辨病與辨證治療相結(jié)合

　　腫瘤治療除根據(jù)患者的病理診斷及分期，應(yīng)用不同的治療方法，如手術(shù)、放療或化療外，還應(yīng)分析患者各階段的病情變化，辨證施治。相同的疾病和病理診斷，由于個體差異和病癥階段不同所表現(xiàn)出來的“證”也不同，有的屬脾胃氣虛，有的則屬胃陰不足，還有的屬于脾胃濕熱等，所以治療的原則也不同，氣虛者補(bǔ)氣，陰虛者養(yǎng)陰，濕熱的則要清利濕熱為主，這叫“同病異治”。

　　而對于各種不同的癌癥患者，如果在疾病的某一階段，出現(xiàn)了相同的“證”型，如化療后的氣血虧虛證，就可以以益氣養(yǎng)血的法則來治療，這叫“異病同治”這樣可以使患者得到更好的療效。

　　扶正治療與抗癌法邪相結(jié)合

　　胃癌的治療，基本上可歸納為扶正與法邪兩個方面。究竟以扶正為主，還是法邪為主，必須首先根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證，分清虛實，然后立法處方。扶正與法邪相結(jié)合。扶正就是增加人體的抵抗力，即應(yīng)用補(bǔ)法，如益氣健脾，補(bǔ)腎養(yǎng)陰。法邪就是消除腫瘤這一病變對人體造成的危害，即應(yīng)用攻法，如清熱解毒、活血化痕、軟堅散結(jié)。

　　對于早期病變，邪氣猖獗但正氣不衰時，以攻法為主，還應(yīng)輔助正氣。對于晚期患者，久病體虛，精氣耗傷，正氣虛弱，以補(bǔ)法為主。一般情況下正虛邪實，正不勝邪，則采用扶正法邪，攻補(bǔ)兼施的法則。

　　手術(shù)二放療及化療都是抗癌桂邪的有效手段和方法，但這些方法的目標(biāo)完全是著眼于消滅腫瘤病灶和癌細(xì)胞，而且對機(jī)體的抗癌能力和臟腑功能都有影響，常給患者帶來明顯的不良反應(yīng)，損傷了人體的正氣，這顯然是中醫(yī)治療腫瘤所忌諱的，因而在抗腫瘤治療中必須保護(hù)機(jī)體的抗癌能力，給予扶正治療，在這方面中醫(yī)藥具有獨特的效果，不但可以減少放、化療的不良反應(yīng)，防治并發(fā)癥和后遺癥，而且還能增強(qiáng)患者自身的抗癌免疫功能，提高生存質(zhì)量和生存率。

　　整體治療與局部治療相結(jié)合

　　一個腫瘤患者的病情發(fā)展過程如何，治療后是否取得良好的治療效果，預(yù)后怎么樣，絕不單純是局部組織的演變，而是全身多種綜合因素的較量，腫瘤與宿主之間互相斗爭的結(jié)果，可以是己有腫瘤的消失，也可以是長期相持不下，難分勝負(fù)力量勝于機(jī)體使腫瘤增大擴(kuò)散。

　　從惡性腫瘤治療的一開始，就應(yīng)當(dāng)是全身性的，即使是對一些早期的惡性腫瘤，在治療局部病灶的同時，也應(yīng)當(dāng)同時注意整個機(jī)體對腫瘤防御和抵抗能力的改善。

　　早期的胃癌，局部控制相對來說是首選和主要治療手段，但應(yīng)兼作全身整體治療以調(diào)節(jié)患者的內(nèi)環(huán)境。晚期患者或已無法接受局部治療者，應(yīng)以全身整體治療為主。但在局部病變的發(fā)展給全身帶來了嚴(yán)重威脅時，局部的處理仍是主要矛盾，如晚期腫瘤壓迫和疼痛劇烈時，局部的姑息性放療有時也能給患者帶來安靜和改善。以中西醫(yī)結(jié)合觀點來說，手術(shù)、放療等針對局部癌灶組織的治療都是局部治療，同時，全身用中藥對整體加以調(diào)整，做到局部與整體相結(jié)合。局部治療必須服從整體治療，整體治療必須兼顧局部因素，防止“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。

　　近期治療與長遠(yuǎn)安排相結(jié)合

　　胃癌治療應(yīng)是有計劃、有步驟、循序漸進(jìn)的治療，要根據(jù)不同的階段，采用不同的方法，解決這一時期的主要矛盾。不但要追求近期療效，而且還要考慮療效的鞏固、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的預(yù)防，以及長期的康復(fù)和治療，所以說腫瘤的治療是一個相當(dāng)長的過程，有時甚至是終身的。根據(jù)患者病情，由專業(yè)醫(yī)生或多學(xué)科專家共同制定一個長期的治療和康復(fù)計劃，并逐步實施，這在腫瘤治療的全過程是至關(guān)重要的。