家戶戶都遇到過家里的小寶寶拉肚子的情況。
因此,媽媽們常常關(guān)注的問題都是「要不要給孩子吃點(diǎn)止瀉藥?」「要不要給孩子補(bǔ)點(diǎn)益生菌?」
但實(shí)際上,在寶寶的急性腹瀉期,相比給寶寶吃止瀉藥、補(bǔ)益生菌,更重要的事情是預(yù)防寶寶脫水和電解質(zhì)紊亂,避免對(duì)寶寶造成一定的損害。
但許多媽媽也常在網(wǎng)站咨詢、電話或者門診的時(shí)候問我:「我?guī)Ш⒆踊丶乙院螅趺床拍苤篮⒆佑袥]有脫水呢?什么情況下必須帶孩子來醫(yī)院?」
今天就來教教家長(zhǎng),如何判斷拉肚子的寶寶有沒有出現(xiàn)脫水的情況。
稱體重
看看有沒有明顯下降
這是爸爸媽媽最容易掌握、也最簡(jiǎn)單的一種判斷拉肚子的寶寶是不是有脫水的方法。
如果家里有體重計(jì),可以每天早晨空腹的時(shí)候,用同一個(gè)秤給寶寶稱一下體重,并和前一天的體重做一個(gè)粗略的比較。
體重的稱量并不用特別精確,只需要看看有沒有相對(duì)值上的減輕即可。
如果基本持平或者略略升高,就說明沒有什么事。如果體重相較前一天有明顯下降,就要懷疑孩子是不是有脫水了。
至于脫水到底是輕度、中度還是重度,不建議爸爸媽媽來自行判斷,這是應(yīng)該交給醫(yī)生來做的專業(yè)活兒,爸爸媽媽只需要大略地判斷寶寶的體重是不是有減輕就可以了。
看眼淚
光打雷不下雨就要小心了
當(dāng)寶寶拉肚子的時(shí)候,他一定會(huì)感到很不舒服,所以通常寶寶在腹瀉期,哭鬧是少不了的。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶明明情真意切地在哭,卻光打雷不下雨,哭了半天卻看不到眼淚流下來,那么就要小心了。
因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,孩子并不是假哭,而是身體里可能已經(jīng)沒有多余的水分可以流了。
摸囟門、看眼眶
凹下去了要小心
對(duì)于小小孩,比如說一歲半尤其是一歲衣蛾你的孩子來說,這時(shí)候頭顱上囟門還沒有關(guān)閉,如果還能夠容納一指,家長(zhǎng)可以經(jīng)常輕輕地摸一摸。
如果在孩子拉肚子的期間,發(fā)現(xiàn)囟門凹陷得比平時(shí)更加明顯,則提示孩子可能處于脫水狀態(tài)。
如果是稍微大一點(diǎn)的孩子,可以觀察孩子的眼眶,如果說眼窩都凹進(jìn)去了,則這種情況下已經(jīng)說明孩子的脫水狀態(tài)比較明顯了。
看口水
口唇干燥要注意
如果平時(shí)是一個(gè)唇紅齒白、看起來很潤(rùn)澤的一個(gè)孩子,在腹瀉期間明顯發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了口唇干燥,而且哭的時(shí)候口水也比較少,就要警惕孩子是不是脫水了。
皮膚彈性
鑒別較難,可供參考
普通的家長(zhǎng)想要觀察到孩子的皮膚是不是有彈性,這個(gè)是有一些難度的,尤其是對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子來說更是如此。
這是因?yàn)椋『⒆拥钠は轮臼潜容^豐富的,中輕度以下的脫水還不至于影響孩子到皮膚干癟的情況。
但這是一條鑒別診斷的方法,可以供家長(zhǎng)們參考。
看尿量
尿量減少,警惕脫水
一般來說,小小孩一天里怎么的都得換上7、8塊尿布,如果腹瀉期間尿量減少,那么就要警惕孩子是不是脫水了。
但是,孩子在腹瀉狀態(tài)、拉得比較厲害的情況下,家長(zhǎng)也常常給我們說我不知道孩子這是拉的水還是尿的水,總之尿不濕上就是清湯寡水的有黃的混在里面,也不知道是尿還是大便。
一般這種情況下,稀水樣便的情況比較多,還是建議家長(zhǎng)帶寶寶盡早到醫(yī)院就診。
是否休克
千萬別拖太久
盡管休克也是鑒別脫水的一個(gè)癥狀,但我們不建議家長(zhǎng)一直沒完沒了地在家里觀察,直到孩子出現(xiàn)暈厥、四肢冰冷、皮膚蒼白、摸著濕漉漉冰冰涼的情況再來醫(yī)院。
如果遇到上面這樣的情況,說明孩子出現(xiàn)了休克。一定要趕在這些癥狀之前來醫(yī)院,避免給孩子的健康造成大的損傷。
但很多家長(zhǎng)還會(huì)問:
要預(yù)防寶寶脫水,該怎么做呢?
水和牛奶,能不能給寶寶喝?
如果是小小孩,怎么給寶寶補(bǔ)水?
溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16止瀉作用
健客價(jià): ¥18酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥409美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥730美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥255美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥780復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥768給寶寶均衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腦部發(fā)育,對(duì)嬰幼兒大腦發(fā)育、神經(jīng)傳導(dǎo)、視覺機(jī)能的完善、鈣的吸收有良好作用,促進(jìn)腸道有益菌的滋生,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的吸收,尤其是鈣的吸收;促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),預(yù)防腹瀉,緩解便秘,保護(hù)寶寶的視網(wǎng)膜免受藍(lán)光侵害。
健客價(jià): ¥334.75用于治療成人和兒童腹瀉,及腸道菌群失調(diào)所引起的腹瀉癥狀。
健客價(jià): ¥55消炎。用于咽喉冬、腹泄、痢疾、慢性痢疾。
健客價(jià): ¥18消炎解毒。用于上吸呼道感染,細(xì)菌性痢疾等。
健客價(jià): ¥3.5活血化瘀,清腸止瀉。用于慢性結(jié)腸炎性腹瀉(慢性菌痢、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎)。
健客價(jià): ¥747本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥36清熱燥濕。用于腸炎,細(xì)菌性痢疾,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià): ¥14.5用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
健客價(jià): ¥16化滯止瀉,用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見:食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥23清熱、利溫、涼血。用于非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾溫?zé)崽N(yùn)結(jié)證,癥見腹痛,下痢膿血,里急后重。
健客價(jià): ¥29活血散瘀,定痛止血,斂瘡生肌。用于跌打損傷,瘀血作痛,婦女氣血凝滯,外傷出血,膿瘡久不收口,以及慢性結(jié)腸炎所致的腹痛、腹瀉等癥。
健客價(jià): ¥39通關(guān)消積,止痛止瀉。用于中暑傷風(fēng),發(fā)熱惡寒,頭眩身酸,心胃氣痛。
健客價(jià): ¥15清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià): ¥64治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥38主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥9