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肝癌復發(fā)還能做手術嗎?四個肝癌誤區(qū)不能輕信!

2017-07-23 來源:百姓健康生活資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近年來,肝臟外科技術迅猛發(fā)展,治療手段豐富多樣,醫(yī)生會根據病人的具體情況選擇最佳治療方法。直徑5cm以下的肝癌,患者手術后5年生存率已達到80%左右,生存10年、20年的也比比皆是?,F(xiàn)就肝癌外科治療中的常見誤區(qū)做逐一盤點。

  誤區(qū)一

  巨大肝癌不能手術

  肝癌能否手術切除需要從腫瘤局部情況、肝臟功能和病人全身狀態(tài)這三個方面綜合考慮,不是單純由腫瘤的體積大小來決定。實際上,只要預測可以保留足夠體積的有效肝臟且病人耐受手術的能力良好,即便是緊鄰大血管的巨大腫瘤,也可安全地實施手術切除。

  誤區(qū)二

  轉移性肝癌不能手術

  肝臟是多種惡性腫瘤常見的轉移器官,尤其以胃腸道原發(fā)癌居多。以往的觀點認為,腫瘤一旦發(fā)生肝轉移就意味著病人已到了晚期,失去了手術治療的機會。而如今,肝轉移癌治療策略發(fā)生了革命性改變。

  發(fā)現(xiàn)了肝轉移癌,很多病人都可以通過同時手術或分期手術完全切除。即使因為肝轉移癌體積過大或轉移灶過多,初次評估無法手術,也可以通過新輔助治療等腫瘤降期的方法,先將腫瘤縮小,達到手術標準后再行手術切除。

  誤區(qū)三

  復發(fā)性肝癌不能手術

  肝癌術后復發(fā)雖然預示效果不佳,但也并非不可治愈,如果正確選擇科學合理的治療方法,仍可獲得良好的治療效果,其中包括酒精注射、微波、冷凍、射頻、肝動脈和門靜脈雙灌注化療、肝移植、再手術切除等。復發(fā)肝癌再手術切除可有效提高肝癌治療后的遠期存活率。

  目前,隨著肝臟腫瘤外科手術技術的發(fā)展和聯(lián)合藥物的應用,以及腫瘤治療理念的進步,“復發(fā)性肝癌不宜再手術”的悲觀理念已徹底被拋棄。有資料表明,復發(fā)性肝癌再切除術后5年生產率可達53.2%。

  誤區(qū)四

  治療肝癌只能靠手術

  當然,很多患者朋友都知道手術都是一定風險的,也不用擔心,現(xiàn)在肝癌的治療已從過去單一的手術切除,發(fā)展為包含經肝動脈化療栓塞治療、瘤體內無水乙醇注射治療、消融治療(射頻、微波、冷凍)、放療、分子靶向治療、內放射治療、中藥等在內的多學科綜合治療。

  其中以肝癌微創(chuàng)消融術為代表,肝癌微創(chuàng)消融手術是當前世界上公認的殺傷肝腫瘤較多、損傷機體較輕的微創(chuàng)“間質療法”。它通過插入肝腫瘤內的射頻針尖發(fā)出中高頻的射頻波造成組織細胞離子震蕩摩擦產熱,使局部溫度達到70-100℃,引起細胞變性壞死,并能使腫瘤周圍血管凝固閉塞,阻斷瘤體血供,防止發(fā)生轉移。

  哪些情況可使用這種方式治療呢?

  1、原發(fā)性肝瘤(包括肝癌、肝血管瘤、脾大(肝功能亢進));

  2、因心、肺、肝功能等原因不能實施手術的原發(fā)性腫瘤,尤其是肝實質性腫瘤;

  3、轉移性癌灶、術后復發(fā)性灶和多發(fā)性癌灶;

  4、晚期患者為延長生命提高生存質量的姑息性治療;

  5、因未知原因不能手術切除或術中不能完全切除的腫瘤;

  6、對放化療不敏感的實體腫瘤;

  7、老年或體質差的腫瘤患者。

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