手足綜合征具體表現(xiàn)為手掌和足底皮膚粗糙、增厚、瘙癢、紅斑、皸裂；指（趾）末端感覺遲鈍、麻木或有疼痛感、緊繃感；還可能出現(xiàn)水泡、滲出，甚至潰爛，導(dǎo)致繼發(fā)感染。以上癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至?xí)绊懞罄m(xù)治療。

　　中醫(yī)認(rèn)為手足綜合征屬于“痹證”的范疇。因?yàn)榉冒⑴撂婺嵴叨酁閺?fù)發(fā)性晚期腫瘤患者，前期的抗腫瘤治療（中醫(yī)把化療藥物看作大毒之品）及腫瘤本身對身體的損耗，使人體正氣虧虛，毒邪內(nèi)蘊(yùn)，氣虛則衛(wèi)外不固，腠理空虛，易為風(fēng)、寒、濕之邪乘虛侵襲，痹阻經(jīng)脈、肌肉，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通，發(fā)生疼痛、麻木。血行滯澀，不能達(dá)于末梢榮養(yǎng)肌膚，故見皮膚增厚、皸裂。因此治療時多用益氣活血、解毒通絡(luò)止痛之法。中醫(yī)外治法作用更加直接，還能減輕晚期腫瘤患者的胃腸負(fù)擔(dān)，在治療手足綜合征時效果頗佳，筆者現(xiàn)將一些經(jīng)驗(yàn)用方總結(jié)如下：

　　單味藥外用

　　紫草油：每日取適量涂于皮損處。紫草油由紫草、香油過濾提取而成，能涼血活血，解毒透疹。臨床多用血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透，及瘡瘍濕疹，水火燙傷等?，F(xiàn)代研究表明紫草有較強(qiáng)的抗真菌作用，并使微血管處于適宜舒縮的狀態(tài)，改善微循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，也可以用于手足綜合征的治療。

　　甘草油：每日取適量涂于皮損處。由甘草、酒精、甘油混合過濾而成，可以滋陰潤燥。臨床觀察到由阿帕替尼所致的手足綜合征，皮膚增厚、硬結(jié)、皸裂者較多，選用油劑滋潤作用更好，加之與藥物混合，有一定療效。

　　金銀花：金銀花煎湯(加干制金銀花30克)1000毫升，浸泡手足20分鐘，每日2次。金銀花味甘、寒，歸肺、心、胃經(jīng)，可清熱解毒，為一切內(nèi)癰外癰之要藥?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其有很好的抗炎抑菌作用，可用于及早干預(yù)重度手足綜合征，避免皮膚發(fā)生繼發(fā)性感染。

　　川楝子油：將川楝子10克，洗凈加水煮沸半小時搗爛、去皮核、過篩，與豬油80克，蜂蠟20克，混勻即可。取適量涂于皮損處。川楝子可行氣止痛，殺蟲療癬。臨床用于皮膚科治療手足皸裂，亦可用于治療手足綜合征見皮膚粗糙、增厚、皸裂者。

　　復(fù)方外用

　　紫草蠟療方：紫草90克，玄參15克，牡丹皮15克，雞血藤15克，虎杖15克。將中藥打磨成粉，用白凡士林調(diào)成糊狀，然后將中藥均勻涂敷在雙手足上，厚0.2~0.3厘米，再套上保鮮袋。用恒溫箱溶化醫(yī)用石蠟，將融化好的蠟水倒入蠟盤，待冷卻至溫度為45℃~50℃時，將雙手足多次浸入蠟液，使表面結(jié)成厚0.5厘米的蠟?zāi)?，再用棉墊或毛毯覆蓋保暖，治療時間每次30分鐘，3星期為1個療程。該方取涼血活血、解毒通絡(luò)之義。用于皮膚紅斑、疼痛、麻木明顯者，水泡、潰爛者不宜使用。蠟療的溫?zé)嵝?yīng)能使局部血管擴(kuò)張，增加血液供應(yīng)，改善局部微循環(huán)，有利于炎性癥狀的消退、水腫的吸收，提高療效。

　　加味桂枝湯：桂枝12克，白芍18克，生姜10克，威靈仙30克，刺蒺藜30克，紅花10克，連翹20克，生甘草10克。煎劑1000毫升，熏洗手足，每日1~2次。本方調(diào)和營衛(wèi)、活血散結(jié)，用于手足麻木、疼痛明顯者。

　　補(bǔ)陽還五湯：生黃芪40克，當(dāng)歸20克，赤白芍各15克，川芎10克，紅花10克，白術(shù)10克，茯苓10克。中藥煎劑1000毫升，泡洗雙足雙手。本方溫陽活血通絡(luò)，可內(nèi)服亦可外用，可以延遲服藥期間手足綜合征的出現(xiàn)，并減輕其嚴(yán)重程度，用于皮膚增厚、皸裂、麻木明顯者。

　　手足浸泡方：紫草30克，桂枝20克，黃芪60克，姜黃20克，當(dāng)歸20克，細(xì)辛10克，木瓜30克，紅花10克，附子10克，生川烏10克，生草烏10克。水煎1000毫升，分早晚2次浸泡皮損處。本方溫陽活血、通絡(luò)除痹，使氣血行，營衛(wèi)和，肌膚得養(yǎng)。用于皮膚硬結(jié)、增厚、皸裂，麻木、疼痛感明顯者。

　　四妙活血散：黃柏50克，蒼術(shù)50克，生薏苡仁50克，川牛膝50克，桃仁30克，紅花50克，蘇木50克，伸筋草50克。水煎1000毫升，洗雙手雙足，每天3次，每次30分鐘以上。本方能清熱解毒，化濕止癢，用于手足水泡、潰瘍、瘙癢等濕性皮損明顯者。

　　通脈活血湯：海風(fēng)藤15克，青風(fēng)藤15克，赤芍15克，路路通30克，山慈菇15克，三棱15克，莪術(shù)15克，腫節(jié)風(fēng)15克。水煎1000毫升，浸泡皮損處。本方加入藤類藥物，主要用于手足麻木感明顯者。