頻等相關證據。
9月1日上午,我院成立院內調查組,要求相關當事人全力配合公安部門調查,并指定專人負責安撫家屬情緒、了解訴求。
9月2日上午,我院與患者家屬進行座談,解答患者家屬對患者跳樓的原因與診療過程的疑問。
9月3日上午9時,綏德縣公安局負責人來院召開警、院、家屬三方座談會,通報產婦跳樓身亡的初步調查結論,建議產婦家屬通過訴訟等合法途徑解決異議。
三、事件主要爭議點釋疑
?。ㄒ唬┊a婦死因?
公安部門已出具書面調查結論:排除他殺,產婦系跳樓自殺。
?。ǘ┚烤故钦l拒絕剖宮產?
1.產婦夫婦在產前簽署《產婦住院知情同意書》,簽字、按指紋確認順產意愿;
2.《護理記錄單》記載產程中家屬三次拒絕記錄;
3.監(jiān)控視頻中產婦與家屬溝通被拒絕。
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產婦簽署了《授權書》,授權其丈夫全權負責簽署一切相關文書,在她本人未撤回授權且未出現危及生命的緊急情況(產程記錄產婦血壓、胎心正常)時,未獲得被授權人同意,醫(yī)院無權改變生產方式。
?。ㄋ模┽t(yī)護人員是否存在監(jiān)護失位?
1.產婦系成年人且無精神病史,具備完全行為能力,即使在待產室內醫(yī)院也無權限制其人身自由;
2.一般產婦順產產程長達數小時,中途多數會起身在分娩中心外與家屬談話或散步助產;
3.事發(fā)時待產室內共有5名產婦,當班助產士在產房接新生兒,二線助產士在待產室內巡查各產婦產程進展;
4.該產婦曾多次走出分娩中心與家屬溝通,因此其最后一次走出待產室時,助產士未料到該產婦進入待產室對面的備用手術室跳樓身亡。
?。ㄎ澹┽t(yī)院窗戶為何無防護設施?
1.事發(fā)窗臺高1.13米,符合建筑安全規(guī)范,無意外墜樓可能;
2.《消防法》第二章第二十八條規(guī)定:“人員密集場所的門窗不得設置影響逃生和滅火救援的障礙物”。第七章第四款明確:“人員密集場所,是指公眾聚集場所,醫(yī)院的門診樓、病房樓,學校的教學樓、圖書館......旅游、宗教活動場所等。”
無論因為何種原因,此事件都是任何人不愿意看到的悲劇,我院始終對產婦的不幸離世深表哀悼與同情。
愿塵埃早定,逝者安息、生者堅強。
特此說明
榆林市第一醫(yī)院
2017年9月5日
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