特別是,這些病人可能需要更高程度的鎮(zhèn)靜或?qū)κ中g(shù)的耐受性較低,克利夫蘭結(jié)直腸外科JamesM.Church博士說。
“很多人都害怕結(jié)腸鏡檢查,但很少有研究記錄相關(guān)原因,”他說。“結(jié)腸鏡檢查是預(yù)防大腸癌的最好方法,但人們往往因?yàn)楹ε露皇褂媒Y(jié)腸鏡檢查。這項(xiàng)研究證明了他們害怕的原因,這將有助于減輕焦慮和恐懼。”
Church和同事們連續(xù)詢問了119例接受結(jié)腸鏡檢查的病人,在手術(shù)前后做了有關(guān)恐懼、焦慮和手術(shù)經(jīng)歷的問卷調(diào)查??偟膩碚f,其中65例受訪者是男性,平均年齡為66歲,11例受訪者是第一次進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
回歸分析顯示恐懼和焦慮之間存在顯著的相關(guān)性(p<0.0001)。
很少有患者報(bào)告較高的恐懼和焦慮水平(定義為滿分10分的量表,得分為7分以上)。但是那些報(bào)告較高恐懼水平的患者也報(bào)告他們經(jīng)歷了更多的疼痛(4.7vs.2.7,滿分10;P=0.0065),而在那些報(bào)道較高焦慮水平的患者中,疼痛評(píng)分差異不明顯(4.1vs.2.8;P=0.1515)。此外,焦慮水平并沒有影響病人對(duì)另一次結(jié)腸鏡檢查的意愿。
患者報(bào)告說,恐懼的原因包括在手術(shù)過程中可能發(fā)現(xiàn)的問題,以及與鎮(zhèn)靜和疼痛有關(guān)的問題。他們焦慮的原因包括在手術(shù)過程中可能發(fā)現(xiàn)的情況,以前有過結(jié)腸鏡檢查的負(fù)面經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)差錯(cuò)或并發(fā)癥的可能性,以及與鎮(zhèn)靜有關(guān)的問題。
Church承認(rèn),大多數(shù)研究受試者都曾接受過結(jié)腸鏡檢查,他們的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)可能是研究的局限性。盡管如此,他得出的結(jié)論是,研究表明病人確實(shí)經(jīng)歷了恐懼和焦慮,這會(huì)影響他們的手術(shù)體驗(yàn)。醫(yī)生應(yīng)注意病人的精神狀態(tài)。