以往冬春之交才是流感高發(fā)期,但近期廣州市多家醫(yī)院的流感就診人數(shù)卻明顯增加,其中老人和兒童最易受感染,為何炎熱的夏季卻有這么多人“中招”?廣州市第一人民醫(yī)院老年呼吸科主任馬為教授提醒,夏季高溫且天氣多變,而大家須臾不能離開的空調(diào),正是夏季流感高發(fā)背后的“推手”之一。
夏季流感高發(fā)小心空調(diào)在“作祟”
不久前,白領(lǐng)小菲的兩位同事先后感冒請假,小菲想著自己平日愛好鍛煉、體質(zhì)好,一定能躲過一“劫”,沒想到一天后也發(fā)起了高燒。“本以為是普通感冒,睡一覺就會好,現(xiàn)在連丈夫孩子也被我傳染了。”
不少街坊市民的印象里,流感多在陰冷潮濕的冬春季節(jié)高發(fā),實際上,不少南方省份在夏季也有一波流感潮,一般出現(xiàn)在每年的6月和7月。廣東省疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,自7月中旬開始,廣東省流感的整體發(fā)病水平將呈下降趨勢,預(yù)計流感疫情在七月底會逐漸回落到基線水平。
馬為介紹,流感是一種病毒引起的、通過呼吸道分泌物飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。流感病毒不耐熱,對消毒劑和紫外線敏感,其實很容易殺死。但流感病毒耐冷耐干燥,而夏季人們傾向于待在室內(nèi)吹冷氣,由于室內(nèi)外溫差大,驟冷驟熱,人體的自我溫度調(diào)節(jié)功能容易出現(xiàn)紊亂,機體抵抗力也有所下降,因此易受流感侵襲。此外,長期的空調(diào)密閉環(huán)境也給流感的傳播提供了便利。
關(guān)鍵:發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療
馬為談到,流感雖然來勢兇猛,但市民無需恐慌。“一般情況下,流感是一種自限性的呼吸道疾病,一般有2~4天左右的潛伏期,有頭痛、發(fā)燒、乏力、干咳、流鼻涕、眼睛充血和聲音沙啞等癥狀。沒有并發(fā)癥的流感患者,一般在5~10天左右可自愈。”
如何確診流感?據(jù)馬為介紹,結(jié)合患者的臨床癥狀,一般通過外周血血常規(guī)檢查白細胞總數(shù),來判斷有無病毒感染,必要時通過影像學(xué)手段來檢查患者的肺部情況。馬為提醒,流感病患要警惕并發(fā)癥的發(fā)生,如肺炎、心肌炎、肝腎損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等。“病毒性肺炎多見于老年人和兒童,這兩類人群抵抗力較低,其中65歲以上的老年人多有基礎(chǔ)疾病,如果出現(xiàn)高熱不退、血痰濃痰的情況,要密切留意肺部情況。”
“早期應(yīng)用抗病毒治療非常關(guān)鍵。”馬為說,“研究表明,患者在發(fā)病48小時內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能有效減少流感病毒在人體內(nèi)的復(fù)制,縮短病程和減少并發(fā)癥。凡確認或高度懷疑流感的患者(幼兒需大于3個月),無論有無基礎(chǔ)疾病、是否接種流感疫苗,都推薦盡早進行抗病毒治療。”
這些常見的流感誤區(qū),你“踩”了嗎?
