口腔黏膜潰瘍是一種常見病,多發(fā)病,類型較多,各年齡階段都有可能發(fā)生。最常見的以潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊∮袕?fù)發(fā)性阿弗它潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔黏膜鱗癌等。有些口腔黏膜潰瘍是不同的疾病在病損不同階段的表征,例如,皰疹性口炎和唇皰疹的水泡破潰后即成為潰瘍,二期梅毒黏膜斑易發(fā)生潰瘍,結(jié)核性潰瘍等等。另外,有些全身性或系統(tǒng)性疾病在口腔的表征也為潰瘍,例如白塞病、手足口病、克羅恩病、萊特爾綜合征等等。
不過,有些病情是不能延誤的,如嬰幼兒皰疹性口炎、手足口病等,病情變化快,不及時診治有可能并發(fā)腦膜炎、肺炎等,嚴(yán)重的有可能危及生命;創(chuàng)傷性潰瘍的刺激因素不去除,長期慢性的刺激,潰瘍可能惡變成癌。
有些口腔潰瘍病因復(fù)雜,存在明顯的個體差異,例如,最常見的復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍,由于潰瘍反復(fù)頻發(fā)或此起彼伏連綿不斷,灼痛明顯,給患者帶來很大的身心痛苦,目前雖無特效治療,但患者也應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可根據(jù)患者的病情,制定止痛、促進(jìn)愈合、減少和防止復(fù)發(fā)等針對性治療方案。尤其是對大而深且長期不愈的潰瘍,應(yīng)警惕癌變,需進(jìn)行活檢明確診斷。
口腔癌一般表現(xiàn)為潰瘍,惡性程度高,生長快,轉(zhuǎn)移較早,疼痛明顯,多發(fā)生于中老年人。多數(shù)患者不把口腔潰瘍當(dāng)作病變,拖延不治可致潰瘍癌變或是口腔癌發(fā)展到了中晚期才就診,錯過了最好的治療時機。
有些口腔癌是可以預(yù)防的。首先,應(yīng)消除外來的慢性刺激因素,如及時處理殘根、殘冠、錯位牙,以及磨除銳利的牙尖,去除不良修復(fù)體和不良的局部或全口義齒,避免口腔黏膜受刺激形成潰瘍,從而避免誘發(fā)癌癥。其次,要注意口腔衛(wèi)生,不吃過燙和有刺激性的食物,如煙酒、檳榔等,避免精神過度緊張和壓抑,保持樂觀精神,對預(yù)防口腔癌的發(fā)生均具有一定的意義。