2017年7月28日

　　是第七個世界肝炎日

　　主題“消滅肝炎”

　　病毒性肝炎是最常見的傳染性疾病之一，在全世界范圍內(nèi)每年有1500萬人死于它。

　　盡管乙肝的疫苗免疫預(yù)防和丙肝的抗病毒治療均取得了巨大成功，WHO的報告表明，病毒性肝炎仍是一個重大的全球健康問題。

　　WHO所發(fā)布的信息顯示：至2015年底，全球仍有3.25億人患有慢性肝炎，病毒性肝炎在2015年造成134萬人死亡，與結(jié)核病死亡人數(shù)相當(dāng)，超過了艾滋病毒死亡人數(shù)。

　　新的肝炎感染病例繼續(xù)發(fā)生，主要是丙肝。

　　WHO號召全世界行動起來，提出了“至2030年實現(xiàn)全面消滅慢性乙型/丙型病毒性肝炎所造成的健康威脅”。

　　其具體目標(biāo)是：到2030年，使全球的病毒性肝炎新發(fā)感染人數(shù)減少90%，病毒性肝炎死亡人數(shù)減少65%。這個目標(biāo)并非好高騖遠，因為盡管面臨諸多挑戰(zhàn)，全球消滅肝炎的努力正在取得進展。

　　說到病毒性肝炎，必須要介紹這兩位：

　　BaruchBlumberg博士

　　(1925.7.8-2011.4.5)

　　他是美國費城?？怂?徹斯癌癥中心著名科學(xué)家，也是美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)和人類學(xué)教授。

　　他在38歲那年發(fā)現(xiàn)了乙型肝炎病毒，而在51歲那年，他因這一發(fā)現(xiàn)獲得了諾貝爾生理和醫(yī)學(xué)獎。正是乙型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)拉開了病毒性肝炎病原學(xué)診斷、治療和預(yù)防的序幕。

　　乙型肝炎病毒

　　A、B為由表面抗原蛋白組成亞病毒顆粒

　　C為完整乙型肝炎病毒Dane's顆粒

　　在全球的病毒性肝炎防治版圖中，中國一直是重要的環(huán)節(jié)。而有這樣一位醫(yī)者一直堅守在抗擊肝炎的路上~~

　　陶其敏教授

　　作為北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所名譽所長，陶其敏的一生碩果累累，從研制我國第一支血源性乙肝疫苗，推出我國第一套乙肝檢測試劑盒、第一套丙肝檢測試劑盒……，她一鼓作氣攻下一個又一個學(xué)術(shù)難題，先后獲得十五個國家級科研成果。

　　而她以身試驗的大膽做法，更加令人敬佩。當(dāng)時正值國內(nèi)文革剛剛結(jié)束，在科研條件困難，沒動物模型可用的情況下，為驗證所研制疫苗的有效性和安全性，陶其敏教授拿自己做實驗，在自己身上注射了中國的第一支血源性疫苗。

　　中國第一支乙肝疫苗試驗在陶其敏身上注射

　　關(guān)于肝炎，要說的太多了，今天就說說感染肝炎的病毒們~~

　　肝炎病毒找上你了嗎？

　　引言：聊起感染肝臟的病毒，大家都能說出哪些呢？相信最大牌的明星是乙肝。有寶寶的爸爸媽媽們忘不了出生當(dāng)天寶寶就得打的第一針疫苗乙肝疫苗吧？上世紀(jì)80年代，我國新疆地區(qū)曾經(jīng)發(fā)生過戊肝的流行；而在1988年的上海，估計人人都知道甲肝導(dǎo)致的爆發(fā)流行。

　　病毒們?yōu)槭裁聪矚g感染肝臟呢？都有哪些病毒會導(dǎo)致肝炎呢？他們都是怎樣感染肝臟的？

　　1病毒為何喜歡感染肝臟？

　　肝臟是個巨大的化工廠。

　　肝臟是機體最大的腺體，它負責(zé)完成機體的代謝（糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、激素）、膽汁生成、解毒、凝血（絕大部分的凝血因子都是肝臟合成的）、免疫等重要生理功能。

　　在這么多重要的功能中，其中的免疫生理功能，簡單的說就是區(qū)別“自己”和“非已”，是我們身體的軍隊。肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬系統(tǒng)，它吞噬、隔離和清除入侵的各種病原體。

　　相信大家知道為什么病毒喜歡感染肝臟了。誰讓我們的肝臟就兼職為人的軍隊的重要骨干呢，就是在清除敵人的第一線上。有戰(zhàn)斗就有犧牲，在敵強我弱的時候，肝臟也容易“受傷”，即常說的肝炎。

　　2哪些病毒導(dǎo)致肝炎呢？

　　在人類和病毒一起進化的漫長歲月里，導(dǎo)致肝炎的病毒們常見的為：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝（英文分別是HAV、HBV、HCV、HDV、HEV），也就是我們說的“嗜肝病毒”；還有些不太常見的病毒們：麻疹病毒、出血熱病毒、乙腦病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒。

　　3他們都是怎樣感染肝臟的？

　　最終的勝利者屬于誰？

　　吃貨們注意了，像甲肝和戊肝就是通過我們的嘴進入到胃腸道，然后被肝臟抓到了。在肝臟內(nèi)會短時間內(nèi)導(dǎo)致很大的戰(zhàn)斗（急性肝炎發(fā)生了，并導(dǎo)致了黃疸的發(fā)生）。肝臟細胞寶寶們大批死亡，只要我們的肝臟挺過了這段時間，我們一般會徹底清除他們，并且肝細胞再生能力很強，不多久就會恢復(fù)如初。但如果敵人太強（病毒株變異或者病毒量太多），或者我們處于弱勢地位（老弱病殘孕者）就非常危險。對于甲肝，我們有個幫手叫甲肝疫苗，兒童時期是必須接種的。易感人群亦可以選擇接種。

　　不同與甲肝和戊肝，乙肝和丙肝就特別狡猾。他們走的是血制品、性、母嬰這條路線。他們可以和我們長期存在，并導(dǎo)致肝炎、肝硬化、肝癌。成人感染乙肝，絕大多數(shù)人可以完全清除。但在嬰幼兒時期感染乙肝是非常容易慢性化，這場乙肝病毒和肝臟的戰(zhàn)斗將持續(xù)終身。丙肝更是如此，容易導(dǎo)致肝硬化，甚至發(fā)生肝癌。但是好在我們現(xiàn)在都有幫手，乙肝疫苗產(chǎn)生保護性抗體；丙肝我們有了氫彈式的突破的藥物。

　　至于丁肝，它通過輸血進入人體。但它是個殘疾病毒，需要在乙肝幫助下才能活下去。感染乙肝病毒的朋友們需要警惕它。

　　其他的病毒導(dǎo)致的肝炎是小概率事件，但需要我們再次了解他們的名字：麻疹病毒、出血熱病毒、乙腦病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒。當(dāng)醫(yī)生們考慮這些病毒導(dǎo)致的肝炎時，大家不要驚訝啊，因為也有可能在我們肝臟受到打擊的基礎(chǔ)上（長期喝酒、藥物導(dǎo)致肝損害、勞累時）不幸遇到了他們。