盡管流感并不是一種陌生疾病,然而對于流感的防治,坊間眾說紛紜,到底哪些說法才靠譜?來聽聽馬為是如何解答的——
誤區(qū)1:
流感和感冒差不多無需特別休息
解答:患者在接受了抗病毒治療和相關(guān)癥狀的對癥治療后,一定要注意多休息和補充水分。“好好休息”能起多大作用?馬為分享了一個真實案例:
今年40出頭的王偉(化名)平日身體情況很好,前段時間突然感到胸痛、乏力、流鼻涕,王偉沒有多想,以為是近期忙于工作,老鼻炎犯了,于是請假在床上睡了一整天。然而休息過后,胸痛癥狀依舊沒有好轉(zhuǎn),其病因一時也未被查明。王偉隨后被送到廣州市第一人民醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)其肌鈣蛋高,心肌酶飆升到4000多,心臟彩超還發(fā)現(xiàn)王偉有心包積液。通過多項評估檢查,王偉最終被確診為病毒性心肌炎。
“按照他原本的病程發(fā)展,有可能迅速進展為嚴重的心功能衰竭,后果不堪設(shè)想。然而正是他那‘一覺’,延緩了他的病情發(fā)展,沒有發(fā)生更嚴重的病變,為醫(yī)護人員爭取到了確診病情和及時施救的時間。”
誤區(qū)2:
能不吃藥就堅決不吃?
解答:這里要區(qū)分普通感冒和流感。普通感冒病程短,少發(fā)熱或無發(fā)熱,少全身癥狀,輕度感冒不吃藥也可自愈。而流感一般伴隨高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀或肺炎等并發(fā)癥,對于中重癥患者,尤其是兒童、老人、有呼吸道基礎(chǔ)疾病患者等并發(fā)癥高發(fā)人群,仍建議患者積極進行抗病毒治療,避免“手尾”太長,病情遷延。
誤區(qū)3:
服抗病毒口服液,流感就能“遠離我”?
解答:抗病毒藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗的高風(fēng)險人群或疫苗禁忌者的臨時預(yù)防措施。流感季節(jié)到來之前,接種流感疫苗是最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段,需要每年接種才能獲得有效保護。
誤區(qū)4:
流感高發(fā)季,一副口罩“走四方”?
解答:只需在必要時戴口罩,如出現(xiàn)了明顯的呼吸道感染病特征,如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽和發(fā)燒等,或當需要護理和照顧呼吸道感染患者,或在流感高峰期進出醫(yī)院診所等流感人群聚集區(qū)域時。時逢夏季高溫,無需何時何地都戴口罩,尤其是一些本身就有慢阻肺等呼吸道基礎(chǔ)疾病等人群,戴久了反倒喘不過氣。此外,戴口罩有講究,戴前要先洗手,戴好后避免接觸口罩,如果口罩有破損或污漬要立刻更換,不可重復(fù)使用。醫(yī)用一次性口罩一般4小時左右即失效,要及時替換。普通口罩不能代替醫(yī)用口罩。
專家支招:如何平安度過流感高發(fā)季?
流感高發(fā)季節(jié),與有限的有效治療措施相比,積極預(yù)防病毒傳染更為重要:
1.注意室內(nèi)空氣流通,空調(diào)溫度不宜過低,每天應(yīng)確保至少兩次以上的自然通風(fēng),每次開窗通風(fēng)15~30分鐘,使用中央空調(diào)的應(yīng)加強清洗和消毒工作。
2.減少在流感高峰期去人群聚集區(qū)域,盡量避免接觸流感病人。
3.勤洗手,咳嗽打噴嚏時用紙巾避免飛沫傳染。
4.平日增強體育鍛煉,適時增減衣物。
5.如出現(xiàn)流感癥狀,及時就醫(yī)。
6.機構(gòu)單位在72小時內(nèi)有兩人或兩人以上出現(xiàn)流感癥狀時,機構(gòu)應(yīng)要求患者入院治療或居家休養(yǎng)。
7.老年人是流感高風(fēng)險感染人群,對于一些精神狀態(tài)較差、不能準確表達自身病痛癥狀的老年患者,家人更應(yīng)給予密切關(guān)注,若老人出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,應(yīng)盡早送院檢查,確診流感后積極進行抗病毒治療。
孕婦滋補,提高免疫,夏季清補。
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健客價: ¥521.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
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健客價: ¥16用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。
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