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夏日的“奪命魔鬼”,死亡率超過50%,出現(xiàn)這5種癥狀要小心了!

2017-08-27 來源:今日頭條健康精選  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:入夏以來,我們看到太多的“熱死了”的新聞。非洲小哥熱暈在天安門廣場,哭天搶地回國避暑;“精明”小販太陽能煎蛋,熱暈送醫(yī),太陽的便宜不好占。

  在這個(gè)天火炙烤的季節(jié),中暑已經(jīng)是小兒科了,今天我們來講一下中暑plus——熱射病。

  什么是熱射病

  熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,引發(fā)神經(jīng)器官受損。

  熱射病在中暑的分級(jí)中就是重癥中暑,惡性程度較高,死亡率高達(dá)50%以上。

  熱射病是怎么產(chǎn)生的?

  對高溫環(huán)境適應(yīng)不充分是致病的主要原因。在大氣溫度升高、濕度較大和無風(fēng)的環(huán)境中,長時(shí)間工作或強(qiáng)體力勞動(dòng),又無充分防暑降溫措施時(shí),缺乏對高熱環(huán)境適應(yīng)者易發(fā)生熱射病。

  易發(fā)因素包括:

  ①環(huán)境溫度過高:人體由外界環(huán)境獲取熱量。

 ?、谌梭w產(chǎn)熱增加:如從事重體力勞動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)和應(yīng)用某些藥物。

 ?、凵嵴系K:如濕度較大、過度肥胖或傳透氣不良的衣服等。

 ?、芎瓜俟δ苷系K:見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。

  身體出現(xiàn)哪些表現(xiàn)需警惕熱射?。?/strong>

  熱射病是一種致命性急癥,以高溫和意識(shí)障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。

  根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型——

  勞力性熱射病

  多在高溫、濕度大和無風(fēng)天氣進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病。

  患者多為平素健康的年輕人,在從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)數(shù)小時(shí)后發(fā)病。

  此種患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭或多器官功能衰竭,病死率較高。

  非勞力性熱射病

  在高溫環(huán)境下,多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。

  表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅,病初表現(xiàn)行為異常或癲癇發(fā)作,繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小。約5%病例發(fā)生急性腎衰竭,常在發(fā)病后24小時(shí)左右死亡。

  對待熱射病患者如何急救?

  熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重,死亡率高,幸存者可能留下永久性腦損傷,故需積極搶救。

  迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,給予涼鹽水等飲料以補(bǔ)充鹽和水分的喪失。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。然后就要開始給患者“降溫”。

  體外降溫

  旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。

  體內(nèi)降溫

  體外降溫?zé)o效者可行體內(nèi)降溫,用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫。

  藥物降溫

  氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能,擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注,并同時(shí)監(jiān)測血壓。

  對癥治療

  昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,須加強(qiáng)護(hù)理。提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復(fù),并針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施。

  八類高發(fā)人群

  戶外高溫作業(yè)者或運(yùn)動(dòng)者

  在高溫、濕度大和無風(fēng)天氣進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。

  高齡老人

  研究發(fā)現(xiàn),中暑者中有約30%是在室內(nèi)等處于安靜狀態(tài)的時(shí)候中暑的。在安靜狀態(tài)下中暑者中又有40%以上是年逾七旬的老人。

  孕婦和小孩

  孕婦和小孩是夏季中暑的高發(fā)人群之一,注意通風(fēng),增強(qiáng)體質(zhì)。

  喝水少的人

  水分補(bǔ)充不夠,不利于身體排汗散熱。

  出汗太少的人

  先天汗腺不發(fā)達(dá),或使用了某些可能抑制排汗的藥物,會(huì)讓身體散熱功能失衡,更易中暑。

  腹瀉的人

  腹瀉會(huì)導(dǎo)致身體水分流失過多,進(jìn)而中暑。

  睡眠不足的人

  熬夜或睡眠不足7~8小時(shí)的人,通常心肺功能較差,會(huì)影響排汗功能,不利于散熱。

  體型肥胖者

  肥胖者皮下脂肪厚,不容易散熱,比瘦人更容易中暑。

  如何預(yù)防熱射???

  預(yù)防熱射病需要注意三點(diǎn):

  一是室內(nèi)保持通風(fēng),把室溫降至26攝氏度至28攝氏度,盡量避免中午高溫時(shí)外出;

  二是回家多用溫水洗澡,若身體仍發(fā)熱發(fā)燙,可使用藿香正氣水、風(fēng)油精等藥品;

  三是戶外工作者應(yīng)避免在高溫天氣下長時(shí)間工作,保證充足的休息時(shí)間和充分飲水。

 

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