從天津市人社局獲悉，為貫徹落實(shí)天津市委、市政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作要求，天津市人力社保局會同市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)文，自今年6月30日起，在全市推行醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師實(shí)名多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和分級診療工作開展。

　　據(jù)了解，天津市推行的醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師實(shí)名多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，重點(diǎn)突出了四個(gè)“全”，即全域自由執(zhí)業(yè)、全城信息共享、全程實(shí)名診療、全市總額控制。下一步，天津市人力社保部門將探索利用人臉識別等電子認(rèn)證技術(shù)，建立定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)間的醫(yī)保額度調(diào)劑機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)師實(shí)名診療管理，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行與醫(yī)師資源合理分配的“雙贏”。

　　全域自由執(zhí)業(yè)

　　天津市醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)由固定的一家機(jī)構(gòu)變更為天津全市，可在設(shè)置與其執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的診療科目或業(yè)務(wù)范圍的任一定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。

　　醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師到主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的其他定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)前，只需按規(guī)定向醫(yī)師注冊主管部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，無需經(jīng)過主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)同意，實(shí)現(xiàn)真正意義上的全區(qū)域自由執(zhí)業(yè)。

　　全城信息共享

　　醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將逐步完善醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師信息“同城同庫”管理，通過采集共享醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)等信息，以醫(yī)師資源共享解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足難題。

　　天津市人力社保部門和市衛(wèi)生計(jì)生行政部門還將探索建立醫(yī)師管理的信息共享機(jī)制，進(jìn)一步簡化醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師信息備案流程，做好對醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師的管理和服務(wù)。

　　全程實(shí)名診療

　　在全市范圍內(nèi)推行醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師實(shí)名診療管理，即醫(yī)師在天津市任何定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)期間，需按規(guī)定實(shí)名為參保人員提供診療服務(wù)。

　　如醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師多執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生違規(guī)行為的，追究醫(yī)師本人及執(zhí)業(yè)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)相應(yīng)責(zé)任。

　　下一步，市人力社保部門將探索利用人臉識別等電子認(rèn)證技術(shù)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)師實(shí)名診療管理，規(guī)范診療行為、優(yōu)化診療環(huán)境。

　　全市總額控制

　　按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”總體思路，堅(jiān)持“錢隨人走”原則，建立定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)間的醫(yī)保額度調(diào)劑機(jī)制，確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行與醫(yī)師資源合理分配的“雙贏”。

　　一是定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)間通過互派醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)等多種形式開展合作的，可在總量不變基礎(chǔ)上，對各自醫(yī)保額度進(jìn)行調(diào)劑。

　　二是醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)帶來患者就醫(yī)流向變化的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)間醫(yī)保總額指標(biāo)的調(diào)劑機(jī)制。