90%的產(chǎn)品中標(biāo)價已達(dá)到或低于全國省級最低執(zhí)行價格。

　　據(jù)省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，7月28日省衛(wèi)生計生委印發(fā)《山西省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品分類采購目錄及采購辦法》，在實行分類采購過程中，我省按國家要求對公立醫(yī)院歷史采購量大（200萬元以上）的藥品實行了集中招標(biāo)，根據(jù)投標(biāo)企業(yè)數(shù)，分別采取“雙信封評標(biāo)”和按全國最低價議價談判的方式，首批共確定1282個中標(biāo)品規(guī)，整體降幅為17.36%，其中有90%的產(chǎn)品中標(biāo)價已達(dá)到或低于全國省級最低執(zhí)行價格。

　　按897個與我省上一輪中標(biāo)品規(guī)相同藥品的歷史采購量測算，每年可為患者節(jié)約13.24億元藥品費用。對常用低價藥品、婦兒專科非專利藥品、急搶救藥品和歷史采購量小及新進(jìn)入山西的藥品實行掛網(wǎng)議價采購，首批共掛網(wǎng)25620個藥品品規(guī)。

　　為進(jìn)一步降低藥品虛高價格，省衛(wèi)生計生委要求將中標(biāo)價作為最高采購限價，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院集團或以市為單位通過聯(lián)合帶量、帶預(yù)算議價采購。對于掛網(wǎng)議價藥品，實行省級平臺不掛企業(yè)報價，只掛山西歷史中標(biāo)價和北京最新掛網(wǎng)價，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院集團參考省級平臺價格信息及當(dāng)?shù)厥袌鏊幍陜r格議價采購。

　　過度砍價帶來的問題

　　藥價虛高是當(dāng)前改革必須要解決的一個問題，也是老百姓的強烈呼聲。然而，個特殊的商品，若過度砍價，也將帶來嚴(yán)重的問題。

　　質(zhì)量堪憂

　　此前，國家食品藥品監(jiān)督管理總局相關(guān)負(fù)責(zé)人對媒體表示，“如果說我們追求低價格，說實話，低價格就沒有好藥，藥的質(zhì)量就不可能達(dá)到那么好。”

　　“倒逼造假”，是指由于藥品招標(biāo)規(guī)則的唯低價中標(biāo)原則，導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)在價格上惡性競爭，低價中標(biāo)之后，用造假的辦法來生產(chǎn)和獲利。

　　就拿維C銀翹片來說，這個普遍低價中標(biāo)的品種，就出現(xiàn)了質(zhì)量令人堪憂的情況。對于這每片4-5分錢的正常原材料成本的藥品，難以想象其中標(biāo)價在有的省份只有4-5分錢/片。即使不算推廣成本，難道企業(yè)不需要生產(chǎn)、運輸成本嗎？這樣的中標(biāo)價格，如何能保證質(zhì)量？這也是維C銀翹片頻頻出現(xiàn)在藥監(jiān)部門公布的不合格名單之列的重要原因。

　　出現(xiàn)“藥荒”

　　近年來，廉價救命藥臨床短缺并非個例。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國目前臨床上處于短缺的藥物品種超過300種。

　　2011年，“救心藥”魚精蛋白在全國范圍內(nèi)出現(xiàn)斷供的緊張局面，造成臨床心臟手術(shù)無法完成。直至現(xiàn)在，魚精蛋白依然經(jīng)常短缺甚至斷供。

　　2013年7月以來，專門治療甲亢病的臨床藥品他巴唑在全國多個城市出現(xiàn)短缺，治療皮膚過敏的撲爾敏、消炎藥諾氟沙星等也在短缺藥名單之列。

　　2015年5月，心臟病廉價用藥“地高辛片”也出現(xiàn)全國范圍內(nèi)短缺。

　　2015年8月，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)很多尋找放線菌素D的求藥帖子。“跪求放線菌素D”、“如果找不到這種藥，病人只能等死”。

　　2016年9月，在全國范圍內(nèi)召回該藥，導(dǎo)致多地患者陷入無藥可用的恐慌之中。在溴吡斯的明片嚴(yán)重缺貨的期間，就有人表示為了保命，原本30元左右一瓶的藥，卻不得不花幾百倍上千倍的價格向黃牛購買。

　　類似的例子不勝枚舉。導(dǎo)致藥物短缺的原因很復(fù)雜，但我們不得不承認(rèn)，之所以出現(xiàn)“藥荒”，與藥品的價格有很大關(guān)系。

　　總結(jié)

　　面對如今成本上升，各種廉價藥的價格卻沒法漲，還要經(jīng)歷招標(biāo)殺價一降再降的話，最終換來的要么藥廠停產(chǎn)，出現(xiàn)“藥荒”；要么藥廠以次充好，絞盡腦汁想其他方法壓縮成本。不管怎樣，是藥企受傷，還是醫(yī)院“藥荒”，但最終受害的還是患者。