腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)疾病，其患病率較高，它的流行與年齡及職業(yè)相關(guān)，其中年齡以25～55歲的人群發(fā)病率最高，而職業(yè)除與勞動(dòng)活動(dòng)多、工作負(fù)荷大等有關(guān)外，也與久坐、久立等強(qiáng)迫體位下長(zhǎng)期勞作等因素有關(guān)；車(chē)輛駕駛、重體力勞動(dòng)、教師等職業(yè)是腰椎間盤(pán)突出癥的高危職業(yè)。

　　腰椎間盤(pán)突出癥多在椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上發(fā)生，過(guò)度腰部負(fù)重或外傷著涼等均可導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥。

　　主要表現(xiàn)為腰部酸痛不適，重者伴有下肢麻木疼痛，行走困難，大小便功能障礙等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

　　既然腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)給人們帶來(lái)諸多煩惱，那么該如何對(duì)付它呢？

　　弄清病因是前提

　　退行性改變：腰椎間盤(pán)的退行性改變是基本因素，髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變；纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。

　　損傷：長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，可加重退變的程度。

　　自身弱點(diǎn)：椎間盤(pán)在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在此基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，就會(huì)造成髓核突出。

　　遺傳因素：腰椎間盤(pán)突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道。

　　先天異常：腰骶先天異常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。這些可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

　　誘發(fā)因素：在椎間盤(pán)退行性改變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。

　　正確治療可緩解

　　自我鍛煉：退步行走，挺胸倒走；練習(xí)直腿抬高，平板支撐，仰臥位拱橋式鍛煉，飛燕點(diǎn)水式鍛煉，小角度前屈脊柱，后伸，側(cè)彎，旋轉(zhuǎn)，對(duì)腰部活動(dòng)進(jìn)行轉(zhuǎn)換等。

　　中藥治療：可給予系統(tǒng)調(diào)理，選用中成藥如壯腰健腎丸、六味地黃丸和強(qiáng)腎片等，與獨(dú)活寄生丸配合使用。還可選用穴位貼外用，如狗皮膏藥、武力拔寒散等，在患處及穴位貼好即可。

　　針灸推拿：可以定期針刺腰部肝俞穴、阿是穴等，舒經(jīng)通脈；推拿松解腰部肌肉以緩解疼痛。

　　理療：常用方法以熱療、蠟療、紅外線和超聲波等為主，對(duì)腰部進(jìn)行按摩有利于健腰強(qiáng)腎，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)疏通，避免腰肌勞損。

　　化藥治療：可以口服止痛藥，如布洛芬和芬必得等，能夠使疼痛得到暫時(shí)緩解，還可局部使用噴霧劑等。

　　手術(shù)治療：非手術(shù)治療后無(wú)效者、反復(fù)發(fā)作者或診斷明確的疼痛較重的腰椎間盤(pán)突出癥患者可采用手術(shù)療法。

　　微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)手術(shù)療法更安全有效，常用方法有微創(chuàng)介入治療和激光微創(chuàng)治療。