8個(gè)品種被淘汰。
今年4月,人社部曾公布了44個(gè)擬談判藥品的名單,經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)的談判,其中36個(gè)藥品談判成功,8個(gè)藥品被淘汰,成功率達(dá)到81.8%,與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品的平均降幅達(dá)到44%,最高的達(dá)到70%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格。
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)可隨時(shí)調(diào)整。
今日(7月19日),國(guó)家人社部召開醫(yī)保藥品目錄談判結(jié)果新聞通氣會(huì),據(jù)了解,通氣會(huì)上,人社部明確表示,對(duì)于談判藥品使用管理方面的要求主要有以下幾方面(通知中也有明確表述)。
一是明確將36種談判藥品納入2017年版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類范圍,并規(guī)定各省(區(qū)、市)社會(huì)保險(xiǎn)主管部門不得將這些藥品調(diào)出目錄,也不得調(diào)整這些藥品的限定支付范圍。
二是明確談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,該支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2019年12月31日,期滿后按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi),如有談判藥品的仿制藥上市,將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);如出現(xiàn)藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)保部門可以與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)。
三是要求各地要加強(qiáng)談判藥品管理,促進(jìn)合理用藥。對(duì)規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品,要建立統(tǒng)一的事前審查規(guī)定;對(duì)用量大、費(fèi)用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,并做好費(fèi)用分析;同時(shí)要求各地采取有效措施鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥品,發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用,積極支持“醫(yī)藥分開”。
四、各?。▍^(qū)、市)要認(rèn)真貫徹落實(shí)本通知要求,將有關(guān)藥品納入藥品目錄乙類范圍,與藥品目錄一并執(zhí)行。同時(shí),要加快推進(jìn)本?。▍^(qū)、市)乙類藥品調(diào)整工作,盡快發(fā)布。
至于公眾關(guān)注的“談判確定的是支付標(biāo)準(zhǔn),企業(yè)是否可以以超出支付標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)格銷售藥品”,對(duì)此,人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,《通知》已經(jīng)明確,談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,也就是說在當(dāng)前的情況下,醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T一共支付的費(fèi)用不能超過該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),以切實(shí)保護(hù)參保人員權(quán)益,避免轉(zhuǎn)嫁負(fù)擔(dān)。
藥品降幅最高70%。
從藥品目錄來看,談判成功的36個(gè)藥品中包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥。西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品全部談判成功,充分體現(xiàn)了對(duì)創(chuàng)新藥物的支持。從價(jià)格上來說,據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)和2016年平均零售價(jià)相比,平均降幅達(dá)到44%,降幅最高的達(dá)到70%。
西藥中有15個(gè)是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等病種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等治療腫瘤靶向藥談判成功。
其他分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,還包括治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見病藥。中成藥中有3個(gè)是腫瘤藥,另外2個(gè)是心腦血管用藥。